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Articulo de referencia

Daniel Amén

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Daniel Gregory Amen (nacido en 1954) [ 1 ] es un médico estadounidense famoso [ 1 ] que ejerce como psiquiatra . [ 2 ] Es el fundador y director ejecutivo (CEO) de Amen Clinics . [ 3 ] También es el fundador de Change Your Brain Foundation, BrainMD y Amen University. [ 4 ] [ 5 ] Es autor de doce libros superventas del New York Times hasta 2023. [ 6 ] [ 7 ]

Amen ha construido un negocio lucrativo en torno al uso de la controvertida práctica de la tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT ) con fines diagnósticos. [ 8 ] Su comercialización de exploraciones SPECT y gran parte de lo que dice sobre el cerebro y la salud en sus libros, apariciones en los medios y la comercialización de sus clínicas han sido condenados por científicos y médicos por carecer de validez científica y por ser poco éticos , especialmente porque la forma en que se utiliza la SPECT en sus clínicas expone a las personas a radiación sin ningún beneficio claro. [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]

Amen ha estudiado las lesiones cerebrales que afectan a los atletas profesionales [ 2 ] y ha asesorado sobre cuestiones posteriores a las conmociones cerebrales para la Liga Nacional de Fútbol Americano . [ 13 ]

Primeros años y educación

Daniel Amen nació en Encino, California , en julio de 1954 en el seno de una familia libanesa-estadounidense . Su padre, Louis, llegó a ser presidente del consejo de administración de Unified Grocers . [ 14 ] [ 15 ] [ 1 ] Tras asistir al Campus Global de la Universidad de Maryland de 1974 a 1975, fue al Orange Coast College , donde obtuvo un título de asociado en 1976. [ 16 ] Posteriormente, obtuvo una licenciatura en biología del Southern California College (ahora Vanguard University ) en 1978, [ 17 ] y un doctorado en medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad Oral Roberts en 1982. [ 18 ] [ 19 ] Amen realizó su formación en psiquiatría general en el Centro Médico del Ejército Walter Reed en Washington, DC, [ 19 ] y su formación en psiquiatría infantil y adolescente en el Centro Médico del Ejército Tripler en Honolulu. [ 19 ] Amen está certificado por la Junta Estadounidense de Psiquiatría y Neurología en Psiquiatría, con una subespecialidad en Psiquiatría Infantil y Adolescente. [ 20 ]

Carrera en el mundo de los negocios

Amen es el director ejecutivo y director médico de las doce Clínicas Amen. [ 1 ] [ 19 ]

exploración SPECT

Las prácticas de Amen utilizan tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) para analizar la actividad cerebral y compararla con un modelo de referencia sano. Amen prescribe tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, según el caso. También realiza exploraciones SPECT antes y después del tratamiento, que, según afirma, permiten evaluar su eficacia. [ 21 ] Una evaluación inicial con SPECT en las clínicas de Amen costaba alrededor de 4000 dólares en 2020. [ 22 ] Las clínicas de Amen afirman tener la base de datos más grande del mundo de exploraciones cerebrales funcionales para neuropsiquiatría . [ 19 ] A partir de 2009, Amen dijo que había escaneado a 50.000 personas a un costo estimado de 170 millones de dólares. [ 23 ]

La eficacia de las gammagrafías SPECT en el tratamiento de afecciones psiquiátricas ha sido objeto de debate científico. [ 24 ] John Seibyl, de la Sociedad de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, ha afirmado que está demostrado que la SPECT no tiene valor para diagnosticar trastornos psicológicos. [ 25 ] En 2008, el profesor y escritor de Tufts, Daniel Carlat, publicó un artículo sobre el uso que Amen hacía de las imágenes SPECT. [ 26 ] Tras visitar las clínicas de Amen, Carlat calificó las interpretaciones de las gammagrafías de Amen como «espectacularmente carentes de sentido». [ 1 ]

