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Una Salud se encuentra en la intersección de la salud humana, la salud animal y la salud ambiental. [ 1 ] Una Salud es un enfoque que aboga por "los esfuerzos de colaboración de...

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Una Salud se encuentra en la intersección de la salud humana, la salud animal y la salud ambiental. [ 1 ]

Una Salud es un enfoque que aboga por "los esfuerzos de colaboración de múltiples disciplinas que trabajan a nivel local, nacional y global para lograr una salud óptima para las personas, los animales y nuestro medio ambiente", según lo define el Grupo de Trabajo de la Iniciativa Una Salud (OHITF). [ 2 ] Se desarrolló en respuesta a la evidencia de la propagación de enfermedades zoonóticas entre especies y la creciente conciencia de "la interdependencia de la salud humana y animal y el cambio ecológico". [ 3 ] : 205 [ 4 ] Desde este punto de vista, la salud pública ya no se ve en términos puramente humanos. [ 5 ] [ 6 ] Debido a un entorno compartido y una fisiología altamente conservada, los animales y los humanos no solo sufren las mismas enfermedades zoonóticas, sino que también pueden ser tratados con fármacos estructuralmente relacionados o idénticos. Por esta razón, se debe tener especial cuidado para evitar el tratamiento innecesario o excesivo de las enfermedades zoonóticas, particularmente en el contexto de la resistencia a los medicamentos en los microbios infecciosos. [ 7 ] El concepto de Una Salud prevalece en la investigación científica y destaca la estrecha interconexión entre la salud humana, animal y ambiental, que debe examinarse colectivamente para abordar eficazmente los desafíos de la salud global. [ 8 ]

Varias organizaciones en todo el mundo apoyan los objetivos de "Una Salud", entre ellas la Comisión Una Salud (OHC), la Iniciativa Una Salud, la Plataforma Una Salud, la Oficina Una Salud de los CDC , la Sociedad de Farmacéuticos de Enfermedades Infecciosas (SIDP) y las Organizaciones Cuatripartitas. Las Organizaciones Cuatripartitas son:

Una Salud promueve un futuro sostenible y saludable a través de la colaboración, la comunicación, la coordinación y el desarrollo de capacidades. [ 10 ]

En particular, el Panel de Expertos de Alto Nivel de Una Salud, un grupo asesor independiente de las Organizaciones Cuatripartitas, [ 9 ] proporcionó una definición integral de Una Salud, mediante la cual:

"Una Salud es un enfoque integrado y unificador que busca equilibrar y optimizar de manera sostenible la salud de los seres humanos, los animales, las plantas y los ecosistemas. Reconoce que la salud de los seres humanos, los animales domésticos y salvajes, las plantas y el medio ambiente en general (incluidos los ecosistemas) están estrechamente vinculados e interdependientes. Este enfoque moviliza a múltiples sectores, disciplinas y comunidades en diversos niveles de la sociedad para trabajar juntos en el fomento del bienestar y la lucha contra las amenazas a la salud y los ecosistemas, al tiempo que atiende la necesidad colectiva de agua, energía y aire limpios, alimentos seguros y nutritivos, toma medidas contra el cambio climático y contribuye al desarrollo sostenible." [ 9 ]

Historia

En el siglo XIX, dos médicos destacados, Rudolf Virchow y William Osler (alumno de Virchow), fueron los primeros en observar y analizar la relación entre la salud humana y la salud animal. [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] Si bien se ha sugerido que Osler acuñó el término "una medicina", no existe evidencia directa al respecto. [ 14 ]

En su forma contemporánea, el concepto de "Una Salud" se atribuye generalmente al trabajo de Calvin Schwabe en la Universidad de California, Davis en las décadas de 1960 y 1970. [ 11 ] [ 15 ] Schwabe, un veterinario formado en salud pública, acuñó el término "Una Medicina" en un libro de texto de medicina veterinaria en 1964 para reflejar las similitudes entre la medicina animal y la humana y enfatizar la importancia de la colaboración entre veterinarios y médicos para ayudar a resolver problemas de salud globales . [ 11 ] Estableció un departamento en UC Davis para abordar conjuntamente cuestiones en las ciencias de la salud animal y humana. [ 3 ] Schwabe continuó repensando y desarrollando completamente el concepto de Una Medicina en 1976. [ 14 ] Desde 2009, UC Davis ha seguido apoyando el movimiento Una Salud a través de su Instituto Una Salud .

