La extracción menstrual ( EM ) es un tipo de técnica de aspiración manual al vacío desarrollada por las activistas feministas Lorraine Rothman y Carol Downer para expulsar la menstruación completa de una sola vez. Esta técnica no medicalizada se ha utilizado en pequeños grupos feministas de autoayuda desde 1971 y tiene un papel social al permitir el acceso al aborto temprano sin necesidad de asistencia médica ni aprobación legal. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] : 406 El uso de la EM disminuyó después de 1973, cuando Roe v. Wade legalizó el aborto en los Estados Unidos . Ha habido un renovado interés en la técnica, en la década de 1990 y más recientemente en la década de 2010, debido al aumento de las restricciones al aborto. En algunos países donde el aborto es ilegal, como Bangladesh , los términos "regulación menstrual" o "extracción menstrual" se utilizan como eufemismos para las interrupciones tempranas del embarazo.
El desarrollo en un contexto feminista

En 1971, Lorraine Rothman y Carol Downer , miembros de un grupo feminista de autoayuda sobre salud reproductiva , modificaron el equipo encontrado en una clínica clandestina de abortos que se había desarrollado para una nueva técnica de aborto por succión manual no traumática. [ 4 ] Tomaron la cánula Karman de plástico delgada y flexible (aproximadamente del tamaño de una pajita de refresco) y la jeringa (50 o 60 ml), y agregaron una válvula de derivación unidireccional, para solucionar dos problemas principales. [ 2 ] El dispositivo podía evitar que se bombeara aire al útero , y también succionaba el contenido uterino directamente a la jeringa, limitando así la cantidad que se podía extraer. Agregaron dos tramos de tubo de plástico transparente, uno de la cánula al recipiente de recolección y otro para ir del recipiente de recolección a la jeringa. Con esta nueva configuración, el contenido del útero se introducía directamente en el recipiente, lo que permitía extraer más material, y la válvula de derivación bidireccional desviaba cualquier aire que pudiera haber sido empujado inadvertidamente hacia el cuerpo para que saliera al aire sin causar daño; esto evitaría que el aire entrara en el útero. [ 2 ] Rothman y Downer bautizaron el nuevo invento como "Del Em". Al permitir que más de una persona operara el dispositivo, se redujo considerablemente el nivel de habilidad requerido de los operadores. Una persona podía concentrarse en guiar la cánula estéril a través de la cavidad vaginal hasta el orificio cervical mientras otra podía bombear la jeringa para generar el vacío . El Del Em hizo que el procedimiento fuera más cómodo, con control personal de la succión. [ 5 ]
Downer considera que la enseñanza y el uso de grupos de autoayuda son una acción feminista radical clave para garantizar la soberanía reproductiva de las mujeres . [ 6 ]
Legalidad
La extracción menstrual ( EM) se desarrolló y utilizó antes de que la decisión del Tribunal Supremo en el caso Roe v. Wade legalizara el aborto en 1973. Para evitar problemas legales, Downer y Rothman restaron importancia al posible uso del dispositivo como método de aborto. Llamaron a la nueva técnica "extracción menstrual" o "EM" para resaltar su uso inocuo en la succión de sangre y tejido menstrual. Para enfatizar aún más la inocuidad de la EM, "el procedimiento solo se realizaba cuando la mujer tenía la menstruación y no se le hacía una prueba de embarazo previamente. De esa manera, todos tenían una negación plausible". [ 4 ]
Desde 1971, los grupos que realizan extracciones menstruales han mantenido un excelente historial de seguridad, evitando cualquier posibilidad de acciones legales que culminen en el enjuiciamiento de alguna persona. Sin embargo, la posibilidad de problemas legales persiste, y por ello muchos de estos grupos de autoayuda han buscado asesoramiento legal e investigado las leyes de los estados donde realizan la extracción menstrual. Además, muchos de estos grupos no se dan a conocer ni ofrecen la extracción menstrual a personas ajenas a sus grupos cerrados, para protegerse a sí mismos y a sus técnicas de investigaciones legales. [ 7 ]
Existe un caso en el que Carol Downer tuvo problemas legales. Es bien conocido como el caso de la " Defensa del Yogur ", en el que Downer fue arrestada mientras se encontraba en su grupo de autoayuda y acusada de ejercer la medicina sin licencia por haber introducido yogur en la vagina de Z. Budapest , otra miembro del grupo, como tratamiento para una candidiasis vaginal . [ 8 ] Downer fue a juicio y fue absuelta, ya que el jurado no consideró que la introducción de yogur constituyera ejercicio de la medicina. [ 2 ] [ 9 ] : 57
Uso
Antes del caso Roe v. Wade
ME hizo su debut en la conferencia de la Organización Nacional para las Mujeres en Santa Mónica, California , en agosto de 1971. Para consternación de Rothman y Downer, los organizadores de la conferencia estaban "tan horrorizados que se negaron a darles a las mujeres un espacio de exhibición". [ 10 ] En cambio, Downer y Rothman colgaron volantes por toda la conferencia, anunciando una demostración en su habitación de hotel. A las asistentes se les entregó un espéculo de plástico para comenzar su aprendizaje. A partir de la extensa lista de correo recopilada durante estas demostraciones, Downer y Rothman iniciaron una gira nacional, recorriendo todo el país (a 23 ciudades en un autobús Greyhound) enseñando la nueva técnica. [ 7 ] [ 11 ] [ 12 ] Según la Red Nacional de Salud de la Mujer , "las primeras autoayudas abogaban por que las mujeres se unieran a grupos de autoayuda y practicaran la extracción de la menstruación de las demás alrededor de la fecha esperada de sus períodos". [ 13 ] La decisión de la Corte Suprema en el caso Roe v. Wade legalizó el aborto en 1973. Después de eso, la extracción menstrual se practicó mucho menos, aunque no desapareció.