Una revisión de 2012 de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA) encontró que los estudios de neuroimagen "aún no han impactado significativamente el diagnóstico o tratamiento de pacientes individuales". [ 27 ] La revisión también afirma que los estudios de neuroimagen "no proporcionan suficiente especificidad y sensibilidad para clasificar con precisión casos individuales con respecto a la presencia de una enfermedad psiquiátrica". [ 27 ] La APA ha concluido que "la evidencia disponible no respalda el uso de imágenes cerebrales para el diagnóstico clínico o el tratamiento de trastornos psiquiátricos en niños y adolescentes". [ 28 ] Según la investigadora en neurociencia cognitiva Martha Farah y la psicóloga SJ Gillihan, "[l]a falta de validación empírica ha llevado a una condena generalizada de la SPECT diagnóstica como prematura y no probada". [ 12 ]

Ética de la tomografía por emisión de fotón único (SPECT).

Se han planteado dudas sobre la ética de vender gammagrafías SPECT basándose en afirmaciones no probadas: la profesora de neurociencia Martha Farah califica dicho uso de "rentable pero no probado" y afirma: "Decenas de miles de personas, muchas de ellas niños, han estado expuestas a la radiación de dos gammagrafías SPECT y han pagado miles de dólares de su propio bolsillo (porque las aseguradoras no cubren los gastos) en contra del consejo de muchos expertos". [ 9 ] El profesor de psicología Irving Kirsch ha dicho sobre la teoría de Amen: "Antes de empezar a divulgarla, comercializarla y lucrarse con ella, debería estar éticamente obligado a demostrarla científicamente en una revista respetada y revisada por pares", ya que, de lo contrario, "simplemente se está convirtiendo en un charlatán ". [ 1 ]

En un artículo de 2011, el neurocientífico Anjan Chatterjee analizó casos de ejemplo encontrados en el sitio web de la Clínica Amen, incluyendo una pareja con dificultades matrimoniales y un niño con agresión impulsiva. El artículo señaló que los ejemplos "violaban el estándar de atención " porque un diagnóstico clínico normal habría sido suficiente y que "no había razón para obtener neuroimagen funcional con fines diagnósticos en estos casos". [ 23 ] La mayoría de los pacientes no se dan cuenta de que las tomografías SPECT se basan en afirmaciones no comprobadas. [ 8 ] En 2021, Steven Hyman , director del Centro Stanley para la Investigación Psiquiátrica , declaró: "las personas desesperadas son vulnerables a los remedios milagrosos , y esto tiene toda la apariencia de una clínica que se aprovecha de la desesperación de la gente". [ 29 ] [ 30 ]

Como informó The Washington Post en 2012, funcionarios de importantes asociaciones y centros de investigación psiquiátrica y neurocientífica consideran que las afirmaciones de Amen sobre el uso de SPECT no son "más que un mito y una patraña, que engaña a un público desprevenido". [ 1 ]

Trabajo para atletas

Una de las clínicas de Amen proporciona escáneres cerebrales a jugadores actuales y antiguos de la Liga Nacional de Fútbol Americano (NFL ). [ 13 ] [ 31 ] Amen realizó el diagnóstico inicial de daño cerebral en el pateador de la NFL Tom Dempsey . [ 2 ] Durante los exámenes médicos y los escáneres, Amen encontró tres agujeros en el cerebro de Dempsey, junto con otros daños. [ 2 ] También ha proporcionado diagnóstico y terapia al jugador de hockey Paul Kariya , en relación con sus problemas de conmoción cerebral; Amen le aconsejó a Kariya que se retirara como profesional, lo cual hizo. [ 2 ] [ 13 ]

