Articulo de referencia

Hiperosmia

La hiperosmia es una agudeza olfativa aumentada (sentido del olfato aumentado), generalmente causada por un umbral más bajo para el olor . [1] Este trastorno perceptivo surge cu...

La hiperosmia es una agudeza olfativa aumentada (sentido del olfato aumentado), generalmente causada por un umbral más bajo para el olor . [1] Este trastorno perceptivo surge cuando hay una señal anormalmente aumentada en cualquier punto entre los receptores olfativos y la corteza olfativa. Las causas de la hiperosmia pueden ser genéticas, hormonales, ambientales o el resultado del síndrome de abstinencia de las benzodiazepinas .

Causas

Genética

Un estudio de Menashe et al. ha descubierto que los individuos con una variante de polimorfismo de un solo nucleótido en el pseudogén OR11H7P tienen un umbral de activación del receptor más bajo para el ácido isovalérico . [2] Estos individuos son hiperósmicos para este único olor.

Otro estudio de Keller et al. ha descubierto que las personas con el receptor de olores humano OR7D4 intacto son más sensibles a la androstenona y la androstadienona y, por lo tanto, las encuentran desagradables (los individuos con el OR7D4 semifuncional tienen dos polimorfismos de un solo nucleótido no sinónimos en el pseudogén OR7D4, lo que resulta en dos sustituciones de aminoácidos). [3] Todavía no se han realizado investigaciones exhaustivas sobre los antecedentes genéticos de las personas con hiperosmia general, en lugar de solo un olor.

Ambiental

No se han realizado investigaciones exhaustivas sobre las causas ambientales de la hiperosmia, pero existen algunas teorías sobre algunas posibles causas.

En un estudio realizado por Atianjoh et al., se ha descubierto que las anfetaminas reducen los niveles de dopamina en los bulbos olfativos de los roedores. [4] Sobre esta base, se ha planteado la hipótesis de que el consumo de anfetaminas puede causar hiperosmia en roedores y seres humanos, pero aún se necesitan más investigaciones. Un apoyo anecdótico a la creencia de que las anfetaminas pueden causar hiperosmia proviene del relato de Oliver Sacks de un paciente (que más tarde reveló que era él mismo) con un sentido del olfato agudizado después de tomar anfetaminas. [5]

Se ha observado que la inhalación de hidrocarburos puede causar hiperosmia, probablemente debido a la destrucción de neuronas dopaminérgicas en el bulbo olfatorio. [6]

Se sabe que el metotrexato, administrado en el tratamiento de la psoriasis, causa hiperosmia y es más probable que lo haga en pacientes con antecedentes de migrañas. [7] Sin embargo, esto es solo una observación y no parte de un estudio; por lo tanto, aún debe verificarse.

Tratamiento

Si la causa es ambiental, la agudeza olfativa normal generalmente regresará con el tiempo, incluso si no se diagnostica ni se trata. [5] [6] Las personas hiperósmicas pueden necesitar evitar la exposición a olores fuertes durante un período de tiempo si la sensación se vuelve insoportable. [6] Los antagonistas de la dopamina , como las butirofenonas o el clorhidrato de tioridazina, se usaron para tratar la hiperosmia, pero luego se suspendieron debido a efectos secundarios indeseables. [6]

Véase también

Referencias

  1. ^ Walker, HK (1990). Métodos clínicos: historia clínica, exámenes físicos y de laboratorio . Boston: Butterworths. págs. Cap. 59.
  2. ^ Menashe, I; Abaffy, T; Hasin, Y; Goshen, S; Yahalom, V; Luetje, CW; Lancet, D (30 de octubre de 2007). "Elucidación genética de la hiperosmia humana al ácido isovalérico". PLOS Biology . 5 (11): e284. doi : 10.1371/journal.pbio.0050284 . PMC 2043052 . PMID  17973576. 
  3. ^ Keller, A; Zhuang, H; Chi, Q; Vosshall, LB; Matsunami, H (27 de septiembre de 2007). "La variación genética en un receptor de olores humano altera la percepción de los olores". Nature . 449 (7161): 468–72. Bibcode :2007Natur.449..468K. doi :10.1038/nature06162. PMID  17873857. S2CID  4417235.
  4. ^ Atianjoh, FE; Ladenheim, B; Krasnova, IN; Cadet, JL (28 de julio de 2008). "La anfetamina provoca la disminución de la dopamina y la muerte celular en el bulbo olfatorio del ratón". Revista Europea de Farmacología . 589 (1–3): 94–7. doi :10.1016/j.ejphar.2008.05.001. PMC 2536718 . PMID  18544452. 
  5. ^ ab Sacks, Oliver (1985). El hombre que confundió a su mujer con un sombrero . Nueva York: Simon & Schuster. pp. 156–160. ISBN 978-0-684-85394-9.
  6. ^ abcd Henkin, RI (5 de diciembre de 1990). "Hiperosmia y depresión tras la exposición a vapores tóxicos". JAMA: The Journal of the American Medical Association . 264 (21): 2803. doi :10.1001/jama.264.21.2803. PMID  2232068.
  7. ^ Zargari, O (10 de diciembre de 2006). "Metotrexato, hiperosmia y migraña". Dermatology Online Journal . 12 (7): 28. doi :10.5070/D34PT9B52W. PMID  17459314.Abstracto.
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