Articulo de referencia

toxicidad financiera

La toxicidad financiera describe el impacto negativo que los gastos médicos pueden tener en los pacientes en términos de su calidad de vida relacionada con la salud . [ 1 ] Esto...

La toxicidad financiera describe el impacto negativo que los gastos médicos pueden tener en los pacientes en términos de su calidad de vida relacionada con la salud . [ 1 ] Esto conlleva efectos negativos tanto mentales como físicos, así como, en algunos casos, bancarrota, pérdida de empleo o ingresos, o incluso falta de vivienda. [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]

Fondo

El término toxicidad financiera se utilizó en un artículo de 2009 sobre la industria de los fármacos contra el cáncer "como un efecto secundario del tratamiento con fármacos contra el cáncer, junto con náuseas y caída del cabello". [ 5 ]

El costo del tratamiento médico se ha convertido en una complicación importante del tratamiento en los Estados Unidos, lo que provoca un sufrimiento comparable al sufrimiento físico y perjudica la capacidad de recuperación de una persona, según un estudio de 2013 publicado en The Oncologist Journal. [ 6 ] Los pacientes pueden renunciar a los tratamientos u optar por tratamientos menos costosos, lo que puede tener un impacto negativo en su salud. [ 7 ]

Predominio

En un estudio realizado en Oregón, casi el 20 % de los adultos mayores con cáncer avanzado experimentaron toxicidad financiera. [ 8 ] Esto se evaluó mediante 3 preguntas sencillas: "¿En algún momento de los últimos 3 meses ha tomado menos medicación de la que le recetaron debido al costo?" (Medicación retrasada); la segunda pregunta fue: "Cuando piensa en la cantidad de ingresos que tiene disponibles en un mes típico, ¿es suficiente para sus gastos de alimentación y vivienda?" (ingresos disponibles) y la tercera pregunta fue: "Cuando piensa en la cantidad de ingresos que tiene disponibles en un mes típico, ¿es suficiente para cosas que realmente necesita como ropa, medicamentos, reparaciones en el hogar o transporte?" (ingresos suficientes). [ 8 ]

Factores de riesgo

Según el Instituto Nacional del Cáncer , a partir de 2020, la deuda preexistente, las condiciones previas al diagnóstico, el tipo de empleo (por ejemplo, por horas frente a asalariado) y los niveles de activos son "áreas que requieren mayor estudio". [ 9 ] Ciertos tipos de tratamientos contra el cáncer que requieren asistencia diaria a una clínica o proveedor de atención médica pueden aumentar el riesgo de toxicidad financiera en los pacientes. [ 4 ] [ 10 ] [ 2 ] [ 11 ] [ 12 ]

Intervenciones

Desde 2009, la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica ha recomendado pautas sobre cómo los profesionales de la salud hablan con los pacientes acerca de los costos. [ 13 ] Se ha sugerido brindar información financiera y asesorar a los pacientes con "orientadores financieros". Sin embargo, la información sobre el costo del tratamiento del cáncer es transparente. [ 9 ] [ 14 ]

Aumentar la accesibilidad a los seguros y poner en marcha prácticas de tratamiento basadas en el trauma, con el resultado de que el seguro médico ayuda a disminuir la toxicidad financiera. [ 15 ]

