Articulo de referencia

trastorno psicosexual

El trastorno psicosexual es un problema sexual de origen psicológico, no fisiológico. El término «trastorno psicosexual» se utilizaba en la psicología freudiana . Las Fuerzas Ar...

El trastorno psicosexual es un problema sexual de origen psicológico, no fisiológico. El término «trastorno psicosexual» se utilizaba en la psicología freudiana . Las Fuerzas Armadas Turcas (TAF , por sus siglas en inglés ) han utilizado este término para referirse a la homosexualidad como motivo para excluir a las personas LGBT del servicio militar.

Parafilias

Las parafilias se definen generalmente como trastornos psicosexuales en los que un malestar significativo o un deterioro en un ámbito del funcionamiento resulta de impulsos, fantasías o comportamientos sexuales intensos y recurrentes que generalmente involucran un objeto, actividad o situación inusual. [ 1 ] El DSM-5 ofrece una definición alternativa que las clasifica como atracciones sexuales hacia objetos, situaciones o personas que se desvían de los deseos y comportamientos sexuales considerados socialmente aceptables. Ejemplos de estas parafilias incluyen el fetichismo, el masoquismo sexual y el sadismo, entre otros. [ 2 ]

Fetichismo y fetichismo travesti

El fetichismo es un trastorno caracterizado por una fijación sexual, fantasías o comportamientos hacia un objeto inanimado, frecuentemente prendas de vestir. El individuo solo puede obtener gratificación sexual a través de este objeto. No es raro que la persona frote u huela el objeto. Este trastorno es más común en hombres y se desconocen las razones. [ 3 ]

El fetichismo travesti, también conocido como travestismo, es un diagnóstico que se encuentra en el DSM. Existen cuatro factores que rodean este síndrome: el uso de ropa del sexo opuesto, su asociación con la excitación sexual, que se presente en un hombre biológico y que la persona sea heterosexual. [ 4 ]

sadismo sexual y masoquismo sexual

Los trastornos conocidos como sadismo sexual y masoquismo sexual a menudo se confunden o son difíciles de diferenciar al comparar sus definiciones, pero los criterios diagnósticos difieren ligeramente entre ambos, lo que permite una clasificación más sencilla. [ 5 ] El sadismo sexual y el masoquismo sexual se definen como la obtención de excitación sexual a partir de la humillación, el dolor o el sufrimiento de otra persona, y se cree que se superponen con otras afecciones debido a su descripción y a sus criterios diagnósticos. [ 5 ]

Voyeurismo, exhibicionismo y frotismo

El voyeurismo es la excitación sexual autoinformada que se produce al espiar a otros o al observar a otros que participan en una interacción sexual. [ 6 ]

El exhibicionismo consiste en actos públicos de exposición de partes del cuerpo que no son socialmente aceptables. [ 6 ] Los actos exhibicionistas se encuentran entre los comportamientos sexuales potencialmente ilegales más comunes. [ 6 ] Ejemplos de esto serían correr desnudo durante un evento deportivo profesional o protestar desnudo en un evento político.

El frotteurismo se considera una parafilia poco común que gira en torno a la satisfacción sexual que un individuo obtiene al frotarse contra otro individuo sin su consentimiento. [ 7 ] El término frotteurismo en sí mismo puede descomponerse y derivarse del verbo francés frotter , que significa frotar. [ 6 ]

Diagnóstico

En el DSM-5, todos los trastornos parafílicos se pueden diagnosticar mediante dos criterios principales, denominados criterios A y B, respectivamente. Los criterios A y B incluyen una duración durante la cual debe estar presente la conducta (generalmente seis meses) y detalles específicos de acciones o pensamientos que se correlacionan específicamente con el trastorno que se está diagnosticando. [ 8 ]

Tratamiento

Los trastornos psicosexuales pueden variar considerablemente en gravedad y tratabilidad. Los profesionales médicos y los terapeutas licenciados son necesarios para el diagnóstico y los planes de tratamiento. El tratamiento puede variar desde la terapia individual hasta la prescripción de medicamentos. La terapia sexual, la terapia conductual y la terapia de grupo pueden ser útiles para quienes sufren disfunción sexual. Los trastornos sexuales más graves pueden tratarse con bloqueadores de andrógenos o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) para ayudar a restablecer el equilibrio hormonal y neuroquímico. [ 9 ]

Historia

Sigmund Freud

Sigmund Freud contribuyó a la idea de los trastornos psicosexuales e impulsó la investigación sobre el tema mediante sus ideas sobre el desarrollo psicosexual y su teoría psicoanalítica de la pulsión sexual . Según las ideas de Freud sobre el desarrollo psicosexual, durante la infancia se atraviesan cinco etapas: la etapa oral (1-1 1/2 años), la etapa anal (1 1/2-3 años), la etapa fálica (3-5 años), la etapa de latencia (5-12 años) y la etapa genital (a partir de la pubertad). Un trastorno psicosexual puede surgir si el individuo no progresa adecuadamente a través de estas etapas. Una progresión adecuada requiere la cantidad correcta de estimulación y gratificación en cada una. Si la estimulación es insuficiente en una etapa determinada, se produce una fijación , y una fijación excesiva puede derivar en un trastorno psicosexual. Por el contrario, un exceso de estimulación en una etapa del desarrollo puede provocar una regresión cuando el individuo se encuentra angustiado, lo que también podría conducir a un trastorno psicosexual. [ 10 ] [ 11 ]