En 2004, la Sociedad para la Conservación de la Vida Silvestre celebró una conferencia titulada "Un Mundo, Una Salud" en la Universidad Rockefeller de Nueva York. De esa conferencia surgieron los doce Principios de Manhattan para describir un enfoque unificado para la prevención de enfermedades epidémicas. [ 3 ] [ 16 ] [ 17 ] Estos principios enfatizaron los vínculos entre los seres humanos, los animales y el medio ambiente, su importancia para comprender la dinámica de las enfermedades y la necesidad de enfoques interdisciplinarios para la prevención, la educación, la inversión y el desarrollo de políticas. [ 17 ]

Debido a los temores mundiales en torno a los brotes de influenza H5N1 de principios y mediados de la década de 2000, la Asociación Médica Veterinaria Estadounidense estableció un Grupo de Trabajo de la Iniciativa Una Salud en 2006, [ 18 ] la Asociación Médica Estadounidense aprobó una resolución de Una Salud para promover la colaboración entre organizaciones médicas veterinarias y humanas en 2007, y se recomendó un enfoque de Una Salud para las respuestas a los brotes de enfermedades mundiales en 2007. [ 16 ] [ 11 ] Aprovechando estas iniciativas, la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO), la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) se unieron con el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia ( UNICEF ), la Coordinación de la Influenza del Sistema de las Naciones Unidas y el Banco Mundial para desarrollar un marco titulado Contribuir a Un Mundo, Una Salud: un Marco Estratégico para Reducir los Riesgos de Enfermedades Infecciosas en la Interfaz Animal-Humano-Ecosistemas en 2008, reiterando las recomendaciones para un enfoque de Una Salud para la salud mundial. [ 16 ] [ 11 ] Este marco se amplió y se desarrollaron políticas implementables en Stone Mountain, Georgia, en mayo de 2010. [ 3 ] [ 16 ] [ 11 ] Se celebraron reuniones internacionales sobre Una Salud en 2011 en África y Australia. [ 16 ] [ 11 ]

En 2012, Barbara Natterson-Horowitz , médica, y Kathryn Bowers, periodista científica, publicaron el libro Zoobiquity , acuñando el término al establecer paralelismos entre la salud animal y humana a través de vívidos estudios de caso. Hicieron un llamado a las comunidades científicas y clínicas biomédicas para que redescubrieran la medicina comparada y reexaminaran la salud humana y animal en términos de evolución y medio ambiente. El libro, un éxito de ventas del New York Times , [ 19 ] ha sido descrito como "fácil de leer y entretenido" por su presentación de ideas similares al concepto de "Una Salud", pero también criticado por su falta de profundidad y por no reconocer hasta qué punto los animales y los humanos han evolucionado de manera diferente como sistemas complejos. [ 20 ]

En 2016, la Comisión Una Salud, la Plataforma Una Salud y el Equipo de la Iniciativa Una Salud designaron el 3 de noviembre como el Día Internacional de Una Salud. [ 21 ]

En 2019, la senadora Tina Smith y el representante Kurt Schrader presentaron la Ley para el Avance de la Preparación ante Emergencias a través del Enfoque de Una Salud en el Senado y la Cámara de Representantes de los Estados Unidos , respectivamente. [ 22 ] [ 23 ] Esta legislación bipartidista requeriría que el Departamento de Salud y Servicios Humanos , el Departamento de Agricultura y otras agencias federales desarrollen un plan coordinado para crear un Marco de Una Salud que ayude a preparar respuestas a enfermedades zoonóticas y prevenir brotes de enfermedades. [ 24 ] El proyecto de ley fue presentado nuevamente por Tina Smith y Todd Young el 18 de marzo de 2021. [ 25 ] [ 26 ] [ 3 ]