Suplementos alimenticios

Los sitios web de Amen comercializan suplementos vitamínicos y una gama de otros suplementos dietéticos de marca. [ 10 ] Estos suplementos se han promocionado por una serie de supuestos beneficios para la salud, incluyendo una supuesta capacidad para prevenir o detener la enfermedad de Alzheimer . Sin embargo, no se conoce ningún beneficio derivado de la ingesta de dichos suplementos, excepto en casos de deficiencias de sustancias específicas. [ 32 ] [ 33 ] El neurólogo Robert Burton ha escrito que estaba "simplemente horrorizado" por los productos ofrecidos a la venta en los sitios web de "grandes empresas" de Amen, [ 10 ] y Harriet Hall ha afirmado que Amen prescribe "remedios naturales insuficientemente probados" y "mezclas irracionales de suplementos dietéticos nutricionales" como parte de su tratamiento. [ 34 ]

Carrera en los medios de comunicación

Escribiendo

El primer libro de Amen, Cambia tu cerebro, cambia tu vida , publicado en 1999, apareció en la lista de los más vendidos del New York Times . [ 35 ]

En su libro «Cómo hacer que un buen cerebro sea excelente» , ofreció su análisis y recomendaciones para mejorar el cerebro, supuestamente para aumentar la felicidad y las capacidades generales de una persona. Por ejemplo, sugirió que los pasatiempos que estimulan el cerebro son importantes para asegurar una vida feliz, ya que cree que obligan al cerebro a aprender y evolucionar con el tiempo. [ 36 ] Davi Thornton caracterizó el libro como una recopilación de «recomendaciones comunes para el automejoramiento». [ 35 ]

El libro *Healing the Hardware of the Soul* , escrito por Amen en 2008, fue reseñado en el American Journal of Psychiatry por Andrew Leuchter. «El Dr. Amen presenta argumentos sólidos a favor del uso de imágenes cerebrales para explicar y medicalizar los trastornos mentales», afirmó Leuchter. «Sin embargo, el lector con cierto conocimiento sobre enfermedades mentales y neurociencia no se convence de que su [de Amen] uso altamente comercializado de las imágenes cerebrales esté justificado». Leuchter concluyó que Amen «no ha sometido sus enfoques de tratamiento al nivel de escrutinio científico sistemático que se espera de una práctica médica con base científica». [ 37 ]

En El cerebro enamorado de Amen , describió la actividad cerebral que ocurre durante la meditación con cánticos como similar a la que tiene lugar durante el sentimiento de amor y la actividad sexual. [ 38 ]

En 2013, Amen fue coautor, junto con el pastor Rick Warren, de El Plan Daniel: 40 días para una vida más saludable , sobre "cómo llevar una vida saludable". [ 39 ] Amen fue una de las personas —entre otras, Mark Hyman y Mehmet Oz— que Warren reclutó para ayudar a diseñar el programa. [ 40 ] Warren alentó la adopción del plan por parte de todas las iglesias miembros de su red de iglesias Saddleback. [ 41 ] Según Janice Norris, "El Plan Daniel es... más que una dieta. Es un programa de estilo de vida basado en principios bíblicos y cinco componentes esenciales: alimentación, ejercicio, enfoque, fe y amigos". [ 42 ] Amen, Warren y Hyman aparecieron en el programa de televisión The View para hablar sobre el Plan Daniel, y 3000 personas asistieron a una concentración en la Iglesia Saddleback en Lake Forest, California, para escuchar a los tres hablar sobre el plan. [ 43 ] [ 44 ]

En 2013, Amen publicó una versión actualizada de Healing ADD from the Inside Out: The Breakthrough Program That Allows You to See and Heal the Seven Types of Attention Deficit Disorder. [ 45 ]

En 2017, Amen y su esposa, Tana, publicaron El camino del guerrero cerebral: Enciende tu energía y concentración, ataca la enfermedad y el envejecimiento, transforma el dolor en propósito , que Harriet Hall reseñó; ella escribió: «Gran parte de los consejos de este libro son consejos médicos convencionales, y hay sugerencias prácticas útiles, como servirse la comida en un plato más pequeño y no comprar comida cuando se tiene hambre. El problema es que los buenos consejos están inextricablemente mezclados con información falsa y afirmaciones engañosas, y con recomendaciones detalladas que no están respaldadas por la ciencia». [ 11 ]

