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Sensibilidad materna

Una madre y su hijo en 1912. Se dice que las madres que comprenden mejor las señales de sus bebés tienen una mayor sensibilidad materna. La sensibilidad materna es la capacidad ...

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Una madre y su hijo en 1912. Se dice que las madres que comprenden mejor las señales de sus bebés tienen una mayor sensibilidad materna.

La sensibilidad materna es la capacidad de una madre para percibir e inferir el significado detrás de las señales de comportamiento de su bebé y responder a ellas de manera rápida y apropiada. La sensibilidad materna afecta el desarrollo infantil en todas las etapas de la vida, desde la infancia hasta la edad adulta. En general, las madres más sensibles tienen hijos más sanos y con mayor desarrollo social y cognitivo que aquellas que no son tan sensibles. [ 1 ] Además, se ha descubierto que la sensibilidad materna afecta a la persona psicológicamente incluso en la edad adulta. [ 2 ] Se encontró que los adultos que experimentaron una alta sensibilidad materna durante su infancia eran más seguros que aquellos que experimentaron madres menos sensibles. [ 2 ] Una vez que el adulto se convierte en padre o madre, su propia comprensión de la sensibilidad materna afectará el desarrollo de sus propios hijos. [ 2 ] Algunas investigaciones sugieren que las madres adultas muestran más sensibilidad materna que las madres adolescentes , quienes a su vez pueden tener hijos con un coeficiente intelectual y un nivel de lectura más bajos que los hijos de madres adultas. [ 3 ]

Hay diferentes maneras de evaluar la sensibilidad materna, como mediante el uso de la observación naturalista , [ 4 ] la Situación Extraña , [ 5 ] la sincronía materna, [ 6 ] y la capacidad de atención de la madre . [ 7 ] También hay varias maneras de medir la sensibilidad materna en el mundo científico, que incluyen la Escala de Sensibilidad Materna de Ainsworth (AMSS), [ 8 ] la Clasificación Q del Comportamiento Materno (MBQS) y la Clasificación Q de Sensibilidad de Pederson y Moran. [ 9 ]

Descripción

La sensibilidad materna fue definida inicialmente por Mary Ainsworth como «la capacidad de una madre para percibir e interpretar con precisión las señales y comunicaciones de su bebé y responder adecuadamente». Posteriormente, Karl y Broom la revisaron en 1995 como «la capacidad de una madre para reconocer consistentemente las señales del bebé y actuar en consecuencia, así como la capacidad de monitorear e interpretar con precisión dichas señales, evidenciada por interacciones madre-hijo contingentes, recíprocas y afectivamente positivas». En general, puede definirse como un concepto amplio que combina diversos atributos conductuales del cuidado infantil. [ 10 ]

La investigación sobre la sensibilidad materna se basa en trabajos previos del psicoanálisis y se fundamenta especialmente en la teoría del apego . A medida que el enfoque del psicoanálisis se desplazó de los individuos (particularmente los adultos) a los niños, los estudios sobre las díadas madre-bebé , los efectos de la primera infancia en el desarrollo y el embarazo se ampliaron. El psicólogo John Bowlby desarrolló la teoría del apego en 1969. Mary Ainsworth , quien trabajó con Bowlby, junto con sus colegas, creó el concepto de sensibilidad materna en 1978 para describir la interacción temprana madre-bebé observada en sus estudios empíricos. [ 11 ]

Hay cuatro aspectos importantes de la sensibilidad materna: proceso dinámico que involucra habilidades maternas, intercambio recíproco con el bebé, contingencia en el comportamiento del bebé y calidad de los comportamientos maternos. [ 10 ]

La sensibilidad materna es dinámica, elástica y puede cambiar con el tiempo. Una madre sensible necesita ser capaz de percibir las señales que le da su bebé, interpretarlas correctamente y actuar de manera apropiada. Los tres factores que más influyen positivamente en el bebé son el apoyo social de la madre , el vínculo materno-fetal y una alta autoestima . Los tres factores que más influyen negativamente son la depresión materna, el estrés materno y la ansiedad materna . [ 10 ] Estudios recientes han demostrado que el trastorno de estrés postraumático ( TEPT ) materno puede afectar negativamente la sensibilidad de la madre durante momentos estresantes con su hijo que sirven como recordatorios traumáticos y que esto probablemente tenga una base neuronal en el cerebro materno. [ 12 ] [ 13 ]

