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Sistema de funciones ejecutivas Delis-Kaplan

El Sistema de Evaluación de la Función Ejecutiva Delis-Kaplan ( D-KEFS ) es una prueba neuropsicológica que mide diversas funciones ejecutivas verbales y no verbales tanto en ni...

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El Sistema de Evaluación de la Función Ejecutiva Delis-Kaplan ( D-KEFS ) es una prueba neuropsicológica que mide diversas funciones ejecutivas verbales y no verbales tanto en niños como en adultos (de 8 a 89 años). Esta evaluación fue desarrollada a lo largo de una década por Dean Delis , Edith Kaplan y Joel Kramer, y se publicó en 2001. El D-KEFS consta de nueve pruebas diseñadas para ser evaluadas de forma independiente. Por lo tanto, no existen medidas agregadas ni puntuaciones compuestas para el desempeño del examinado. La gran mayoría de estas pruebas son medidas preexistentes modificadas (por ejemplo, la Prueba de Trazado de Senderos ); sin embargo, algunas de estas medidas son nuevos índices de funciones ejecutivas (por ejemplo, la Prueba de Contexto de Palabras).

Nueve pruebas

Esta medida consta de las siguientes subpruebas:

  • La prueba de rastreo mide la flexibilidad de pensamiento en una tarea de secuenciación visomotora.
  • La prueba de fluidez verbal mide la fluidez en el uso de letras, la fluidez en el uso de categorías y el cambio de categoría.
  • La prueba de fluidez en el diseño mide la capacidad de iniciar el comportamiento de resolución de problemas, la fluidez en la generación de patrones visuales, la creatividad en el dibujo de nuevos diseños, el procesamiento simultáneo al dibujar los diseños mientras se observan las reglas y restricciones de la tarea, y la inhibición de respuestas dibujadas previamente.
  • La prueba de interferencia color-palabra mide la capacidad de inhibir una respuesta verbal dominante y automática.
  • La prueba de clasificación mide las habilidades de formación de conceptos, las habilidades de resolución de problemas específicas de cada modalidad (verbal/no verbal) y la capacidad de explicar conceptos de clasificación de forma abstracta.
  • La prueba de veinte preguntas mide la capacidad de categorizar, formular preguntas abstractas de sí/no e incorporar la retroalimentación del examinador para formular preguntas de sí/no más eficientes.
  • La prueba de contexto de palabras mide la modalidad verbal, el razonamiento deductivo, la integración de múltiples fragmentos de información, la comprobación de hipótesis y la flexibilidad del pensamiento.
  • La prueba de la torre mide la planificación espacial, el aprendizaje de reglas, la inhibición de respuestas impulsivas y perseverantes, y la capacidad de establecer y mantener conjuntos de instrucciones.
  • La prueba del proverbio mide la capacidad de una persona para formar abstracciones verbales novedosas.

Estas 9 subpruebas generan 16 puntuaciones principales de rendimiento y cientos de puntuaciones opcionales de error, contraste, precisión e intervalo de tiempo. Por lo tanto, el uso del asistente de calificación computarizado (disponible para su compra al editor de la prueba) reduce el tiempo necesario para calificar la prueba.

Esta evaluación se estandarizó con una muestra representativa. [ 1 ] El D-KEFS ha sido criticado porque solo el 17% de los valores de confiabilidad publicados en el manual del D-KEFS están por encima de un valor de 0,80. [ 2 ] Sin embargo, esto puede no representar una preocupación seria debido a los desafíos de medir las funciones ejecutivas. [ 1 ] El D-KEFS ofrece una descripción integral de las habilidades de EF de un individuo, y la complejidad de estas tareas las hace sensibles a la detección incluso de daño cerebral leve. [ 3 ]

En 2009, se incluyó una versión abreviada del D-KEFS en las Soluciones Clínicas Avanzadas (ACS) para el WAIS-IV y el WMS-IV (publicadas por Pearson/PsychCorp). Esta versión abreviada del D-KEFS consta de dos subpruebas: la Prueba de Trazado de Senderos y la Prueba de Fluidez Verbal. Mediante el software ACS, los evaluadores pueden comparar el desempeño en estas dos subpruebas con el desempeño en el WAIS-IV y el WMS-IV, lo que permite una evaluación más integral del funcionamiento cognitivo.

En 2011, Crawford et al. pusieron a disposición un software gratuito que permite al evaluador calcular valores suplementarios importantes. Estos valores ayudan a identificar si el patrón general de desempeño del evaluado en el D-KEFS se desvía notablemente de la población normal (generada mediante el método estadístico de Monte Carlo). Además, estos valores ayudan al evaluador a identificar puntuaciones falsamente bajas que se deben a tasas de error de tipo I infladas cuando se generan múltiples puntuaciones con la misma herramienta. [ 4 ]

En entornos clínicos

El D-KEFS fue diseñado para su uso en entornos clínicos con diversas poblaciones. Específicamente, evalúa el daño cerebral leve en los lóbulos frontales . El D-KEFS también ayuda a determinar cómo los déficits en el pensamiento de orden superior pueden afectar el funcionamiento de una persona. A su vez, el desempeño de una persona puede utilizarse para desarrollar estrategias de afrontamiento y programas de rehabilitación adaptados a su perfil individual de fortalezas y debilidades en las funciones ejecutivas. El D-KEFS está diseñado para su uso en entornos escolares por psicólogos escolares; específicamente, puede utilizarse como una herramienta importante que complementa las pruebas tradicionales de inteligencia y otras habilidades básicas de rendimiento. Esta evaluación se ha utilizado para diversas poblaciones clínicas, incluidas aquellas con: lesiones del lóbulo frontal , [ 5 ] trastorno por déficit de atención con hiperactividad , [ 6 ] discapacidades específicas del aprendizaje , [ 7 ] trastornos del estado de ánimo (p. ej., trastorno bipolar ), [ 8 ] trastornos del espectro autista , [ 9 ] lesión cerebral traumática , [ 10 ] síndrome de alcoholismo fetal , [ 11 ] trastornos neuroinflamatorios (p. ej., esclerosis múltiple ) [ 12 ] y espina bífida . [ 13 ]