Programas de televisión

Amen ha producido programas de televisión sobre sus teorías. Uno de ellos, "Cambia tu cerebro, cambia tu vida", fue emitido por afiliados de PBS 1300 veces en 2008 durante campañas de recaudación de fondos. [ 10 ] Otro, "Una mente magnífica a cualquier edad con el Dr. Daniel Amen", fue emitido antes del 1 de enero de 2009. [ 32 ] El neurólogo Michael Greicius, director del Centro Stanford para Trastornos de la Memoria e investigador principal del Laboratorio de Imágenes Funcionales en Trastornos Neuropsiquiátricos en Stanford, declaró: "La emisión del programa de Amen por parte de PBS proporciona un sello de validez científica a un trabajo que no tiene validez científica". [ 10 ] [ 46 ] Estos programas han sido descritos como infomerciales para las clínicas de Amen. La representación del programa de las "maravillas del ginkgo y otros productos 'naturales' como la hierba de San Juan " también fue criticada. [ 10 ] [ 32 ] La escéptica de la medicina alternativa y médica Harriet A. Hall y el neurólogo Robert A. Burton criticaron a PBS por la emisión de estos programas. [ 10 ] [ 34 ] Michael Getler , el defensor del pueblo de PBS , respondió que "PBS no tuvo nada que ver con el contenido del programa 'Brain' y no lo revisó de ninguna manera". Las filiales locales de PBS "toman sus propias decisiones editoriales basándose en sus propias directrices sobre qué emitir", escribió. [ 34 ] [ 47 ]

Recepción de ideas

En 2012, la revista del Washington Post publicó un artículo de portada titulado «Daniel Amen es el psiquiatra más popular de Estados Unidos. Para la mayoría de los investigadores y científicos, eso es algo muy malo». El Washington Post detalló la falta de aceptación de Amen entre la comunidad científica y su conflicto de intereses económicos . [ 1 ] El periodista Sanjiv Bhattacharya escribió que los críticos de Amen lo comparaban «con un gurú de la autoayuda más que con un científico, debido a todos los libros, DVD y suplementos nutricionales que promociona descaradamente en infomerciales» y que Amen era «el psiquiatra más controvertido de Estados Unidos [que] también podría ser el más exitoso comercialmente». [ 25 ] Amen ha respondido a estas críticas alegando que provienen de la envidia por su éxito financiero y afirmando también que su principal fuente de derivaciones son pacientes anteriores. [ 25 ]

Membresías y reconocimiento

Amen es miembro distinguido de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (hasta 2012). [ 1 ] [ 48 ] También ha sido profesor clínico adjunto de psiquiatría y comportamiento humano en la Facultad de Medicina de la Universidad de California, Irvine . [ 19 ]

Amen es autor de más de 30 libros, con ventas combinadas de aproximadamente un millón de copias. [ 1 ] [ 25 ] Cinco de sus libros han sido superventas del New York Times hasta 2012. [ 7 ] En 2015, El plan de Daniel de Amen recibió el premio al Libro Cristiano del Año de la Asociación de Editores Cristianos Evangélicos . [ 49 ]