Aplicaciones de salud pública

El modelo Una Salud se aplica comúnmente a problemas de salud pública que involucran interacciones entre humanos, animales y el medio ambiente. Estas aplicaciones incluyen la prevención de enfermedades zoonóticas, la seguridad alimentaria, la vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos y las intervenciones de salud ambiental. [ 27 ] Las revisiones de la literatura sobre Una Salud han identificado las zoonosis, la salud ambiental, la agricultura, la seguridad alimentaria y la salud global como áreas de aplicación recurrentes. [ 27 ] El enfoque se utiliza para fomentar la coordinación entre sectores porque muchas amenazas de enfermedades infecciosas están influenciadas simultáneamente por reservorios animales, condiciones ecológicas y la actividad humana. [ 28 ]

Fragmentación del hábitat y el marco de Una Salud

La fragmentación del hábitat es un proceso en el que un hábitat que antes era continuo se divide en parches más pequeños y aislados. [ 29 ] Actividades como la deforestación , la agricultura , la urbanización y las perturbaciones naturales pueden reducir significativamente los paisajes, [ 30 ] y como resultado, estos cambios obligan a la vida silvestre y a los humanos a entrar en contacto más cercano. Esto aumenta la propagación de enfermedades zoonóticas entre organismos, ya que los obliga a compartir el entorno junto con los recursos que contiene. Debido a la incapacidad de acceder a los recursos, aumenta el estrés entre los animales, lo que debilita sus sistemas inmunológicos. Debido a los mayores niveles de estrés, la salud general se deteriora, lo que aumenta aún más las posibilidades de que la vida silvestre libere y cambie la distribución de patógenos en todo el ecosistema. [ 31 ]

Virus Nipah

El virus Nipah es una enfermedad que afecta a los humanos y provoca enfermedades respiratorias y encefalitis . Se produce por una infección transmitida por murciélagos frugívoros y puede contagiarse a los humanos por contacto con animales infectados, alimentos contaminados o contacto cercano con una persona infectada. [ 32 ] Una causa importante de la infección por el virus Nipah es la deforestación y la fragmentación del hábitat. La tala de árboles redujo los recursos alimenticios disponibles para los murciélagos frugívoros, lo que provocó que se desplazaran hacia huertos y zonas de recolección de savia, lo que los puso en contacto más cercano con humanos y ganado, [ 32 ] aumentando así las oportunidades de propagación del virus.

Organizaciones líderes y de apoyo

Comisión de Una Salud (OHC)

En 2007, Roger K. Mahr de la Asociación Médica Veterinaria Estadounidense , Jay H. Glasser de la Asociación Estadounidense de Salud Pública y Ronald M. Davis de la Asociación Médica Estadounidense se reunieron como enlaces con otros profesionales de las ciencias de la salud, académicos, estudiantes, funcionarios gubernamentales y científicos de la industria para crear un grupo de trabajo y realizar teleconferencias para debatir sobre Una Salud. [ 33 ] [ 34 ] Este Grupo de Trabajo de la Iniciativa Una Salud elaboró ​​un informe en 2008 que esbozó recomendaciones para:

  • Crear un comité directivo conjunto,
  • Implementar mejores esfuerzos de comunicación,
  • Planificar estudios nacionales de Una Salud,
  • Crear una Comisión de Una Salud,
  • Crear equipos de asesoramiento,
  • Establecer reuniones nacionales,
  • y involucrar a estudiantes de medicina, veterinaria y salud pública. [ 35 ] [ 36 ]

