Microdoncia

La microdoncia es una afección en la que uno o más dientes parecen más pequeños de lo normal. En la forma generalizada, todos los dientes se ven afectados. En la forma localizada, solo algunos dientes se ven afectados. Los dientes más comúnmente afectados son los incisivos laterales superiores y los terceros molares .

Los dientes afectados por microdoncia también pueden tener una forma anormal, y el tamaño anormal puede afectar a todo el diente o solo a una parte del mismo. ^{[ 1 ]}

Definición

Los hombres tienden a tener dientes más grandes que las mujeres, ^{[ 1 ]} y el tamaño de los dientes también varía según la raza. ^{[ 1 ]} Algunos definen el tamaño anormal de los dientes como cuando las dimensiones son más de 2 desviaciones estándar del promedio. ^{[ 1 ]} La microdoncia se da cuando los dientes son anormalmente pequeños, y la macrodoncia cuando los dientes son anormalmente grandes.

Clasificación

Existen 3 tipos de microdoncia:

Verdaderamente generalizada

Todos los dientes son más pequeños que el tamaño normal. La microdoncia generalizada verdadera es muy rara y ocurre en el enanismo hipofisario . ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} Debido a los niveles reducidos de hormona del crecimiento, los dientes no se desarrollan hasta alcanzar un tamaño normal. ^{[ 2 ]}

Generalizado relativo

Todos los dientes son de tamaño normal, pero parecen más pequeños en relación con las mandíbulas agrandadas. ^{[ 3 ]} La microdoncia generalizada relativa puede ser el resultado de la herencia de una mandíbula grande de uno de los padres y dientes de tamaño normal del otro. ^{[ 2 ]}

Localizado (focal)

La microdoncia localizada también se denomina microdoncia focal o pseudomicrodoncia. Un solo diente es más pequeño de lo normal. ^{[ 3 ]} La microdoncia localizada es mucho más común que la microdoncia generalizada, ^{[ 2 ]} y a menudo se asocia con hipodoncia (número reducido de dientes). ^{[ 1 ]} El diente más comúnmente afectado en la microdoncia localizada es el incisivo lateral superior, que también puede tener forma de cono invertido (un "lateral con clavija"). ^{[ 3 ]} Los laterales con clavija suelen aparecer en ambos lados, ^{[ 2 ]} y tienen raíces cortas. ^{[ 2 ]} Puede haber un factor hereditario involucrado, ^{[ 2 ]} y la frecuencia de microdoncia en los laterales superiores es de poco menos del 1%. ^{[ 1 ]} El segundo diente más comúnmente afectado son los terceros molares superiores, ^{[ 3 ]} y después de estos, los dientes supernumerarios . ^{[ 3 ]}

Causas

Hay muchos factores potenciales involucrados. ^{[ 4 ]}

Hipopituitarismo congénito ^{[ 1 ]}
Displasia ectodérmica ^{[ 1 ]}
Síndrome de Down ^{[ 1 ]}
Radiación ionizante en las mandíbulas durante el desarrollo dental ( odontogénesis ) ^{[ 1 ]}
Quimioterapia durante el desarrollo dental ^{[ 4 ]}
Síndrome de Marshall ^{[ 4 ]}
Síndrome de Rieger ^{[ 4 ]}
Hipoplasia dérmica focal ^{[ 4 ]}
Síndrome de Silver-Russell ^{[ 4 ]}
Síndrome de Williams ^{[ 4 ]}
Síndrome de Gorlin-Chaudhry-Moss ^{[ 4 ]}
Síndrome de Coffin-Siris ^{[ 4 ]}
Síndrome de Salamon ^{[ 4 ]}
Labio leporino y paladar hendido ^{[ 4 ]}

Otros incluyen los síndromes trico-rinofaríngeo, odonto-tricomélico, neuroectodérmico y dermo-odontodisplasia. ^{[ 4 ]}

Tratamiento

Los microdontes no erupcionados pueden requerir extracción quirúrgica para prevenir la formación de quistes . ^{[ 2 ]} Los microdontes erupcionados, especialmente los incisivos laterales con forma de clavija, pueden causar problemas estéticos. Estos dientes pueden restaurarse para que se asemejen a dientes de tamaño normal, ^{[ 2 ]} generalmente con reconstrucciones de composite o coronas . ^{[ 4 ]} En casos severos, puede ser necesario un tratamiento de ortodoncia para cerrar los espacios entre los dientes. ^{[ 4 ]}

Epidemiología

Las mujeres se ven más afectadas que los hombres, ^{[ 4 ]} y la afección se presenta más en los dientes permanentes (adultos) que en los deciduos (dientes de leche). ^{[ 4 ]}

Referencias

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Poulsen S, Koch G (2013). Odontología pediátrica: un enfoque clínico (2.ª ed.). Chichester, Reino Unido: Wiley-Blackwell. pág. 191. ISBN 9781118687192.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ibsen OA, Phelan JA (2014). Patología oral para el higienista dental (6.ª ed.). Elsevier Health Sciences. págs. 164–165 . ISBN 9780323291309.
1 2 3 4 5 6 Regezi JA, Scuibba JJ, Jordan RC (2012). Patología oral : correlaciones clínico-patológicas (6.ª ed.). St. Louis, Mo.: Elsevier/Saunders. pág. 373. ISBN 978-1-4557-0262-6.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Laskaris G (2011). Atlas a color de enfermedades bucales en niños y adolescentes . Thieme. pág. 2. ISBN 9783131604712.

Enlaces externos

[Poulsen2009-1] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Poulsen S, Koch G (2013). Odontología pediátrica: un enfoque clínico (2.ª ed.). Chichester, Reino Unido: Wiley-Blackwell. pág. 191. ISBN 9781118687192.

[Ibsen2014-2] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ibsen OA, Phelan JA (2014). Patología oral para el higienista dental (6.ª ed.). Elsevier Health Sciences. págs. 164–165 . ISBN 9780323291309.

[Regezi2012-3] 1 2 3 4 5 6 Regezi JA, Scuibba JJ, Jordan RC (2012). Patología oral : correlaciones clínico-patológicas (6.ª ed.). St. Louis, Mo.: Elsevier/Saunders. pág. 373. ISBN 978-1-4557-0262-6.

[Laskaris2011-4] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Laskaris G (2011). Atlas a color de enfermedades bucales en niños y adolescentes . Thieme. pág. 2. ISBN 9783131604712.

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