Clasificación de jardines

La clasificación de Garden es un sistema de categorización de las fracturas intracapsulares de cadera del cuello femoral . Esta fractura suele interrumpir el suministro de sangre a la cabeza femoral .

El cirujano ortopédico británico Robert Symon Garden  [fr] describió un sistema de clasificación para este tipo de fractura, denominado clasificación Garden y que consta de cuatro grados: ^{[1] [2]}

Es mucho más probable que el suministro de sangre a la cabeza femoral se interrumpa en las fracturas de tipo Garden 3 o 4. Los cirujanos pueden tratar estos tipos de fracturas reemplazando el hueso fracturado con una artroplastia protésica . Alternativamente, el tratamiento es reducir la fractura (manipular los fragmentos para volverlos a colocar en una buena posición) y fijarlos en su lugar con tornillos metálicos. La práctica común es reparar las fracturas de tipo Garden 1 y 2 con tornillos y reemplazar las fracturas de tipo Garden 3 y 4 con artroplastia, excepto en pacientes jóvenes en quienes se intenta primero la reparación con tornillos, seguida de la artroplastia si es necesario. ^[3] Esto se hace en un esfuerzo por conservar la articulación natural, ya que las articulaciones protésicas finalmente se desgastan y deben reemplazarse. Una complicación grave pero común de una fractura de cuello femoral es la necrosis avascular . La vasculatura de la cabeza femoral se altera fácilmente durante las fracturas o por la hinchazón dentro de la cápsula articular. Esto puede provocar el estrangulamiento del suministro de sangre a la cabeza femoral y la muerte del hueso y el cartílago.