Hispanopedia WikiLa lipohipertrofia [1] es un bulto debajo de la piel causado por la acumulación de grasa adicional en el lugar de muchas inyecciones subcutáneas de insulina . Puede ser antiestética, levemente dolorosa y puede cambiar el momento o la completitud de la acción de la insulina . Es una complicación crónica, menor y común de la diabetes mellitus .
La hipertrofia típica del sitio de inyección tiene varios centímetros o pulgadas de ancho, es suavemente redondeada y algo más firme que la grasa subcutánea común. También puede haber algo de tejido cicatricial , pero el componente principal es el tejido adiposo , ya que la insulina ejerce un efecto hipertrófico sobre las células adiposas. Para evitar la lipohipertrofia, a las personas con diabetes mellitus que se inyectan insulina diariamente durante un período prolongado se les recomienda rotar sus inyecciones entre varias áreas (generalmente la parte superior, la parte externa de los brazos, la parte externa de los muslos, el abdomen debajo y alrededor del ombligo y las partes superiores de las nalgas). A menudo se proporcionan tablas de rotación como parte de la educación sobre la diabetes para ayudar a prevenir la lipohipertrofia.
La lipohipertrofia generalmente desaparecerá gradualmente durante meses si se evitan las inyecciones en la zona.
Es un error común pensar que el bulto es en gran parte tejido cicatricial, ya que la hipertrofia en el lugar de la inyección es mucho más rara y leve con inyecciones de otras hormonas y medicamentos que carecen de la capacidad específica de la insulina para estimular la hipertrofia adiposa.
En cierto sentido, lo "opuesto" a la lipohipertrofia en el lugar de la inyección es la lipoatrofia en el lugar de la inyección , en la que la grasa subcutánea que rodea el área inyectada "se derrite" en unas pocas semanas o meses, dejando depresiones antiestéticas y bien delimitadas en la piel. El mecanismo de esta lipoatrofia local no se comprende y puede implicar autoinmunidad o inflamación local.
Véase también
Referencias
- ^ Rapini RP, Bolonia JL, Jorizzo JL (2007). Dermatología: Set de 2 volúmenes . San Luis: Mosby. ISBN 978-1-4160-2999-1.
Lectura adicional
- Young RJ, Hannan WJ, Frier BM, Steel JM, Duncan LJ (1 de septiembre de 1984). "La lipohipertrofia diabética retrasa la absorción de insulina". Diabetes Care . 7 (5): 479–80. doi :10.2337/diacare.7.5.479. PMID 6389062. S2CID 8148898.
- Vardar B, Kizilci S (agosto de 2007). "Incidencia de lipohipertrofia en pacientes diabéticos y estudio de los factores que influyen". Diabetes Research and Clinical Practice . 77 (2): 231–6. doi :10.1016/j.diabres.2006.12.023. PMID 17303282.
- Hauner H, Stockamp B, Haastert B (15 de julio de 2009). "Prevalencia de lipohipertrofia en pacientes diabéticos tratados con insulina y factores predisponentes". Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes . 104 (2): 106–10. doi :10.1055/s-0029-1211431. PMID 8740933.
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