Articulo de referencia

Músculo recto lateral

El músculo recto lateral es un músculo situado en el lado lateral del ojo , en la órbita . Es uno de los seis músculos extraoculares que controlan los movimientos del ojo . El m...

El músculo recto lateral es un músculo situado en el lado lateral del ojo , en la órbita . Es uno de los seis músculos extraoculares que controlan los movimientos del ojo . El músculo recto lateral es responsable del movimiento lateral del globo ocular, específicamente de la abducción. La abducción describe el movimiento del ojo alejándose de la línea media (es decir, de la nariz), lo que permite que el globo ocular se mueva horizontalmente en dirección lateral, alejando la pupila de la línea media del cuerpo. [ 1 ]

Estructura

El músculo recto lateral se origina en la parte lateral del anillo tendinoso común , también conocido como tendón anular. El anillo tendinoso común es un anillo tendinoso que rodea el nervio óptico y sirve como origen de cinco de los siete músculos extraoculares, excluyendo el músculo oblicuo inferior . [ 2 ]

El músculo recto lateral se inserta en el lado temporal del globo ocular. [ 3 ] Esta inserción se encuentra a 6,9 mm del limbo corneal . [ 3 ] Tiene un ancho de aproximadamente 10 mm. [ 3 ]

Inervación

El músculo recto lateral es el único inervado por el nervio abducens (VI par craneal). Los cuerpos celulares de las neuronas se localizan en el núcleo del nervio abducens, en la protuberancia anular . Estas neuronas proyectan axones formando el nervio abducens, que emerge de la unión pontomedular del tronco encefálico, atraviesa el seno cavernoso y entra en la órbita a través de la fisura orbitaria superior . Posteriormente, inerva la superficie medial del músculo recto lateral.

Relaciones

La inserción del músculo recto lateral se encuentra a unos 8 mm de la inserción del músculo recto inferior , a unos 7 mm de la inserción del músculo recto superior y a unos 10 mm del limbo corneal . [ 3 ]

Función

El músculo recto lateral abduce el ojo , girándolo lateralmente dentro de la órbita .

Importancia clínica

La parálisis del sexto nervio craneal , también conocida como parálisis del nervio abducens, es un defecto neurológico que resulta de una lesión o deterioro del nervio abducens. Este daño puede deberse a un accidente cerebrovascular, un traumatismo, un tumor, inflamación o infección. El daño al nervio abducens por traumatismo puede ser causado por cualquier tipo de traumatismo que provoque un aumento de la presión intracraneal, incluyendo hidrocefalia , traumatismo craneoencefálico con hemorragia intracraneal, tumores y lesiones a lo largo del nervio en cualquier punto entre la protuberancia anular y el músculo recto lateral en la órbita. Este defecto puede resultar en visión doble horizontal y reducción del movimiento lateral. El músculo recto lateral se denerva y paraliza, y el paciente no puede abducir el ojo. Por ejemplo, si el nervio abducens izquierdo está dañado, el ojo izquierdo no se abducirá completamente. Al intentar mirar al frente, el ojo izquierdo se desviará medialmente hacia la nariz debido a la acción sin oposición del músculo recto medial del ojo. [ 4 ] La función adecuada del músculo recto lateral se evalúa clínicamente pidiéndole al paciente que mire hacia los lados. Dependiendo de la causa subyacente de la parálisis del recto lateral, puede producirse cierta mejoría de forma natural con el tiempo. Si bien el pronóstico para una parálisis del recto lateral causada por una enfermedad viral suele ser positivo, el pronóstico para una causada por un traumatismo o un tumor es bastante malo. En definitiva, los nervios no se regeneran ni se curan bien, por lo que si el daño es grave, habrá un daño permanente. [ 5 ]

Además, otro trastorno asociado al músculo recto lateral es el síndrome de Duane . Este síndrome se produce cuando el sexto nervio craneal, que controla el músculo recto lateral, no se desarrolla correctamente. Se cree que el síndrome de Duane es consecuencia de una alteración del desarrollo embrionario normal debido a un factor genético o ambiental. [ 6 ]

Imágenes adicionales

Véase también

Referencias

  1. Purves, D.; Augustine, GJ; Fitzpatrick, D., eds. (2001). "Acciones e inervación de los músculos extraoculares" . Neurociencia (2.ª  ed.). Sunderland: Sinauer Associates.
  2. "Anillo de Zinn" . www.aao.org . Consultado el 4 de septiembre de 2019 .
  3. 1 2 3 4 Apt, L (1980). "Una reevaluación anatómica de las inserciones del músculo recto" . Transactions of the American Ophthalmological Society . 78 : 365–375 . ISSN 0065-9533 . PMC 1312149. PMID 7257065 .   
  4. Nguyen, Van; Varacallo, Matthew (2019), "Neuroanatomía, nervio craneal 6 (abducens)" , StatPearls , StatPearls Publishing, PMID 28613463 , consultado el 4 de septiembre de 2019. 
  5. Azarmina, Mohsen; Azarmina, Hossein (2013). "Los seis síndromes del sexto nervio craneal" . Journal of Ophthalmic and Vision Research . 8 (2): 160– 171. PMC 3740468. PMID 23943691 .  
  6. "Síndrome de Duane" . NORD (Organización Nacional para las Enfermedades Raras) . Consultado el 4 de septiembre de 2019 .
  • Figura anatómica: 29:01-05 en Anatomía Humana en Línea, Centro Médico SUNY Downstate
  • "6-1" . Nervios craneales . Facultad de Medicina de Yale . Archivado del original el 3 de marzo de 2016.
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