Ingesta diaria de referencia

En Estados Unidos y Canadá, la Ingesta Diaria de Referencia ( IDR ) se utiliza en el etiquetado nutricional de alimentos y suplementos dietéticos para indicar el nivel de ingesta diaria de un nutriente que se considera suficiente para cubrir las necesidades del 97-98% de las personas sanas de todos los grupos demográficos de Estados Unidos. Si bien se desarrolló para la población estadounidense , también se ha adoptado en Canadá. ^{[ 1 ]}

La IDR se utiliza para determinar el Valor Diario ( VD ) de los alimentos, que se imprime en las etiquetas de información nutricional (como %VD ) en Estados Unidos y Canadá, y está regulado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) y por Health Canada , respectivamente. Las etiquetas "alto", "rico en" o "excelente fuente de" pueden usarse para un alimento si contiene el 20 % o más del VD. ^{[ 2 ]} Las etiquetas "buena fuente", "contiene" o "proporciona" pueden usarse en un alimento si contiene entre el 10 % y el 20 % del VD, ^{[ 3 ]} y "fuente baja" se aplica si el %VD es del 5 % o menos. ^{[ 2 ]}

Las Ingestas Dietéticas Recomendadas (IDR) eran un conjunto de recomendaciones nutricionales que evolucionaron hasta convertirse en el sistema de Ingestas Dietéticas de Referencia (IDR) (que aún define los valores de las IDR) y en las Ingestas de Referencia de Alimentos (IRA) utilizadas para el etiquetado de alimentos. Las primeras regulaciones que regían el etiquetado nutricional en EE. UU . especificaban una declaración de % IDR de EE. UU. basada en los valores vigentes de las IDR, publicados en 1968. Posteriormente, el  % IDR de EE. UU. pasó a denominarse %VD y los valores de las IDR en los que se basaban los %VD se convirtieron en las IRA.

Las IDR (y posteriormente los valores de IDR dentro de las IDR) se revisaban periódicamente para reflejar la información científica más reciente, pero aunque las normas de etiquetado nutricional se actualizaban ocasionalmente, los valores de IDR existentes no se modificaban, de modo que hasta 2016, muchos de los VD utilizados en las etiquetas de información nutricional seguían basándose en las IDR obsoletas de 1968. En 2016, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) publicó cambios en las normas, incluyendo IDR y VD actualizados basados ​​principalmente en las IDR de las IDR actuales. ^{[ 4 ]}

La ingesta dietética de referencia (IDR) proporciona valores basados ​​en el sexo y la edad. El valor diario (VD) se indica en las etiquetas de los productos alimenticios y está destinado a la población general. ^{[ 2 ]}

La IDR se deriva de las ADR, desarrolladas inicialmente durante la Segunda Guerra Mundial por Lydia J. Roberts , Hazel Stiebeling y Helen S. Mitchell , quienes formaban parte de un comité establecido por la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos para investigar cuestiones de nutrición que pudieran afectar la defensa nacional (Nestle, pág. 35). En 1941, el comité pasó a llamarse Junta de Alimentos y Nutrición, tras lo cual comenzó a deliberar sobre una serie de recomendaciones para la ingesta diaria estándar de cada nutriente . Estas recomendaciones se utilizarían para la nutrición de las fuerzas armadas, la población civil y las poblaciones desplegadas en el extranjero que pudieran necesitar ayuda alimentaria. Roberts, Stiebeling y Mitchell analizaron todos los datos disponibles, elaboraron un conjunto provisional de recomendaciones para la energía y ocho nutrientes, y las sometieron a la revisión de expertos (Nestle, pág. 35). Las directrices finales, denominadas CDR (Cantidades Dietéticas Recomendadas), fueron aprobadas en 1941. Estas recomendaciones tenían como objetivo proporcionar una nutrición óptima tanto a civiles como a militares, por lo que incluían un margen de seguridad. Debido al racionamiento de alimentos durante la guerra, las guías alimentarias elaboradas por las agencias gubernamentales para orientar la ingesta nutricional de los ciudadanos también tuvieron en cuenta la disponibilidad de alimentos.

Posteriormente, la Junta de Alimentos y Nutrición revisó las CDR cada cinco a diez años. En 1973, la FDA introdujo regulaciones para especificar el formato de las etiquetas nutricionales cuando estuvieran presentes, aunque la inclusión de dichas etiquetas era en gran medida voluntaria, siendo obligatoria solo si se hacían declaraciones nutricionales o si se añadían suplementos nutricionales a los alimentos. Las etiquetas nutricionales debían incluir el porcentaje de la CDR de EE. UU. según las CDR de 1968 vigentes en ese momento. Las CDR continuaron actualizándose (en 1974, 1980 y 1989), pero los valores especificados para el etiquetado nutricional permanecieron sin cambios. ^{[ 11 ]}