La Comisión Una Salud (OHC) se constituyó en Washington, D.C. en 2009 como una organización sin fines de lucro 501(c)3. Su misión es conectar a las personas y crear relaciones entre los sectores de la salud humana, animal y ambiental, así como educar al público sobre estos temas con el fin de mejorar la salud global. [ 37 ] Roger Mahr fue el director ejecutivo fundador. [ 33 ] En 2010 se publicó una solicitud de propuestas para un socio institucional, y la Universidad Estatal de Iowa fue seleccionada como sede principal de las operaciones. [ 33 ] En 2013, Roger Mahr se retiró de la comisión y la sede de operaciones se trasladó al Triángulo de Investigación de Carolina del Norte, donde se encuentra actualmente. [ 33 ] La actual directora ejecutiva es Cheryl Stroud, veterinaria, quien ocupa el cargo desde 2013. [ 38 ]

La Comisión Una Salud comenzó en 2014 a recopilar un directorio de organizaciones de todo el mundo que trabajan activamente para impulsar el cambio de paradigma hacia Una Salud. [ 39 ] La OHC también supervisa una lista de correo electrónico de la Comunidad Global Una Salud. [ 40 ] Además, la comisión cuenta con una página web conocida como la Biblioteca Una Salud, con diversos recursos disponibles sobre el tema de Una Salud o relacionados con ella. [ 41 ]

Iniciativa Una Salud

La Iniciativa Una Salud es un movimiento interdisciplinario para crear colaboraciones entre organizaciones de salud animal, humana y ambiental, incluyendo la Asociación Médica Veterinaria Estadounidense , la Asociación Médica Estadounidense , los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades , el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos , Veterinarios sin Fronteras/Tierärzte ohne Grenzen y la Asociación Nacional de Salud Ambiental de los Estados Unidos, entre otras. [ 42 ] Dicha colaboración, que a menudo sigue siendo muy limitada, podría conducir a un intercambio de conocimientos y perspectivas más rápido y profundo entre disciplinas y profesionales, lo cual es importante para responder mejor y más rápidamente a los brotes y a las zoonosis y enfermedades emergentes . [ 43 ]

Plataforma de salud única

La plataforma One Health es una red de referencia científica que reúne a investigadores y expertos para comprender mejor y prepararse para los brotes de enfermedades zoonóticas transmitidas de animales a humanos, así como para la resistencia a los antimicrobianos , incluyendo una mejor comprensión de los factores ambientales que influyen en la dinámica de las enfermedades. El consejo de administración está integrado por Ab Osterhaus , John Mackenzie y Chris Vanlangendonck. [ 44 ]

La organización tiene nueve objetivos, entre los que se incluyen:

  • Difusión de los resultados de la investigación en reuniones bienales,
  • Identificar las lagunas de conocimiento en el campo,
  • Involucrar a los responsables políticos,
  • Establecer un Grupo de Escaneo de Amenazas Biológicas para conectar el enfoque "Una Salud" con la seguridad sanitaria mundial.
  • Compartir datos,
  • Servir como red de referencia para el gobierno,
  • Fomentar colaboraciones,
  • Implementar políticas,
  • y aumentar la concienciación durante el Día de la Salud Única. [ 45 ]

La Plataforma Una Salud fue responsable de organizar el Congreso Mundial Una Salud cada año entre 2015 y 2020. [ 46 ] El siguiente Congreso Mundial Una Salud, programado para 2022, se celebró en Singapur, organizado por el Instituto de Salud Global SingHealth Duke-NUS. [ 47 ]

La colaboración FAO-WOAH-OMS

La FAO trabaja en estrecha colaboración con la WOAH (anteriormente OIE) y la OMS, denominadas en conjunto como las organizaciones tripartitas. [ 48 ] La OMS fue socia en el establecimiento en 2008 de un marco estratégico de Una Salud para abordar los problemas de salud mundiales. [ 16 ] [ 11 ] En septiembre de 2017, se incluyó una página destacada sobre Una Salud en el sitio web de la OMS, definiendo Una Salud y destacando áreas temáticas importantes como la inocuidad alimentaria, las enfermedades zoonóticas y la resistencia a los antimicrobianos . [ 49 ] La WOAH (con sede en París, Francia ) [ 50 ] también fue socia en el establecimiento de un marco estratégico de Una Salud en 2008. [ 16 ] [ 11 ] La WOAH trabaja para mantener la transparencia en torno a las enfermedades animales mundiales, recopilar y distribuir información veterinaria, publicar normas comerciales internacionales para animales/productos animales, mejorar los servicios veterinarios a nivel mundial y promover el bienestar animal y la inocuidad alimentaria. [ 51 ]