Evaluación

Observación naturalista

La sensibilidad materna se evalúa con mayor frecuencia durante la observación naturalista de las interacciones de juego libre entre madre e hijo. [ 4 ] Existen varios factores que influyen en la evaluación durante la observación y que pueden causar diferencias en los resultados, como el entorno (hogar frente a laboratorio), el contexto (juego libre frente a tarea estructurada), la duración de la observación y la frecuencia de la misma. Si bien algunos estudios observacionales se centran estrictamente en la relación entre madre e hijo durante la interacción cercana, como la alimentación o el juego libre, otros estudios analizan la eficacia con la que la figura materna divide su atención entre el bebé y otras actividades cotidianas. [ 14 ] Esto último se demostró en un experimento realizado por Atkinson et al., donde se les dio a las madres un cuestionario que actuaba como una "tarea distractora" y se evaluó su capacidad para dividir eficazmente su atención entre la "tarea distractora" y su hijo. [ 15 ] En cuanto a la duración de la observación, algunos estudios no requieren más que una evaluación única de 10 minutos, mientras que otros utilizaron un tiempo mucho mayor. [ 14 ]

Situación extraña

La Situación Extraña fue desarrollada por Mary Ainsworth en la década de 1970 para evaluar las relaciones de apego entre cuidadores y niños de entre 9 y 18 meses de edad. Dado que la sensibilidad materna es un indicador de la relación de apego, los investigadores a veces utilizan la Situación Extraña para observar el apego y así poder usar los resultados para predecir e inferir el nivel de sensibilidad materna. [ 5 ]

En la Situación Extraña , se observa el comportamiento y el estrés del niño pequeño durante una sesión de juego libre de 21 minutos a través de una ventana de vidrio unidireccional mientras el cuidador y extraños entran y salen de la habitación. [ 5 ] La secuencia específica de eventos es la siguiente:

  1. La madre y el niño están solos. Se observa cómo la madre actúa como una base segura, fomentando la exploración y la independencia.
  2. Un desconocido entra en la habitación, lo que evidencia los efectos de la ansiedad ante la presencia de extraños .
  3. La madre abandona al niño, lo que evidencia los efectos de la ansiedad por separación. El desconocido intenta consolar al niño, lo que pone a prueba los efectos de la ansiedad ante la presencia de extraños.
  4. La madre regresa y el desconocido se marcha. Observación del comportamiento de reencuentro.
  5. El padre o la madre se marcha y el niño vuelve a quedarse; se evalúa la ansiedad por separación.
  6. El desconocido regresa e intenta consolar al bebé; se evalúa su ansiedad ante los extraños.
  7. El padre regresa y el extraño se va. Una vez más, observación del comportamiento de reencuentro. [ 5 ]

Los niños son observados y clasificados en uno de los cuatro patrones de apego  : apego seguro , apego ansioso-ambivalente , apego ansioso-evitativo o apego desorganizado  , según la ansiedad por separación del bebé, su disposición a explorar, su ansiedad ante extraños y su comportamiento de reencuentro. [ 5 ]

Sincronía madre-bebé y capacidad de atención plena materna

Dos conceptos cualitativos relacionados que se correlacionan con la sensibilidad materna son la sincronía madre-bebé y la capacidad de atención de la madre . [ 6 ] [ 7 ]

En la sincronía madre-bebé, se considera la capacidad de la madre y el bebé para modificar su propio comportamiento en función de la respuesta del otro. El afecto del bebé (vocal y facial) y la estimulación materna (vocal y táctil) son buenos indicadores de la sincronía madre-bebé. Zentall et al. descubrieron que el ritmo de los bebés era más fuerte y las interacciones se dirigían mejor a los 5 meses que a los 3 meses. Según el estudio, la capacidad del bebé para enviar señales y la capacidad de la madre para percibirlas aumentan con la sincronía a lo largo del tiempo. [ 6 ] Los estudios han demostrado que la sincronía madre-bebé dará como resultado el desarrollo del autocontrol y otros comportamientos autorregulados en el bebé más adelante en la vida. [ 16 ]

