Laberintitis

La laberintitis es la inflamación del laberinto , un laberinto de canales llenos de líquido en el oído interno. La neuritis vestibular es la inflamación del nervio vestibular (el nervio en el oído que envía mensajes relacionados con el movimiento y la posición al cerebro). ^{[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]} Ambas afecciones implican inflamación del oído interno . ^{[ 5 ]} Los laberintos que albergan el sistema vestibular detectan cambios en la posición de la cabeza o el movimiento de la cabeza. ^{[ 6 ]} La inflamación de estas partes del oído interno produce vértigo (sensación de que el mundo gira) y también posible pérdida de audición o tinnitus (zumbido en los oídos). ^{[ 6 ]} Puede ocurrir como un solo ataque, una serie de ataques o una afección persistente que disminuye en tres a seis semanas. Puede estar asociada con náuseas , vómitos y nistagmo ocular .

La causa a menudo no está clara. Puede deberse a un virus , pero también puede surgir de una infección bacteriana , un traumatismo craneoencefálico , estrés extremo , una alergia o como reacción a un medicamento . El 30 % de las personas afectadas habían tenido un resfriado común antes de desarrollar la enfermedad. ^{[ 1 ]} Tanto la laberintitis bacteriana como la viral pueden causar una pérdida auditiva permanente en casos raros. ^{[ 7 ]} Esto parece ser el resultado de un desequilibrio en la entrada neuronal entre los oídos internos izquierdo y derecho. ^{[ 8 ]}

Los síntomas principales son vértigo severo y nistagmo . El síntoma más común de la neuritis vestibular es la aparición de vértigo debido a una infección o traumatismo persistente. ^{[ 9 ]} Se cree que la sensación de mareo asociada al vértigo proviene del laberinto del oído interno. ^{[ 10 ]} El movimiento ocular rápido e indeseado (nistagmo) suele ser consecuencia de la indicación incorrecta del movimiento rotacional. Náuseas, ansiedad y malestar general son comunes debido a las señales de equilibrio distorsionadas que el cerebro recibe del sistema del oído interno. ^{[ 11 ]} Otros síntomas comunes incluyen tinnitus , dolor de oído y sensación de plenitud en el oído. ^{[ 12 ] [ 13 ]}

Se cree que algunos casos de neuritis vestibular son causados ​​por una infección del ganglio vestibular por el virus del herpes simple tipo 1. ^{[ 8 ]} Sin embargo, la causa de esta afección no se comprende completamente y, de hecho, muchos virus diferentes pueden ser capaces de infectar el nervio vestibular.

La isquemia aguda localizada de estas estructuras también puede ser una causa importante. Especialmente en niños, la neuritis vestibular puede estar precedida por síntomas de un resfriado común. Sin embargo, el mecanismo causal sigue siendo incierto. ^{[ 14 ]}

Esto también puede ser provocado por cambios de presión como los que se experimentan al volar o bucear . ^{[ 15 ] [ 16 ] [ 17 ]}

En el sistema vestibular, existen tres canales semicirculares que reciben información sensorial. ^{[ 18 ]} Estos canales permiten al cerebro percibir cambios en el movimiento rotacional y lineal. ^{[ 19 ]} El cerebro utiliza la información sensorial y visual del sistema vestibular para mantener el equilibrio. El reflejo vestíbulo-ocular mantiene un enfoque visual continuo durante el movimiento, que es también la función del sistema vestibular durante la actividad. ^{[ 19 ]}

El tratamiento de la neuritis vestibular depende de la causa. Sin embargo, los síntomas de vértigo pueden tratarse de la misma manera que otras disfunciones vestibulares mediante rehabilitación vestibular. ^{[ 20 ]}

La recuperación de la inflamación aguda del laberinto generalmente tarda de una a seis semanas. No es raro que los síntomas residuales, como el desequilibrio y el mareo, duren un par de meses. ^{[ 25 ]}

La recuperación de un daño temporal en el oído interno generalmente consta de dos fases:

1. Un período agudo, que puede incluir vértigo intenso y vómitos.
2. aproximadamente dos semanas de síntomas subagudos y recuperación rápida

La prevalencia de la neuritis vestibular es de aproximadamente 3,5 casos por cada 100 000 personas. ^{[ 1 ]} Suele presentarse en personas de entre 30 y 60 años, ^{[ 1 ]} y no existen diferencias significativas entre las tasas de incidencia en hombres y mujeres. ^{[ 1 ]} En el 95 % de los casos, los afectados experimentan un único episodio y se recuperan completamente. ^{[ 29 ]} La rehabilitación vestibular mostró un aumento estadísticamente significativo en el control de los síntomas en comparación con la ausencia de intervención en personas con neuritis vestibular. ^{[ 30 ]}