Richard Freiherr von Kraft-Ebing

Richard Krafft-Ebing fue un psiquiatra alemán que buscó revolucionar la sexualidad a finales del siglo XIX. En una época de gran pudor sexual, Krafft-Ebing visibilizó la sexualidad como una naturaleza humana innata, en contraposición a la desviación. Su obra más destacada, Psychopathia Sexualis , fue una recopilación de estudios de caso que resaltaban las prácticas sexuales de la población general. [ 12 ] Este libro de texto fue el primero en su género en reconocer la variación dentro de la sexualidad humana, como la ninfomanía, el fetichismo y la homosexualidad. [ 13 ] Los psiquiatras pudieron entonces diagnosticar trastornos psicosexuales en lugar de perversiones. Psychopathia Sexualis se utilizó como referencia en ámbitos psicológicos, médicos y judiciales. Krafft-Ebing es considerado el fundador de la sexología médica; es el predecesor de Sigmund Freud y Havelock Ellis . [ 12 ]

Havelock Ellis

Havelock Ellis fue un médico y escritor inglés nacido en el siglo XIX que estudió la sexualidad humana y es considerado uno de los primeros sexólogos. El trabajo de Ellis se centró en el comportamiento sexual humano. Su obra principal fue una publicación de siete volúmenes titulada Estudios sobre la psicología del sexo , que relacionaba el sexo con la sociedad. Publicada en 1921, Estudios sobre la psicología del sexo abarcaba la evolución de la modestia, la periodicidad sexual, el autoerotismo, la inversión sexual, el impulso sexual, la selección sexual y el simbolismo erótico. [ 14 ] Ellis también acuñó el término eonismo, que hace referencia a un hombre que se viste de mujer. Desarrolló este término en su publicación Eonismo y otros estudios complementarios. [ 15 ] También escribió Inversión sexual con la esperanza de abordar cualquier desconocimiento que la gente tuviera sobre el tema. [ 16 ]

Véase también

Referencias

  1. Balon R (2013). "Controversias en el diagnóstico y tratamiento de las parafilias". Journal of Sex & Marital Therapy . 39 (1): 7– 20. doi : 10.1080/0092623X.2012.709219 . PMID 23152966 . S2CID 32024053 .  
  2. Kamens SR (enero de 2011). "Sobre los diagnósticos propuestos de identidad sexual y de género para el DSM-5: historia y controversias". The Humanistic Psychologist . 39 (1): 37– 59. doi : 10.1080/08873267.2011.539935 .
  3. Wise TN (1985). "Fetichismo: Etiología y tratamiento. Una revisión desde múltiples perspectivas". Psiquiatría Integral . 26 (3): 249– 257. doi : 10.1016/0010-440X(85)90070-7 . PMID 3888517 . 
  4. Blanchard R (abril de 2010). "Los criterios diagnósticos del DSM para el fetichismo travesti". Archives of Sexual Behavior . 39 (2): 363– 372. doi : 10.1007/s10508-009-9541-3 . PMID 19757010. S2CID 25290102 .  
  5. 1 2 Berner W, Berger P, Hill A (agosto de 2003). "Sadismo sexual". Revista internacional de terapia para delincuentes y criminología comparada . 47 (4): 383– 395. doi : 10.1177/0306624X03256131 . ​​PMID 12971180. S2CID 25862983 .  
  6. 1 2 3 4 Långström N (abril de 2010). " Los criterios diagnósticos del DSM para el exhibicionismo, el voyeurismo y el frotismo". Archives of Sexual Behavior . 39 (2): 317– 324. doi : 10.1007/s10508-009-9577-4 . PMID 19924524. S2CID 31098781 .  Langstrom, N. (2010). Los criterios diagnósticos de Dem para el exhibicionismo, el voyeurismo y el frotismo. Arch Sex Behavior. 39: 317-324. DOI 10.1007/s10508-009-9577-4
  7. Horley J (2001). "Frotteurismo: ¿Un término en busca de un trastorno subyacente?". Journal of Sexual Aggression: An International Interdisciplinary Forum for Research, Theory and Practice . 7 (1): 51– 55. doi : 10.1080/13552600108413321 . S2CID 145232880 . 
  8. Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5.ª ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 
  9. "Trastornos psicosexuales" . MDGuidelines . Reed Group, Ltd. Archivado del original el 17 de junio de 2016. Consultado el 20 de marzo de 2016 .
  10. Fancher RE, Rutherford A (2012). Pioneros de la psicología : una historia (4.ª ed.). Nueva York: WW Norton. ISBN   978-0-393-93530-1.
  11. Freud S (1940). El desarrollo de la función sexual . Vol. 23 ( Edición estándar). pp. 152–156 .   
  12. 1 2 Oosterhuis H (abril de 2012). " Modernidad sexual en las obras de Richard von Krafft-Ebing y Albert Moll" . Historia de la Medicina . 56 (2): 133– 155. doi : 10.1017/mdh.2011.30 . PMC 3381524. PMID 23002290 .  
  13. Krafft-Ebing R (1998). Psicopatología sexual: Con especial referencia al instinto sexual antipático: Un estudio médico-forense . Arcade Publishing.
  14. Ellis H (1921). Estudios en la psicología del sexo . Vol. 6. pág. 2.  
  15. Crozier I (junio de 2000). "Havelock Ellis, el eoísmo y el discurso del paciente; o, escribir un libro sobre sexo". History of Psychiatry . 11 (42 Pt 2): 125– 54. doi : 10.1177/0957154X0001104201 . PMID 11624659. S2CID 32666520 .  
  16. Ellis H (1925). Inversión sexual (3.ª ed.). págs. 9–10 .