La FAO presentó en 2011 un plan de acción estratégico para Una Salud, cuyo objetivo era fortalecer la seguridad alimentaria mediante la mejora de los sistemas de producción animal y los servicios veterinarios, e hizo un llamamiento a mejorar la colaboración entre los sectores de salud animal, humana y ambiental. [ 52 ] La FAO, la WOAH y la OMS publicaron en 2019 una nueva guía para abordar las enfermedades zoonóticas con un marco de Una Salud. [ 53 ]

En febrero de 2021, reconociendo la importancia del medio ambiente para el enfoque de Una Salud, las tres organizaciones asociadas invitaron al PNUMA a unirse a la Alianza Tripartita. [ 9 ] En marzo del mismo año, la Alianza Tripartita y el PNUMA acordaron trabajar juntos en una estrategia para aplicar el enfoque de Una Salud en la prevención de futuras pandemias. Un año después, en marzo de 2022, en la Vigésimo Octava Reunión Ejecutiva Anual de la Alianza Tripartita, todas las organizaciones participantes firmaron un memorando de entendimiento para marcar el cambio de una alianza Tripartita a una cuatripartita. [ 9 ]

Plan de acción conjunto "Una sola salud" (2022-2026)

Esta alianza cuatripartita no consistió simplemente en añadir un nuevo miembro a una coalición. En octubre de 2022, la alianza cuatripartita dio como resultado el desarrollo del Plan de Acción Conjunto Una Salud. Este marco de cinco años se desarrolló para cambiar el enfoque de la respuesta a las amenazas, pasando de la mitigación y la reactividad a la prevención, mediante la consideración de la salud humana, la salud animal y la salud ambiental. Este plan se organiza en seis líneas de acción específicas:

  1. Mejorar las capacidades de Una Salud para fortalecer los sistemas de salud:
    • Proporcionar orientación y herramientas adecuadas para la implementación efectiva de enfoques multisectoriales para promover la salud de los seres humanos, los animales, las plantas y los ecosistemas, y para prevenir y gestionar los riesgos en la interfaz entre el ser humano, los animales, las plantas y el medio ambiente. [ 9 ]
  2. Reducción de los riesgos derivados de epidemias y pandemias zoonóticas emergentes y reemergentes.
    • Reducir el riesgo y minimizar los impactos locales y globales de las epidemias y pandemias zoonóticas mediante la comprensión de los vínculos y los factores que impulsan su aparición y transmisión, la adopción de medidas de prevención preventivas y el fortalecimiento de los sistemas de vigilancia, alerta temprana y respuesta de Una Salud. [ 9 ]
  3. Control y eliminación de enfermedades zoonóticas endémicas, enfermedades tropicales desatendidas y enfermedades transmitidas por vectores.
    • Reducir la carga de enfermedades zoonóticas endémicas, enfermedades tropicales desatendidas y enfermedades transmitidas por vectores mediante el apoyo a los países en la implementación de soluciones centradas en la comunidad y basadas en el riesgo, el fortalecimiento de los marcos normativos y legales desde el nivel local hasta el global y en todos los sectores, y el aumento del compromiso político y la inversión. [ 9 ]
  4. Fortalecer la evaluación, la gestión y la comunicación de los riesgos para la seguridad alimentaria.
    • Promover la concienciación, los cambios en las políticas y la coordinación de acciones entre las partes interesadas para garantizar que los seres humanos, los animales y los ecosistemas alcancen la salud y se mantengan sanos en sus interacciones con y a lo largo de la cadena de suministro de alimentos. [ 9 ]
  5. Frenar la pandemia silenciosa de la resistencia a los antimicrobianos
    • Adoptar medidas conjuntas para preservar la eficacia antimicrobiana y garantizar un acceso sostenible y equitativo a los antimicrobianos para un uso responsable y prudente en la salud humana, animal y vegetal [ 9 ].
  6. Integrar el medio ambiente en el enfoque de Una Salud
    • Proteger y restaurar la biodiversidad, prevenir la degradación de los ecosistemas y del medio ambiente en general para apoyar conjuntamente la salud de las personas, los animales, las plantas y los ecosistemas, sustentando así el desarrollo sostenible. [ 9 ]