Véase también

Referencias

  1. Khera R, Valero-Elizondo J, Nasir K (octubre de 2020). "Toxicidad financiera en la enfermedad cardiovascular aterosclerótica en los Estados Unidos: estado actual y direcciones futuras" . Journal of the American Heart Association . 9 (19) e017793. doi : 10.1161/JAHA.120.017793 . PMC 7792407. PMID 32924728 .  
  2. 1 2 Patel, T.; Keith, S.; Eldredge-Hindy, H.; Fisher, SA; Palmer, JD (2019-09-01). "Desarrollo de una herramienta de detección de toxicidad financiera para la radioterapia oncológica: un análisis secundario de un estudio prospectivo de PROs". Revista internacional de radioterapia oncológica, biología y física . 105 (1): E589– E590. doi : 10.1016/j.ijrobp.2019.06.1184 . ISSN 0360-3016 . 
  3. Palmer, Joshua D.; Patel, Tejash T.; Eldredge-Hindy, Harriet; Keith, Scott W.; Patel, Tapas; Malatesta, Theresa; DiNome, Jessie; Lowther, Anne; Ferguson, Linda; Wagenborg, Sally; Smyles, John (2018-06-01). "Los pacientes sometidos a radioterapia corren el riesgo de sufrir toxicidad financiera: un estudio prospectivo basado en pacientes". International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics . 101 (2): 299– 305. doi : 10.1016/j.ijrobp.2018.03.014 . ISSN 0360-3016 . 
  4. 1 2 Prasad, Rahul N.; Royce, Trevor J.; Chino, Fumiko; Jagsi, Reshma; Palmer, Joshua D. (2022-11-30). " Toxicidad financiera como punto final en ensayos clínicos prospectivos que involucran radioterapia" . Avances en Oncología Radioterápica . 7 (6) 100970. doi : 10.1016/j.adro.2022.100970 . ISSN 2452-1094 . PMC 9126781. PMID 35620674 .   
  5. Pollack, Andrew (2 de septiembre de 2009). "La industria busca fármacos contra el cáncer con fines de lucro (publicado en 2009)" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 13 de enero de 2021 . 
  6. Ali McBride, Lisa M. Holle, Colleen Westendorf, Margaret Sidebottom, Niesha Griffith, Raymond J. Muller, James M. Hoffman, Encuesta nacional sobre el efecto de la escasez de medicamentos oncológicos en la atención del cáncer, American Journal of Health-System Pharmacy , Volumen 70, Número 7, 1 de abril de 2013, Páginas 609–617, doi : 10.2146/ajhp120563
  7. El Dr. Yousuf Zafar explica cómo la toxicidad financiera afecta a los pacientes con cáncer , consultado el 6 de octubre de 2023.
  8. 1 2 Arastu, Asad; Patel, Arpan; Mohile, Supriya Gupta; Ciminelli, Joseph; Kaushik, Ramya; Wells, Megan; Culakova, Eva; Lei, Lianlian; Xu, Huiwen; Dougherty, David W.; Mohamed, Mostafa R. (2020-12-07). " Evaluación de la toxicidad financiera entre adultos mayores con cáncer avanzado" . JAMA Network Open . 3 (12): e2025810. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2020.25810 . ISSN 2574-3805 . PMC 8184122. PMID 33284337 .   
  9. 1 2 "Toxicidad financiera y tratamiento del cáncer: versión para profesionales de la salud - Instituto Nacional del Cáncer" . www.cancer.gov . 26 de agosto de 2016. Consultado el 13 de enero de 2021 .
  10. Wages, Nolan A.; Sanders, Jason C.; Smith, Amy; Wood, Songserea; Anscher, Mitchell S.; Varhegyi, Nikole; Krupski, Tracey L.; Harris, Timothy J.; Showalter, Timothy N. (2021-04-01). "Radioterapia hipofraccionada postprostatectomía para el cáncer de próstata para reducir la toxicidad y mejorar la comodidad del paciente: un ensayo de fase 1/2" . International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics . 109 (5): 1254– 1262. doi : 10.1016 / j.ijrobp.2020.11.009 . ISSN 0360-3016 . PMC 7965239. PMID 33227441 .   
  11. Johnstone, Gregory P.; Johnstone, Peter AS (1 de junio de 2018). "El papel del oncólogo en la gestión de la toxicidad financiera". Revista Internacional de Oncología Radioterápica, Biología y Física . 101 (2): 306–308 . doi : 10.1016/j.ijrobp.2017.11.046 . ISSN 0360-3016 . 
  12. Palmer, Joshua D.; Patel, Tejash T.; Eldredge-Hindy, Harriet; Keith, Scott W.; Patel, Tapas; Malatesta, Theresa; DiNome, Jessie; Lowther, Anne; Ferguson, Linda; Wagenborg, Sally; Smyles, John (2018-07-15). "Los pacientes sometidos a radioterapia corren el riesgo de sufrir toxicidad financiera: un estudio prospectivo basado en pacientes". International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics . 101 (2): 299– 305. doi : 10.1016/j.ijrobp.2018.03.014 . ISSN 0360-3016 . 
  13. Meropol, Neal J.; Schrag, Deborah ; Smith, Thomas J.; Mulvey, Therese M.; Langdon, Robert M.; Blum, Diane; Ubel, Peter A.; Schnipper, Lowell E. (10 de agosto de 2009). "Declaración de orientación de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica: El costo de la atención oncológica" . Journal of Clinical Oncology . 27 (23): 3868– 3874. doi : 10.1200/JCO.2009.23.1183 . PMID 19581533. Recuperado el 13 de enero de 2021 . 
  14. Lentz, Robert; Benson, Al B.; Kircher, Sheetal (julio de 2019). "Toxicidad financiera en la atención oncológica: prevalencia, causas, consecuencias y estrategias de reducción". Journal of Surgical Oncology . 120 (1): 85– 92. doi : 10.1002/jso.25374 . ISSN 0022-4790 . 
  15. Chervú, Nikhil; Branche, Corynn; Verma, Arjun; Vadlakonda, Amulya; Bakhtiyar, Syed Shahyan; Hadaya, José; Benharash, Peyman (1 de junio de 2023). "Asociación del estado del seguro con la toxicidad financiera y las disparidades de resultados después de un traumatismo penetrante y una agresión". Cirugía . 173 (6): 1493– 1498. doi : 10.1016/j.surg.2023.02.033 . ISSN 0039-6060 .