Referencias

  1. 1 2 Shunk AW, Davis AW, Dean RS (2006). ". REVISIÓN DE LA PRUEBA: Dean C. Delis, Edith Kaplan y Joel H. Kramer, Sistema de función ejecutiva Delis Kaplan (D-KEFS), The Psychological Corporation, San Antonio, TX, 2001. $415.(kit completo)". Neuropsicología aplicada . 13 (4): 275– 279. doi : 10.1207/s15324826an1304_9 . S2CID 144802069 . 
  2. ↑ Schmidt M (2003). ". ¿Acierto o error? Perspectivas sobre las funciones ejecutivas". Journal of the International Neuropsychological Society . 9 : 962– 964. doi : 10.1017/S1355617703230162 .
  3. ↑ Delis DC, Kramer JH, Kaplan E, Holdnack J (2004). "Carta al editor: Fiabilidad y validez del sistema de funciones ejecutivas de Delis-Kalplan: una actualización". Journal of the International Neuropsychological Society . 10 (2): 301– 303. doi : 10.1017/S1355617704102191 . PMID 15012851. S2CID 46355530 .  
  4. ↑ Crawford JR, Garthwaite PH, Sutherland D, Borland N (2011). "Algunos métodos suplementarios para el análisis del Sistema de Función Ejecutiva de Delis Kaplan". Evaluación Psicológica . 23 (4): 888– 898. doi : 10.1037/a0023712 . PMID 21574720 . 
  5. ↑ Baldo JV, Delis DC, Kaplan E (2003). "El papel de las funciones ejecutivas en el lenguaje: evidencia de una nueva prueba de razonamiento verbal". Revista de la Sociedad Neuropsicológica Internacional . 9 : 183.
  6. ↑ Donnelly JF, Carte E, Kramer JH, Zupan B, Hinshaw S (2001). "Funcionamiento ejecutivo en niñas con subtipos de TDAH". Revista de la Sociedad Neuropsicológica Internacional . 7 : 201.
  7. ↑ Berninger V, O'Donnell (2004). "Diagnóstico de dificultades específicas de aprendizaje basado en la investigación". De WISC-IV: uso clínico e interpretación . San Diego, CA: Academic Press.
  8. ↑ Simonsen C, Sundet K, Vaskinn A, Birkenaes A, Engh J, Hansen C, Andreassen O (2008). "Perfiles neurocognitivos en el trastorno bipolar I y bipolar II: diferencias en el patrón y magnitud de la disfunción". Trastornos bipolares . 10 (2): 245– 255. doi : 10.1111/j.1399-5618.2007.00492.x . PMID 18271903 . 
  9. ↑ Kleinhans NM, Akshoomoff NA, Courchesne E (2003). "Funcionamiento ejecutivo en el autismo y el síndrome de Asperger: Resultados del D-KEFS". Revista de la Sociedad Neuropsicológica Internacional . 9 : 273.
  10. ↑ Martin TA, Hoffman NM, Donders J (2003). "Utilidad clínica de la puntuación de ratio de la prueba de rastreo". Neuropsicología aplicada . 10 (3): 163– 169. doi : 10.1207/S15324826AN1003_05 . PMID 12890642. S2CID 33822785 .  
  11. ↑ Schonfeld, AM; Mattson SN; Lang AR; Delis DC; Riley EP (2001). "Fluidez verbal y no verbal en niños con alta exposición prenatal al alcohol". Journal of Studies on Alcohol . 62 (2): 239– 246. doi : 10.15288/jsa.2001.62.239 . PMID 11327190 . 
  12. ↑ Benedict R, Cox D, Thompson L, Foley F, Weinstock-Guttman B , Munschauer F (2004). "Detección fiable del deterioro neuropsicológico en la esclerosis múltiple". Multiple Sclerosis . 10 (6): 675– 678. doi : 10.1191/1352458504ms1098oa . PMID 15584493. S2CID 33358521 .  
  13. ↑ Stubberud J, Riemer G, Grimsrud K, Paum EP (2009). "Vivir con espina bífida: adaptación neurológica y neuropsicológica" . Investigación del líquido cefalorraquídeo . 6 (Supl. 2): S6. doi : 10.1186/1743-8454-6-s2-s6 . PMC 2786161 . 

Lecturas adicionales

  • Davis, Andrew, ed. (2011). Manual de neuropsicología pediátrica . Nueva York: Springer Publishing. ISBN 978-0-8261-0629-2.
    • Baker, DA (junio de 2012). "Manual de neuropsicología pediátrica" . Archives of Clinical Neuropsychology (Revisión). 27 (4): 470– 471. doi : 10.1093/arclin/acs037 .
  • Strauss, Esther; Sherman, Elizabeth M.; Spreen, Otfried (2006). Compendio de pruebas neuropsicológicas: administración, normas y comentarios . Oxford: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-515957-8.
  • Análisis complementario de D-KEFS