Oficina de Salud Integral de los CDC

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) crearon una Oficina de Una Salud en 2009, convirtiéndose en la primera agencia federal de los Estados Unidos en tener una oficina dedicada a este campo. Esta oficina trabaja junto con otras organizaciones de salud animal, humana y ambiental, tanto en los Estados Unidos como en todo el mundo, para aumentar la conciencia sobre Una Salud y desarrollar herramientas que ayuden a fortalecer los movimientos de Una Salud. [ 54 ] La Oficina de Una Salud de los CDC participa en múltiples iniciativas, incluyendo el trabajo para implementar un proceso de Priorización de Enfermedades Zoonóticas , la creación de Paquetes de Acción de la Agenda de Seguridad Sanitaria Global, la supervisión de la Coalición para la Educación sobre Zoonosis, el desarrollo de directrices con la Asociación Nacional de Veterinarios de Salud Pública Estatales y la ayuda para educar a los jóvenes involucrados en la agricultura sobre la influenza . [ 55 ] Además, la Oficina de Una Salud de los CDC organiza seminarios web para educar al público sobre temas de Una Salud como la seguridad alimentaria, la resistencia a los antimicrobianos y los brotes de enfermedades recientes. [ 56 ]

El proceso de Priorización de Enfermedades Zoonóticas de Una Salud está liderado por los CDC. Implica la realización de talleres internacionales para priorizar qué enfermedades zoonóticas son las más preocupantes y ayudar a los países a desarrollar planes de acción para abordar esas enfermedades. [ 57 ] El proceso involucra de 3 a 6 facilitadores que representan a los sectores de salud humana, animal y ambiental, hasta 12 miembros con derecho a voto que representan la salud humana/salud pública, la agricultura/ganadería, la vida silvestre/pesca, el medio ambiente y otros sectores gubernamentales relevantes, y de 10 a 15 asesores de organizaciones internacionales (como la OMS, la FAO o la OIE), socios académicos u ONG no directamente involucradas en enfermedades zoonóticas. [ 57 ] La Oficina de Una Salud de los CDC capacita a los facilitadores y se necesitan meses para preparar un taller para adquirir los recursos necesarios, identificar a los participantes, revisar la información zoonótica y confirmar la logística. [ 57 ] Se han realizado talleres completos en una variedad de países, incluidos Pakistán , Tanzania , Tailandia , Uzbekistán y China . [ 58 ] Las enfermedades que con mayor frecuencia se priorizan incluyen la rabia , la brucelosis , la influenza , el virus del Ébola y la fiebre del Valle del Rift . [ 58 ]

Resistencia antimicrobiana

La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es ampliamente reconocida como una importante amenaza para la salud pública mundial y se aborda comúnmente a través del enfoque de Una Salud, ya que los microorganismos resistentes y los residuos de antimicrobianos pueden circular entre humanos, animales, plantas y el medio ambiente. [ 59 ] Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades identifican la resistencia a los antimicrobianos como un problema de Una Salud que afecta a las personas, los animales y los ecosistemas, haciendo hincapié en la naturaleza interconectada de la resistencia en todos los sectores. [ 60 ]

