Coerción reproductiva

La coerción por embarazo incluye cualquier comportamiento destinado a coaccionar o presionar a una pareja para que quede o no quede embarazada, o para coaccionar o presionar a una pareja para que la embarace. ^{[ 1 ] [ 7 ] [ 10 ]} La coerción por embarazo implica varias tácticas, incluyendo amenazas verbales relacionadas con el embarazo, sexo forzado, interferencia o negativa a usar anticonceptivos controlados por el hombre (es decir, condones , coito interrumpido ), interferencia o presión para no usar o usar anticonceptivos controlados por la mujer (es decir, métodos hormonales), monitoreo de ciclos menstruales o visitas ginecológicas, presión a favor o en contra de la esterilización u otros métodos médicos relacionados, y monitoreo de la ovulación. ^{[ 1 ]} También se puede perpetrar violencia física, ya sea amenazada o consumada, contra una pareja para coaccionarla a quedar embarazada o para coaccionar a una pareja a embarazarla. ^{[ 3 ] [ 10 ]}

El sabotaje del control de la natalidad implica manipular los anticonceptivos o interferir con su uso. ^{[ 1 ] [ 7 ]} El sabotaje del control de la natalidad incluye quitarse un condón después de haber acordado usarlo (también llamado stealthing ), dañar un condón, quitarse o mentir sobre el uso de anticonceptivos (incluidos anillos vaginales , dispositivos intrauterinos (DIU) y parches anticonceptivos ), o tirar o mentir sobre el consumo de píldoras anticonceptivas orales . ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 10 ]} Otros métodos de sabotaje del control de la natalidad incluyen impedir que la pareja obtenga o renueve las recetas de anticonceptivos, negarse a usar un condón, afirmar que se está usando un condón cuando no es así, no retirarse después de haber acordado hacerlo, no informar a la pareja después de dejar de usar anticonceptivos controlados por la mujer o quitarse los dispositivos anticonceptivos, ^{[ 10 ]} y no decirle a la pareja si un condón se rompió o se cayó. ^{[ 1 ] [ 3 ]}

Las dinámicas de poder de género y sexual, así como la coerción asociada a dichas dinámicas, están vinculadas al no uso del preservativo. ^{[ 11 ]} Incluso las mujeres con un alto nivel de conocimiento sobre infecciones de transmisión sexual (ITS) son más propensas a usar preservativos de forma inconsistente que las mujeres con un bajo nivel de conocimiento sobre ITS cuando existe un alto nivel de temor al abuso. ^{[ 2 ]}

Controlar el resultado de un embarazo es un intento de influir en la pareja para que interrumpa o continúe un embarazo. ^{[ 1 ] [ 7 ]} También puede denominarse "coerción para el aborto". Una revisión encontró que la presión de los hombres para que sus parejas femeninas abortaran era relativamente rara; oscilando entre el 0,1 % y el 4 %. ^{[ 1 ]} Solo un estudio de la revisión informó sobre la prevalencia de la presión para continuar un embarazo; este encontró que aproximadamente el 8 % de los hombres habían presionado a sus parejas femeninas para que no abortaran. Todos los datos fueron autoinformados por los hombres. ^{[ 1 ]} Un análisis de políticas del Instituto Guttmacher afirma que tanto obligar a una mujer a interrumpir un embarazo que desea como obligarla a continuar un embarazo que no desea violan el derecho humano básico a la salud reproductiva . ^{[ 12 ]}

En octubre de 2018, entre el 5 % y el 14 % de las mujeres en clínicas de planificación familiar informaron haber sufrido coerción reproductiva ^{[ 1 ] [ 6 ]} , y entre el 8 % y el 30 % de las mujeres en diversos entornos de EE. UU. informaron haberla sufrido a lo largo de su vida. ^{[ 1 ] [ 6 ]}

La encuesta de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. sobre violencia doméstica incluye preguntas sobre el control de la salud reproductiva, específicamente la presión para el embarazo y el sabotaje de los anticonceptivos. ^{[ 13 ]} El estudio de 2011 encontró que:

• Aproximadamente el 8,6% (o unos 10,3 millones) de mujeres en los Estados Unidos informaron haber tenido alguna vez una pareja íntima que intentó embarazarlas en contra de su voluntad o se negó a usar un condón, mientras que el 4,8% tuvo una pareja íntima que intentó embarazarlas en contra de su voluntad y el 6,7% tuvo una pareja íntima que se negó a usar un condón;
• Aproximadamente el 10,4% (o unos 11,7 millones) de los hombres en Estados Unidos informaron haber tenido alguna vez una pareja íntima que intentó quedar embarazada cuando ellos no querían o intentó impedirles usar anticonceptivos, mientras que el 8,7% tuvo una pareja íntima que intentó quedar embarazada cuando ellos no querían o intentó impedirles usar anticonceptivos y el 3,8% tuvo una pareja íntima que se negó a usar un condón.

