Apófisis palatina del maxilar

En la anatomía humana de la boca , la apófisis palatina del maxilar ( apófisis palatina ) es una apófisis horizontal y gruesa del maxilar . Forma los tres cuartos anteriores del paladar duro , mientras que la lámina horizontal del hueso palatino constituye el resto. Es el hueso más importante del tercio medio facial. Proporciona soporte estructural al viscerocráneo . ^{[ 1 ]}

Está perforado por numerosos orificios para el paso de los vasos nutricios; está canalizado en la parte posterior de su borde lateral por un surco, a veces un canal, para la transmisión de los vasos palatinos descendentes y el nervio palatino anterior desde el ganglio esfenopalatino ; y presenta pequeñas depresiones para el alojamiento de las glándulas palatinas .

Cuando se articulan los dos maxilares, se observa una abertura en forma de embudo, el agujero incisivo , en la línea media, inmediatamente detrás de los dientes incisivos .

En esta abertura se ven los orificios de dos conductos laterales; se denominan conductos incisivos o forámenes de Stenson ; a través de cada uno de ellos pasa la rama terminal de la arteria palatina descendente y el nervio nasopalatino .

En la superficie inferior del proceso palatino, a veces se puede observar una delicada sutura lineal, bien visible en cráneos jóvenes, que se extiende lateralmente y hacia adelante a ambos lados desde el agujero incisivo hasta el espacio entre el incisivo lateral y el diente canino .

La pequeña porción situada delante de esta sutura constituye el premaxilar ( os incisivum ), que en la mayoría de los vertebrados forma un hueso independiente; abarca todo el espesor del alvéolo , la parte correspondiente del suelo de la nariz y la espina nasal anterior, y contiene los alvéolos de los dientes incisivos.

La superficie superior de la apófisis palatina es cóncava de lado a lado, lisa y constituye la mayor parte del suelo de la cavidad nasal. Presenta, cerca de su margen medial, el orificio superior del conducto incisivo.

El borde lateral del proceso se incorpora al resto del hueso.

El borde medial es más grueso en la parte anterior que en la posterior, y se eleva en la parte superior formando una cresta, la cresta nasal , que, junto con la cresta correspondiente del hueso opuesto, forma un surco para la recepción del vómer . La parte anterior de esta cresta se eleva a una altura considerable y se denomina cresta incisiva ; se prolonga hacia adelante en una apófisis afilada, que forma, junto con una apófisis similar del hueso opuesto, la espina nasal anterior .

El borde posterior está dentado para articularse con la parte horizontal del hueso palatino .

Este proceso es clínicamente importante porque forma gran parte del paladar duro, por lo que los problemas en esta zona pueden afectar directamente al habla, la alimentación y la respiración. La falta de fusión de los procesos palatinos durante el desarrollo da lugar a la fisura palatina. En la práctica clínica, esta zona está estrechamente relacionada con la anestesia dental , los implantes y la cirugía maxilofacial , donde su proximidad a nervios y vasos sanguíneos importantes aumenta el riesgo de complicaciones si no se maneja con cuidado.

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  Posición de la apófisis palatina (mostrada en rojo).
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  Maxilar superior. Apófisis palatina mostrada en rojo.
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  Superficie inferior del maxilar superior. El proceso palatino se muestra en rojo.
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  Superficie inferior del maxilar . El paladar óseo y el arco alveolar .
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  Maxilar izquierdo. Superficie nasal.
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  Base del cráneo. Superficie inferior.
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  Techo, suelo y pared lateral de la cavidad nasal izquierda.
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  Sección sagital del cráneo. (Apófisis palatinas señalizada en la parte inferior derecha).
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  Superficie medial del maxilar derecho. (Apófisis palatina señalizada en el centro).

• Fotografía anatómica: 22:os-1909 en el Centro Médico SUNY Downstate – "Osteología del cráneo: el maxilar superior"
• Imagen del atlas: rsa1p7 en el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan – "Tabique nasal, vista lateral"
• "Diagrama anatómico: 34257.000-1" . Roche Lexicon – Navegador ilustrado . Elsevier. Archivado del original el 22 de julio de 2012.