Una perspectiva de Una Salud destaca que la resistencia a los antimicrobianos no surge únicamente en entornos clínicos. El uso y el mal uso de antimicrobianos en la medicina humana, la atención veterinaria y la agricultura contribuyen a la selección de organismos resistentes, mientras que las vías ambientales como las aguas residuales, el suelo y la escorrentía agrícola facilitan su propagación. [ 61 ] Las investigaciones han demostrado que las bacterias resistentes y los genes de resistencia pueden transferirse entre sistemas humanos, animales y ambientales, lo que refuerza la necesidad de una vigilancia integrada y estrategias de intervención coordinadas. [ 62 ]

Los marcos de políticas internacionales han incorporado cada vez más la resistencia a los antimicrobianos en las estrategias de Una Salud. El Plan de Acción Conjunto Cuatripartito de Una Salud (2022-2026) identifica la resistencia a los antimicrobianos como una prioridad clave que requiere una acción coordinada en los sectores de salud humana, animal y ambiental. [ 63 ] El Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente también ha resaltado el papel de la contaminación ambiental en la aparición y propagación de la resistencia, apoyando los llamamientos para fortalecer la administración responsable de los antimicrobianos, la prevención de infecciones y la mitigación de riesgos ambientales. [ 64 ]

En una revisión global de redes y colaboraciones de Una Salud, Mwatondo y colegas [ 65 ] sugirieron tres enfoques para mantener programas de Una Salud sostenibles y equitativos: Primero, utilizar acuerdos de gobernanza y gestión apropiados para promover la colaboración y la cooperación entre los participantes; segundo, priorizar las actividades a nivel nacional y local para satisfacer las necesidades de las partes interesadas (no de los donantes); y tercero, incluir una participación sólida de las comunidades locales.

Sistemas de vigilancia

Los sistemas de vigilancia de Una Salud son marcos integrados diseñados para monitorear, detectar y responder sistemáticamente a las amenazas para la salud que surgen en la intersección de la salud humana, animal y ambiental. [ 66 ] Basados ​​en el concepto de Una Salud, estos sistemas de vigilancia permiten la identificación temprana de enfermedades zoonóticas, resistencia a los antimicrobianos, problemas de seguridad alimentaria y riesgos ambientales mediante la consolidación de datos de múltiples sectores, incluyendo la atención médica humana, la medicina veterinaria, la agricultura, la vida silvestre y los estudios ecológicos. [ 67 ]

Ejemplos notables de vigilancia de Una Salud incluyen iniciativas globales como el proyecto PREDICT , financiado por USAID , que identifica y rastrea patógenos zoonóticos emergentes en diferentes regiones del mundo, [ 68 ] y la Guía Tripartita de Zoonosis desarrollada en colaboración por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) y la Organización Mundial de Sanidad Animal (WOAH) para apoyar los esfuerzos integrados de vigilancia y evaluación de riesgos. [ 69 ]

A pesar de su eficacia, los sistemas de vigilancia de Una Salud enfrentan desafíos de implementación, incluyendo dificultades con el intercambio de datos intersectoriales, comunicación y coordinación limitadas entre disciplinas y restricciones de recursos. [ 70 ] Sin embargo, las organizaciones de salud globales reconocen ampliamente que estos sistemas son esenciales para mejorar la preparación global ante pandemias y abordar desafíos de salud complejos relacionados con cambios ambientales y socioeconómicos. [ 71 ] [ 72 ]

Véase también

Referencias

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Lecturas adicionales

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  • Estebanez, Jean; Boireau, Pascal (2022). "Una Salud: Un debate de las ciencias sociales sobre una agenda global" . Parasite . 29 : 17. doi : 10.1051/parasite/2022014 . ISSN 1776-1042 . PMC 8939297. PMID 35315768 .   
  • Bhattacharjee, S., Ceri Davies, D., Holland, JC, Holmes, JM, Kilroy, D., McGonnell, IM, & Reynolds, AL (2022). Sobre la importancia de integrar la anatomía comparada y las perspectivas de "Una Salud" en la enseñanza de la anatomía. Journal of Anatomy, 240(3), 429-446.
  • Ficha informativa de la OMS sobre Una Salud
  • Sitio web de SIDP con material didáctico.

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