Los ganglios linfáticos inguinales son ganglios linfáticos de la ingle . Están situados en el triángulo femoral de la región inguinal. Se subdividen en dos grupos: los ganglios linfáticos inguinales superficiales y los ganglios linfáticos inguinales profundos.
Ganglios linfáticos inguinales superficiales
Los ganglios linfáticos inguinales superficiales son los ganglios linfáticos inguinales que forman una cadena inmediatamente inferior al ligamento inguinal . Se encuentran profundos a la fascia de Camper que recubre los vasos femorales en el aspecto medial del muslo . Están limitados superiormente por el ligamento inguinal en el triángulo femoral, lateralmente por el borde del músculo sartorio y medialmente por el músculo aductor largo .
Existen aproximadamente 10 ganglios linfáticos superficiales que normalmente miden hasta 2 cm de diámetro. [1]
Se dividen en tres grupos:
- inferior – inferior de la abertura safena de la pierna, recibe drenaje de las piernas inferiores
- superolateral – en el lado de la abertura safena, recibe drenaje de las nalgas laterales y la pared abdominal inferior.
- superomedial: ubicada en el medio de la abertura safena, toma el drenaje del perineo y los genitales . [2]
Aferentes
Pueden recibir aferencias linfáticas de los siguientes según corresponda:
- tegumento del pene
- escroto
- perineo
- nalga
- pared abdominal por debajo del nivel del ombligo
- De vuelta por debajo del nivel de la cresta ilíaca
- vulva
- ano (debajo de la línea pectínea )
- el muslo y la parte medial de la pierna (la parte lateral de la pierna drena primero hacia los ganglios linfáticos poplíteos).
Eferentes
Drenan hacia los ganglios linfáticos inguinales profundos. [1]
Ganglios linfáticos inguinales profundos
Los ganglios linfáticos inguinales profundos son en número de 3 a 5. Se encuentran medialmente a la vena femoral, profundos a la fascia cribiforme . [3] [4]
Tamaño
El tamaño medio de un ganglio linfático inguinal, medido sobre el eje corto, es de aproximadamente 5,4 mm (rango 2,1-13,6 mm), con dos desviaciones estándar por encima de la media que son 8,8 mm. [5] Un tamaño de hasta 10 mm generalmente se considera un valor de corte para el tamaño normal frente a anormal del ganglio linfático inguinal. [6]
Nodo de Cloquet
El ganglio más superior está situado en la ingle , profundo al ligamento inguinal , y se denomina nódulo de Cloquet (también nódulo de Rosenmuller). [7] En cambio, puede considerarse como el más inferior de los ganglios linfáticos ilíacos externos . [8] [ cita requerida ] El nódulo de Cloquet también se considera un posible ganglio linfático centinela . [7] [9]
Este nodo recibe su nombre del cirujano francés Jules Germain Cloquet , [3] [4] o del anatomista alemán Johann Christian Rosenmüller . [10] [11]
Eferentes
Los ganglios linfáticos inguinales profundos drenan superiormente a los ganglios linfáticos ilíacos externos, luego a los ganglios linfáticos pélvicos y luego a los ganglios linfáticos paraaórticos . [12]
Importancia clínica
La presencia de ganglios linfáticos inguinales inflamados es un signo clínico importante porque la linfadenopatía (hinchazón) puede indicar una infección o propagarse como metástasis de cánceres , como el cáncer anal y el cáncer de vulva . Los ganglios linfáticos inguinales normalmente pueden medir hasta 2 cm. [1] El valor de corte para los ganglios inguinales de tamaño normal es de hasta 10 mm. [6]
Imágenes adicionales
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Vista de los diferentes ganglios linfáticos inguinales.
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Ganglio linfático inguinal murino debajo de la bifurcación de la vena epigástrica superior . La estructura brillante visualizada mediante el constructo MHC II - GFP es el ganglio linfático.
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Regiones de los ganglios linfáticos
Referencias
- ^ abc "Evaluación de la linfadenopatía". BMJ Best Practice . Consultado el 4 de marzo de 2017 .Última actualización: Última actualización: 16 de febrero de 2017
- ^ "Nódulos linfáticos inguinales superficiales: definición médica" www.medilexicon.com . Archivado desde el original el 2016-05-12 . Consultado el 2016-05-09 .
- ^ ab synd/2657 en ¿Quién le puso nombre?
- ^ ab Loukas M, El-Sedfy A, Tubbs RS, Wartman C (noviembre de 2007). "Jules Germain Cloquet (1790-1883)--maestro del dibujo y anatomista". Am Surg . 73 (11): 1169–72. PMID 18092657.
- ^ Bontumasi, Nicholas; Jacobson, Jon A.; Caoili, Elaine; Brandon, Catherine; Kim, Sung Moon; Jamadar, David (2014). "Ganglios linfáticos inguinales: tamaño, número y otras características en pacientes asintomáticos por TC". Anatomía quirúrgica y radiológica . 36 (10): 1051–1055. doi :10.1007/s00276-014-1255-0. ISSN 0930-1038. PMID 24435023.
- ^ ab Maha Torabi, MD; , Suzanne L. Aquino y Mukesh G. Harisinghani (1 de septiembre de 2004). "Conceptos actuales en imágenes de ganglios linfáticos". J Nucl Med . 45 (9): 1509–1518.
- ^ ab Zhu Y, Zhang SL, Ye DW, et al. (mayo de 2009). "Linfoadenectomía ilioinguinal prospectiva para el cáncer de pene: el patrón diseminado de la metástasis de los ganglios linfáticos". J. Urol . 181 (5): 2103–8. doi :10.1016/j.juro.2009.01.041. PMID 19286211.
- ^ "Aspectos clínicos secundarios de los conceptos básicos de anatomía". Archivado desde el original el 26 de febrero de 2010. Consultado el 6 de marzo de 2010 .
- ^ Shen P, Conforti AM, Essner R, Cochran AJ, Turner RR, Morton DL (2000). "¿Es el ganglio de Cloquet el ganglio centinela del grupo ganglionar ilíaco/obturador?". Cancer J . 6 (2): 93–7. PMID 11069226.
- ^ "Whonamedit - diccionario de epónimos médicos". www.whonamedit.com .
- ^ "nodo de Cloquet". TheFreeDictionary.com . Consultado el 18 de septiembre de 2017 .
- ^ "Nódulos linfáticos y nervios". www.oganatomy.org . Consultado el 9 de mayo de 2016 .