Tras la legalización del aborto
Comenzó a recuperar popularidad a finales de la década de 1980 y principios de la de 1990, cuando la Corte Suprema de los Estados Unidos dictaminó en el caso Webster contra Servicios de Salud Reproductiva , que limitó el acceso al aborto según el estado de residencia y el tipo de seguro médico . [ 2 ] Incluso, algunos grupos de autoayuda repitieron la gira de 1971, viajando por los Estados Unidos compartiendo técnicas de autoexploración y extracción menstrual; sin embargo, nunca alcanzó el auge de principios de la década de 1970. [ 13 ]
La extracción menstrual ha recuperado popularidad en la década de 2010, junto con otros métodos de aborto autoinducido . [ 14 ] [ 15 ] Estas mujeres que se autoadministran el aborto siguen los métodos de enseñanza de la década de 1970, reuniéndose en los hogares de otras mujeres, realizándose autoexámenes cervicales y aprendiendo la extracción menstrual directamente de otras mujeres. Una nueva red clandestina, compuesta por mujeres con conocimientos sobre la extracción menstrual y otros métodos de aborto autoinducido, ha realizado más de 2000 abortos entre 2015 y 2018. [ 15 ] Las mujeres que participan en esta red abarcan desde profesionales de la salud, como enfermeras o parteras, hasta herbolarias o simplemente interesadas en aprender el procedimiento. Muchas de las participantes en estas redes, y las mujeres que buscan abortos autoinducidos en general, tienen bajos ingresos, no pueden desplazarse para obtener un aborto o les desagradan los entornos clínicos. [ 14 ] [ 16 ]
Técnicas similares
Aunque la extracción menstrual es técnicamente similar a la aspiración manual al vacío (AMV) y a la regulación menstrual (RM), es una forma única porque no está medicalizada . Se originó en el movimiento feminista de autoayuda y la realizan pequeños grupos de mujeres donde la persona que recibe la extracción tiene control total sobre el procedimiento. La extracción menstrual «minimiza las diferencias de poder entre quienes la realizan y quienes la reciben, lo cual contrasta directamente con la AMV y la RM». [ 2 ]
Casi al mismo tiempo que se empezó a utilizar la extracción menstrual en Estados Unidos, un método que empleaba una tecnología prácticamente idéntica comenzaba a usarse internacionalmente. Este método, otro tipo de aspiración manual al vacío, se conoce comúnmente como regulación menstrual. Al igual que la extracción menstrual, la regulación menstrual, cuando se desea como método de control de la fertilidad , se realiza muy temprano en el ciclo menstrual , antes de que se pueda realizar una prueba de embarazo . Una diferencia principal entre estos dos métodos es el equipo utilizado. El Del Em era un dispositivo de fabricación casera que constaba de tres partes: una cánula con una válvula unidireccional, un recipiente de recolección y una jeringa, todos conectados mediante tubos de plástico. Por otro lado, la regulación menstrual se realiza con un kit comercial que consta de dos partes: una cánula con una válvula unidireccional y una jeringa conectada directamente. Con este kit, el contenido del útero se aspira directamente a la jeringa. La extracción menstrual la realiza un grupo, mientras que la regulación menstrual la realiza un profesional individual. [ 2 ] [ 9 ] : 169
Según la Federación Nacional del Aborto (NAF), "en el mundo en desarrollo, la regulación menstrual sigue siendo una estrategia crucial para eludir las leyes antiaborto". Aunque el aborto es ilegal en Bangladesh , el gobierno ha apoyado durante mucho tiempo una red de clínicas de regulación menstrual. [ 17 ] [ 18 ] Se estima que en Bangladesh se realizan 468.000 regulaciones menstruales cada año. [ 19 ] La NAF también informa que "otros países permiten la regulación menstrual porque presumiblemente se lleva a cabo sin una verificación técnica del embarazo". [ 20 ] Se afirma que dichos países incluyen Corea , Singapur , Hong Kong , Tailandia y Vietnam . [ 21 ] En Cuba , donde el aborto es legal, la regulación menstrual se practica ampliamente : se ofrece la extracción menstrual a todas las mujeres cuyo período tiene dos semanas de retraso, sin una prueba de embarazo. [ 22 ]
Referencias
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Lecturas adicionales
- Rebecca Chalker y Carol Downer (1996). Un libro de opciones para la mujer: Aborto, extracción menstrual, RU-486 . Seven Stories Press . ISBN 1-888363-28-2.
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- Sin vuelta atrás: Una perspectiva a favor del derecho a decidir (Documental). Producido por Carol Downer , dirigido por Irene Schonwit, escrito por Regina Leeds. 1988. Archivado del original el 17 de diciembre de 2021.
{{cite AV media}}: CS1 mantenimiento: otros en la cita AV media (notas) ( enlace )- Vídeo que presenta la extracción menstrual como un método de aborto que pueden utilizar las mujeres en grupos de autoayuda para la salud. - Ninia Baehr (1990). Aborto sin disculpas: Una historia radical para la década de 1990. Boston: South End Press. pág . 21. ISBN 978-0-89608-384-4.
- Métodos de aborto
- Procedimientos genitales femeninos
- Feminismo y salud
- Movimiento por la salud de la mujer