En 1993, la FDA publicó nuevas regulaciones que exigían la inclusión de una etiqueta de información nutricional en la mayoría de los alimentos envasados. Originalmente, la FDA había propuesto reemplazar los porcentajes de las RDA de EE. UU. con porcentajes de valores diarios basados ​​en las RDA de 1989, pero la Ley de Suplementos Dietéticos de 1992 se lo impidió. En su lugar, introdujo la IDR como base para los nuevos valores diarios. La IDR consistía en los valores existentes de las RDA de EE. UU. (aún basados ​​en las RDA de 1968, ya que la FDA no tenía permitido modificarlos en ese momento) y nuevos valores para nutrientes adicionales no incluidos en las RDA de 1968. ^{[ 11 ]}

En 1997, a sugerencia del Instituto de Medicina de la Academia Nacional, las RDA pasaron a formar parte de un conjunto más amplio de directrices dietéticas denominado Ingesta de Referencia Dietética (DRI, por sus siglas en inglés ), utilizado tanto por Estados Unidos como por Canadá. Como parte de la DRI, las RDA se actualizaron periódicamente.

El 27 de mayo de 2016, la FDA actualizó las regulaciones para cambiar la IDR y los Valores Diarios para reflejar la información científica actual. ^{[ 5 ] [ 6 ]} Hasta este momento, los Valores Diarios todavía se basaban en gran medida en las IDR de 1968. Las nuevas regulaciones hacen varios otros cambios en la etiqueta de información nutricional para facilitar la comprensión del consumidor sobre el contenido calórico y de nutrientes de sus alimentos, enfatizando los nutrientes de preocupación actual, como la vitamina D y el potasio . ^{[ 5 ]} La revisión de las regulaciones entró en vigor el 26 de julio de 2016 e inicialmente estipuló que los fabricantes más grandes debían cumplir dentro de dos años, mientras que los fabricantes más pequeños tenían un año adicional. ^{[ 5 ] [ 11 ] [ 12 ]} El 4 de mayo de 2018, la FDA publicó una regla final que extendió el plazo hasta el 1 de enero de 2020 para las grandes empresas y hasta el 1 de enero de 2021 para las pequeñas empresas. ^{[ 9 ]} Durante los primeros seis meses posteriores a la fecha de cumplimiento del 1 de enero de 2020, la FDA trabajó en cooperación con los fabricantes para cumplir con los nuevos requisitos de la etiqueta de información nutricional y no se centró en acciones de cumplimiento con respecto a estos requisitos durante ese tiempo. ^{[ 7 ]}

En 2010, el Instituto de Medicina de EE. UU. determinó que el gobierno debería establecer nuevos estándares de consumo de sal para reducir la cantidad de sodio en la dieta típica estadounidense por debajo de los niveles asociados con un mayor riesgo de varias enfermedades cardiovasculares , pero manteniendo las preferencias de los consumidores por los alimentos con sabor a sal. ^{[ 13 ]} En 1999, el adulto estadounidense promedio ingirió casi 4000  mg de sodio al día, muy por encima de la recomendación del Consejo Nacional de Investigación de que la población general de EE. UU. no consuma más de 2400  mg de sodio (o 6 gramos de sal) por día. ^{[ 14 ]} Por ejemplo, el Consejo Nacional de Investigación dijo en 1989 que 500 miligramos de sodio por día (aproximadamente 1250 miligramos de sal de mesa) "podrían ser" un nivel mínimo seguro, basado en pérdidas urinarias, fecales y dérmicas obligatorias estimadas y supuestas. ^{[ 15 ]} En el Reino Unido, la ingesta diaria recomendada de sal es de 6  g (aproximadamente 1,2 cucharaditas, cerca del límite superior en EE. UU.), una cantidad considerada "demasiado alta". ^{[ 16 ] [ 17 ]}

El informe del Instituto de Medicina indicaba (en base a la ingesta diaria): «Los estadounidenses consumen más de 3400 miligramos de sodio  al día, la cantidad que contiene aproximadamente 1,5 cucharaditas de sal (8,7 g). La ingesta diaria máxima recomendada de sodio, la cantidad a partir de la cual aparecen problemas de salud, es de 2300 miligramos al día para los adultos, aproximadamente 1 cucharadita de sal (5,9  g). La ingesta adecuada recomendada de sodio es de 1500 miligramos (3,9  g de sal) al día, y las personas mayores de 50 años necesitan incluso menos». ^{[ 13 ]}

El valor diario de potasio, 4700  mg por día, se basó en un estudio de hombres a quienes se les administraron 14,6 g de cloruro de sodio por día y se les trató con suplementos de potasio hasta que la frecuencia de sensibilidad a la sal se redujo al 20 %. ^{[ 18 ] [ 19 ]}

• Ingesta de Referencia Dietética – Sistema de recomendaciones nutricionales de EE. UU. 
• Valores de Referencia Dietéticos – Sistema de asesoramiento nutricional de la UE/Reino Unido. Páginas que muestran breves descripciones de los destinos de redireccionamiento. 
• Nutriente esencial

• Nestlé, Marion (2002). Política alimentaria: Cómo la industria alimentaria influye en la nutrición y la salud . Berkeley: University of California Press. ISBN 978-0-520-22465-0.