El concepto relacionado de capacidad de comprensión materna evalúa la habilidad de la madre para entender y verbalizar la mente del bebé: pensamientos, deseos, intenciones y recuerdos. Se ha encontrado que la capacidad de comprensión materna está relacionada con algunos resultados del desarrollo, como la seguridad del apego. Un comentario del cuidador se considera apropiado si el codificador independiente considera que coincide con el comportamiento del bebé, si asocia la actividad actual del bebé con actividades pasadas y/o si anima al bebé a continuar con sus intenciones cuando la conversación se interrumpe. Esto se correlaciona con una alta capacidad de comprensión materna. Si el cuidador asigna un estado interno erróneo al comportamiento del bebé, si el comentario sobre la actividad actual no está suficientemente asociado con un evento pasado, si disuade al bebé de continuar con la actividad actual y/o si el comentario no es claro, se considera un comentario inapropiado relacionado con la mente y se correlaciona con una baja capacidad de comprensión materna. [ 7 ]

Papel de la sensibilidad materna en el desarrollo

Infancia

Los bebés cuyas madres son más sensibles tienen mayor probabilidad de mostrar relaciones de apego seguras. Debido a que la figura materna suele ser accesible y receptiva a las necesidades del bebé, este puede formarse expectativas sobre el comportamiento de la madre. Una vez que se cumplen estas expectativas y el bebé percibe consistencia en la sensibilidad materna, encuentra seguridad en la figura materna. Aquellos bebés cuyas madres no responden a las señales de sus hijos o responden de manera inapropiada a sus llantos de atención desarrollarán apegos inseguros y ansiosos, ya que no pueden depender consistentemente de la figura materna para obtener respuestas predecibles y seguras. [ 17 ]

Para que el bebé sienta que la figura materna es accesible y receptiva, debe existir cierto grado de interacción. Si bien la mayoría de las investigaciones se han centrado en la interacción cara a cara , los estudios han demostrado que la interacción corporal también es importante para la sensibilidad y el desarrollo. El apego no se refleja en la frecuencia con la que se carga al bebé, sino en cómo se le carga y si el bebé desea o no ser cargado. Otro factor importante es la sensibilidad a las señales de alimentación del bebé. [ 17 ] Existe cierta controversia sobre si los bebés que desarrollan relaciones de apego inseguro con sus madres lo hacen porque la madre es particularmente insensible a las necesidades de su hijo o debido a diferencias en su personalidad (es decir, su temperamento) y a circunstancias de la vida. [ 18 ]

Infancia

Los niños cuyas madres tienen mayores niveles de sensibilidad materna suelen ser más felices, más sanos, más inteligentes y se comportan mejor.

Existe una interacción crucial entre la crianza y las características del niño, como la salud, el temperamento, el desarrollo y la cognición. Los niños con madres más sensibles y constantes son, por lo general, los más sanos, felices y mejor adaptados. [ 1 ] [ 19 ]

La salud en la infancia

La sensibilidad materna, incluso en los primeros meses de la relación madre-hijo, es un factor importante para la salud infantil, especialmente en lo que respecta a la obesidad . Un estudio que utilizó datos del Estudio de Cuidado Infantil Temprano y Desarrollo Juvenil del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano evaluó las interacciones madre-hijo y las clasificó en dos grupos: sensibles o insensibles. Se monitoreó el crecimiento (estatura y peso) de los niños durante toda su infancia, desde los 24 meses hasta sexto grado, y se calculó el índice de masa corporal . A medida que los niños crecían, también aumentaba el porcentaje de sobrepeso u obesidad. A partir de los 24 meses, el porcentaje general de sobrepeso u obesidad era del 15,58%, y en sexto grado, el 34,34% de los niños se clasificaban como con sobrepeso u obesidad. Más interesante aún es la diferencia entre el grupo de madres sensibles y el grupo de madres insensibles. Los niños con madres sensibles comenzaron con un porcentaje de sobrepeso u obesidad del 14,96% (24 meses) y terminaron la investigación con un 29,54% (sexto grado). Los niños clasificados con madres insensibles presentaron un porcentaje de sobrepeso u obesidad del 16,16 % a los 24 meses y del 39,28 % en sexto grado. Esto demuestra una correlación significativa entre la sensibilidad de la madre y el riesgo de sobrepeso u obesidad del niño durante la etapa escolar primaria. Esto es de suma importancia para los programas de prevención de la obesidad infantil. [ 1 ]