En una muestra de mujeres urbanas de 18 a 44 años, el 16% informó haber experimentado coerción reproductiva. ^{[ 1 ]} En un entorno de clínica de planificación familiar en California, el 13% de las pacientes informó haber experimentado coerción reproductiva en octubre de 2018. ^{[ 1 ]} Entre las niñas de California de 14 a 19 años que buscaban servicios de salud en la escuela, el 12,4% informó haber experimentado coerción reproductiva. ^{[ 1 ]} Entre las mujeres de 16 a 29 años que buscaban planificación familiar en California, el 19,1% informó haber experimentado coerción de embarazo en su vida. ^{[ 1 ]} El 15,0% de las mujeres en California, de 16 a 29 años, que buscaban planificación familiar informaron haber experimentado sabotaje de control de la natalidad. ^{[ 1 ]} En una muestra de mujeres en edad universitaria en el noreste de los Estados Unidos, el 8% informó haber experimentado coerción reproductiva en su vida; el 3,9% informó haber experimentado sabotaje de control de la natalidad en su vida, y el 6,8% informó haber experimentado coerción de embarazo en su vida. ^{[ 1 ]} En una muestra de Texas, el 1% de las mujeres no embarazadas de entre 16 y 40 años informaron haber sufrido coerción para el embarazo en algún momento de su vida. ^{[ 1 ]} Entre los pacientes de clínicas de planificación familiar de Pensilvania, se informó de coerción reproductiva en el 5% en octubre de 2018. ^{[ 1 ]} En una muestra de adolescentes de entre 14 y 20 años en Boston, el 20% había sido coaccionado para tener relaciones sexuales sin preservativo. ^{[ 1 ]}

Entre las mujeres que buscan un aborto en Estados Unidos, entre el 0,1 % y el 2,0 % son coaccionadas para abortar por su pareja íntima. ^{[ 1 ]} Además, un estudio realizado con hombres de entre 18 y 35 años que habían tenido relaciones sexuales encontró que el 4,1 % había intentado obligar a su pareja a abortar y el 8,0 % había intentado impedir que su pareja abortara. ^{[ 1 ]}

Las adolescentes en relaciones con violencia física tienen 3,5 veces más probabilidades de quedar embarazadas y 2,8 veces más probabilidades de temer las posibles consecuencias de negociar el uso del preservativo que las chicas que no han sufrido abusos. También tienen la mitad de probabilidades de usar preservativos de forma constante en comparación con las chicas que no han sufrido abusos, y los adolescentes varones que perpetran violencia en el noviazgo también tienen menos probabilidades de usar preservativos. ^{[ 2 ]} Las madres adolescentes tienen casi el doble de probabilidades de tener un segundo embarazo en un plazo de 2 años si sufrieron abusos en los tres meses posteriores al parto. ^{[ 2 ]} El 26 % de las adolescentes que sufrieron abusos informaron que sus novios intentaban embarazarlas. ^{[ 2 ]}

En Bangladesh , el 10 % de las mujeres casadas que sufrieron violencia de pareja informaron que su pareja masculina no estaba de acuerdo con ellas sobre el uso de anticonceptivos. ^{[ 4 ]} Además, el 10,4 % de las mujeres que no reportaron violencia de pareja informaron que su pareja masculina no estaba de acuerdo con ellas sobre el uso de anticonceptivos. ^{[ 4 ]}

Entre las mujeres que buscaban abortos en el norte de China, el 2,1% informó que su pareja las obligaba a abortar. ^{[ 4 ]}

Entre las mujeres de Costa de Marfil mayores de 18 años con pareja masculina, se han reportado tasas de prevalencia de por vida de coerción reproductiva perpetrada por un familiar político del 5,5 % y el 6,0 %. ^{[ 4 ]} La prevalencia de por vida de coerción reproductiva entre las mujeres de Costa de Marfil mayores de 18 años perpetrada por una pareja masculina es del 18,5 %. ^{[ 4 ]} La coerción reproductiva por parte de familiares políticos fue reportada por el 15,9 % de las mujeres que fueron maltratadas por sus familiares políticos, frente al 2,8 % que no fueron maltratadas. ^{[ 4 ]} Además, la coerción reproductiva por parte de familiares políticos fue reportada por el 16,3 % de las mujeres que experimentaron violencia física por parte de sus familiares políticos, frente al 5,9 % que no reportaron violencia. ^{[ 4 ]}

Entre las mujeres que se sometieron a un aborto en Italia , el 2% de las que no sufrieron violencia de pareja, el 7% de las que sufrieron violencia psicológica y el 13% de las que sufrieron violencia física o sexual afirmaron que quedaron embarazadas porque su pareja lo deseaba. ^{[ 4 ]} Además, el 4,5% de las que no sufrieron violencia de pareja, el 3,6% de las que sufrieron violencia psicológica y el 21,7% de las que sufrieron violencia física o sexual afirmaron que se sometieron a un aborto porque su pareja quería un hijo, pero ellas no. ^{[ 4 ]}

Entre las mujeres casadas de 15 a 49 años en Jordania, el 13% informó que un padre o suegro intentó impedirles usar anticonceptivos, incluyendo su suegra (36%), madre (27%) o cuñada (11%). ^{[ 4 ]} Además, el 11% informó que su esposo se negó a usar anticonceptivos o intentó impedirles usarlos, y el 89% informó que su esposo había expresado su desaprobación de los anticonceptivos. ^{[ 4 ]} En total, el 20% de las mujeres jordanas que alguna vez se han casado informan que su esposo u otra persona ha interferido con sus intentos de prevenir el embarazo. ^{[ 4 ]}

En Nigeria , la coacción del marido fue una razón más frecuente para la extracción del DIU en mujeres jóvenes (74,2 %) que en mujeres mayores (25,8 %), y en mujeres con menor nivel educativo (46,7 %) que en mujeres con mayor nivel educativo (33,3 %). ^{[ 4 ]}

En India, un estudio realizado en el estado de Uttar Pradesh reveló que aproximadamente 1 de cada 8 mujeres (12%) fue víctima de coacción reproductiva por parte de sus maridos o suegros. Además, el 36% de las mujeres que sufrieron coacción reproductiva indicaron que su embarazo actual no fue deseado.