El temperamento en la infancia

Estudios recientes han demostrado una correlación entre la sensibilidad o insensibilidad materna, la disciplina negativa y la agresión infantil . Un experimento con 117 parejas madre-hijo reveló una relación singular entre la sensibilidad de la madre, el uso de la disciplina y el temperamento del niño. Las observaciones (sobre la sensibilidad de la madre a las necesidades del niño, su nivel de agresión y temperamento, y la relación entre ambos) se realizaron cuando los niños tenían, en promedio, 26,71 meses (con un rango de 13,58 a 41,91 meses). Los datos se recogieron un año después. Los resultados muestran que, un año más tarde, la disciplina negativa se correlaciona con la agresión infantil, pero solo cuando la madre es insensible. [ 19 ]

Desarrollo en la infancia

Un estudio realizado por Jay Belsky y RM Pasco Fearon puso a prueba la correlación entre el desarrollo infantil y la sensibilidad de la madre. [ 20 ] Las hipótesis fueron:

  • El apego seguro (observado a los 15 meses) y la sensibilidad materna (observada a los 24 meses) produjeron las mayores competencias en niños de tres años,
  • Los niños menos competentes tendrían antecedentes de apego inseguro e insensibilidad materna,
  • y los niños criados con una educación mixta o inconsistente se situarían en un punto intermedio.

Los niños fueron evaluados en cinco categorías de desarrollo: conducta problemática, competencia social , lenguaje expresivo, lenguaje receptivo y preparación escolar. Los resultados respaldan ampliamente la hipótesis (es decir, la sensibilidad materna y el desarrollo infantil están correlacionados positivamente ). Este es un tema importante, ya que muestra la influencia que las experiencias tempranas de un niño tienen en su desarrollo futuro. [ 20 ]

La cognición en la infancia

Se observó que las madres que mostraron mayor sensibilidad hacia sus hijos desde preescolar hasta primer grado tuvieron hijos con mejor rendimiento académico que aquellas que mostraron menor sensibilidad materna. Los hijos de madres con alta sensibilidad materna obtuvieron puntuaciones más altas en matemáticas y conocimiento de fonemas que aquellos con antecedentes de menor sensibilidad materna. [ 21 ]

Se ha demostrado que la sensibilidad materna enseña a los bebés habilidades de atención, que son necesarias más adelante en la vida para el control emocional y otros procesos cognitivos más complejos. [ 22 ]

En familias con más de un hijo ( gemelos o trillizos ), se ha observado que la sensibilidad materna es menor, ya que la madre tiene más necesidades que atender y menos tiempo para formar un vínculo único, lo que a su vez resulta en un menor desarrollo cognitivo en los bebés (en comparación con si el niño fuera criado solo). [ 23 ] Además, en el período neonatal, las mujeres que mostraron alta sensibilidad materna tuvieron hijos que pudieron regular sus emociones y que presentaron mayores habilidades simbólicas y cognitivas. En el caso de los trillizos, el niño que recibió menor sensibilidad materna fue el que mostró peores resultados cognitivos y tuvo más problemas médicos. [ 24 ]

La socialización en la infancia

Se ha demostrado que la sensibilidad materna influye en las habilidades de socialización de los niños. En particular, algunas investigaciones sugieren que los hijos de cuidadores más sensibles presentan altos niveles de control emocional y conductual. Se propone que este control se fomenta desde la infancia, cuando las respuestas rápidas y adecuadas de una madre sensible ante el malestar del bebé le enseñan a regular su nivel de excitación. Esta rápida regulación de la excitación se adapta a la niñez, lo que resulta en la capacidad de regular bien las emociones y el comportamiento. [ 25 ]

También se ha encontrado que la sensibilidad del cuidador está relacionada con la empatía en los niños. En general, se ha observado que los niños con apego seguro son más empáticos que los niños con apego inseguro. El razonamiento que se sugiere para este resultado es que, dado que los niños con apego seguro reciben más empatía de sus cuidadores en momentos de angustia, es más probable que muestren empatía en una situación en la que otra persona esté angustiada. [ 26 ]

Edad adulta

La propia comprensión que tienen los adultos de la sensibilidad materna afecta su sensibilidad hacia sus propios hijos. [ 2 ] Se encontró que los adultos que tuvieron madres insensibles durante la infancia no podían recordar eventos específicos de la niñez ni su importancia. No pudieron presentar una descripción precisa de sus padres mediante el uso de recuerdos, se encontró que idealizaban experiencias y eran más propensos a recordar situaciones en las que fueron rechazados. [ 27 ] Se encontró que los adultos que experimentaron mayor sensibilidad materna tanto durante la infancia como en la adultez eran menos desdeñosos y más seguros que aquellos que no la experimentaron. Se encontró que los adultos que están preocupados también intentaron complacer a sus padres cuando eran jóvenes y tienen un sentimiento de ira hacia ellos. [ 27 ] Aproximadamente la mitad de los adultos que se encontraron más preocupados que otros se encontró que habían experimentado el divorcio entre sus padres a una edad temprana, así como otros eventos negativos de la vida como la muerte de un padre o abuso sexual. Estos eventos vitales provocan una disminución de la seguridad del vínculo entre madre e hijo, ya que la disponibilidad y la capacidad de respuesta de la madre pueden disminuir, independientemente de la sensibilidad materna experimentada antes de estos eventos. [ 27 ] Se encontró que los hombres adultos habían experimentado menos sensibilidad materna en etapas tempranas de la vida que las mujeres y tenían más probabilidades de ser clasificados como despectivos que las mujeres. [ 2 ]

Diferencias en la sensibilidad materna entre madres adultas y adolescentes.

Se ha observado que la sensibilidad materna es mayor en madres adultas que en madres adolescentes. [ 3 ] El nivel y la calidad de la atención a la mente, que se refiere a la propensión de la madre a comentar sobre la actividad mental del bebé durante la interacción, es mayor en madres adultas y se ha relacionado con una mayor sensibilidad materna. Se encontró que los comentarios de las madres adultas eran más positivos que los de las madres adolescentes. Las madres adolescentes casi no hacían comentarios positivos, sino negativos. Esto provoca que la madre adolescente sea menos sensible a las necesidades de su bebé, posiblemente debido a la falta de comprensión de dichas necesidades, y por lo tanto tenga menor sensibilidad materna y un apego menos seguro con sus bebés. [ 3 ]

La sensibilidad materna en madres adolescentes puede predecirse prenatalmente. [ 28 ] Se encontró que las madres que hablaban animadamente y de forma positiva sobre su futura relación con el niño mostraban mayor sensibilidad materna que aquellas que no lo hacían (clasificadas como madres autónomas). También se encontró que las madres autónomas tenían bebés con un apego más seguro . Se encontró que las madres adolescentes que no fueron clasificadas como autónomas tenían bebés con apego ansioso. [ 28 ] Además, se encontró que las madres adolescentes tenían hijos de cuatro a ocho años con coeficientes intelectuales más bajos y un nivel de lectura por debajo del promedio , que las madres adultas. [ 29 ]

Aunque se ha observado que las madres adolescentes muestran menor sensibilidad materna, no hay evidencia de que la edad materna en sí misma tenga un efecto negativo en el desarrollo infantil, ya que otros factores a esa edad, como la educación y la situación económica, también pueden influir en la insensibilidad de la madre hacia el niño. [ 30 ]

Medición

Escala de Sensibilidad Materna de Ainsworth (AMSS)

Mary Ainsworth desarrolló la Escala de Sensibilidad Materna de Ainsworth (AMSS) para utilizarla como medida en su estudio longitudinal de Baltimore (1963). La escala se basa en observaciones naturalistas realizadas por Ainsworth durante varias horas y, por lo tanto, no cuenta con un procedimiento breve. Su método utiliza una escala de nueve puntos (nueve representa un nivel muy alto y uno un nivel muy bajo) para evaluar diversos rasgos maternos importantes. Para que esta medición sea precisa, es fundamental que el investigador haya desarrollado buenas observaciones y una comprensión profunda del comportamiento de la persona cuidadora. [ 8 ]

  • Sensibilidad frente a insensibilidad a las señales: Esta escala mide la capacidad de la figura materna para percibir e interpretar correctamente las señales que el bebé emite a través de su comportamiento, así como la idoneidad de su respuesta. La escala abarca desde una alta sensibilidad hasta una alta insensibilidad.
  • Cooperación frente a interferencia con el comportamiento en curso: Esta escala mide hasta qué punto la planificación de las tareas por parte de la madre interrumpe las actividades del bebé, en lugar de tener en cuenta su estado de ánimo e intereses. La escala abarca desde una cooperación manifiesta hasta una interferencia grave.
  • Aceptación vs. rechazo de las necesidades del bebé: Esta escala mide los sentimientos positivos y negativos de la madre hacia su bebé. La escala abarca desde una alta aceptación hasta un alto rechazo.
  • Accesibilidad frente a indiferencia: Esta escala mide la accesibilidad y la capacidad de respuesta de la figura materna hacia el bebé. La escala abarca desde una alta accesibilidad hasta una alta inaccesibilidad, ignorancia o negligencia. [ 31 ]

Clasificación Q del comportamiento materno (MBQS)

El Q-sort de comportamiento materno (MBQS) fue desarrollado por David Pederson, Greg Moran y Sandi Bento para medir la sensibilidad materna. Se ha utilizado en diversos estudios, incluyendo observaciones en el hogar y grabaciones de video. Las medidas se definen mediante análisis factoriales q. [ 32 ] La versión estándar del Q-sort consta de 90 ítems que miden la sensibilidad materna en cuanto a accesibilidad, capacidad de respuesta y prontitud a las necesidades del niño, y existen muchas variaciones. Para medir la sensibilidad, los observadores clasifican los ítems en nueve grupos de diez según la correspondencia entre el comportamiento observado y el ítem. La puntuación de sensibilidad materna se calcula comparando la clasificación descriptiva con la clasificación de criterio (madre sensible prototípica). Pederson y Moran basaron su Q-sort en el Waters Attachment Q-Set, una evaluación del comportamiento infantil. [ 33 ]

Clasificación Q de sensibilidad de Pederson y Moran

La Escala de Sensibilidad Q de Pederson y Moran fue desarrollada por Pederson DR, Moran G., Sitko C., Campbell K. y Ghesquire K. en 1990. Al igual que las Escalas de Sensibilidad Materna de Ainsworth, la Escala de Sensibilidad Q de Pederson y Moran fue diseñada para detectar cambios en la sensibilidad materna en relación con el comportamiento infantil. [ 9 ]

La escala AMBIANCE (Instrumento de Comportamiento Materno Atípico para la Evaluación y Clasificación) fue desarrollada por Elisa Bronfman, Elizabeth Parsons y Karlen Lyons-Ruth. Fue desarrollada para medir el grado en que el progenitor no siguió la dirección intencional o afectiva de las comunicaciones del bebé al participar en respuestas contradictorias a las señales del bebé o al no responder en absoluto a dichas señales. AMBIANCE tiene las siguientes cinco dimensiones: [ 34 ]

  • Errores de comunicación afectiva (por ejemplo, habla con voz amable, pero bloquea físicamente el acceso del bebé).
  • Confusión de roles: (por ejemplo, llama la atención sobre sí mismo cuando el bebé necesita ayuda)
  • Desorientación: (por ejemplo, parece confundido, indeciso o asustado con el bebé; afecto incongruente)
  • Comportamiento negativo-intrusivo: (por ejemplo, se burla o molesta al bebé)
  • Comportamiento de retraimiento: (por ejemplo, no inicia la interacción, no saluda al bebé después de la separación)

Referencias

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