Bibliografía

  • Cambia tu cerebro, cambia tu vida: El programa revolucionario para vencer la ansiedad, la depresión, la obsesión, la ira y la impulsividad (1999) ISBN 9780748114689
  • Sanando el hardware del alma: Potencia tu cerebro para mejorar tu trabajo, tu amor y tu vida espiritual (2002) ISBN 9780743242356
  • Cómo superar la ansiedad y la depresión: Basado en técnicas de neuroimagen de vanguardia. Amen y Lisa C. Routh (2004) ISBN 0425198448
  • Imágenes del comportamiento humano: Un atlas SPECT cerebral (2004) ISBN 9781886554047
  • TDAH en las relaciones íntimas (2005) ISBN 9781886554191
  • Convertir un buen cerebro en uno excelente: El programa de la Clínica Amen para lograr y mantener un rendimiento mental óptimo (2006) ISBN 9781400082094
  • Sexo en el cerebro (2007) ISBN 9780307339072
  • Una mente magnífica a cualquier edad: maneras naturales de liberar el máximo potencial de tu cerebro (2008) ISBN 9780307339096
  • El cerebro enamorado: 12 lecciones para mejorar tu vida amorosa (2009) ISBN 9780307587893
  • Libera tu mente: 10 pasos para superar las adicciones que te roban la vida (2010) ISBN 9781886554382
  • La solución Amen: La forma saludable de adelgazar, ser más inteligente y más feliz (2011) ISBN 9780307463616
  • Usa tu cerebro para cambiar tu edad: Secretos para verte, sentirte y pensar más joven cada día (2012) ISBN 9780307888938
  • El Plan Daniel: 40 días para una vida más saludable (2013) ISBN 9780310344308
  • Desata el poder del cerebro femenino: Potencia el tuyo para una mejor salud, energía, estado de ánimo, concentración y vida sexual (2013) ISBN 9780307888945
  • Sanando el TDAH: Edición revisada: El programa revolucionario que te permite ver y sanar los 7 tipos de TDAH (2013) ISBN 9780425269978
  • Prueba de tipo cerebral para la curación del TDAH (2014) ISBN 9781886554573
  • Cambia tu cerebro, cambia tu vida: El programa revolucionario para vencer la ansiedad, la depresión, la obsesión, la ira y la impulsividad (revisado) (2015) ISBN 9781101904640
  • El libro de cocina del guerrero cerebral: Más de 100 recetas para revitalizar tu energía y concentración, combatir la enfermedad y el envejecimiento, y transformar el dolor en propósito (2016) ISBN 9780143109112
  • Rescate de la memoria: Potencia tu cerebro, revierte la pérdida de memoria y recuerda lo que más importa (2017) ISBN 9781496425607
  • El Capitán Snout y las preguntas sobre superpoderes (2017) ISBN 9780310758327
  • El camino del guerrero cerebral: Enciende tu energía y concentración, combate la enfermedad y el envejecimiento, transforma el dolor en propósito (2017) ISBN 9781101988480
  • Piedras del recuerdo (2017) ISBN 1496425960
  • Siéntete mejor rápidamente y haz que dure: Desbloquea el potencial curativo de tu cerebro para superar la negatividad, la ansiedad, la ira, el estrés y el trauma (2018) ISBN 1496430999
  • El fin de la enfermedad mental: cómo la neurociencia está transformando la psiquiatría y ayudando a prevenir o revertir los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad, el TDAH, las adicciones, el TEPT, la psicosis, los trastornos de la personalidad y más (2020) ISBN 9781496438157
  • Tu cerebro siempre está escuchando: Domina a los dragones ocultos que controlan tu felicidad, tus hábitos y tus complejos (2021) ISBN 9781496438218
  • Tú, más feliz: Los 7 secretos neurocientíficos para sentirte bien según tu tipo de cerebro (2022) ISBN 9781496454553
  • Cambia tu cerebro cada día: Prácticas diarias sencillas para fortalecer tu mente, memoria, estado de ánimo, concentración, energía, hábitos y relaciones (2023) ISBN 9781496454607
  • Conquista tus pensamientos negativos (2023) ISBN 9781496457660
  • 30% más feliz en 30 días (2023) ISBN 9781496472366

Referencias

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Lecturas adicionales

  • Adinoff, B.; Devous, M. (2010). «Afirmaciones científicamente infundadas en el diagnóstico y tratamiento de pacientes». American Journal of Psychiatry (carta al editor). 167 (5): 598. doi : 10.1176/appi.ajp.2010.10020157 . PMID 20439400 . 
  • Hall, Harriet (2007) [2005]. "Una visión escéptica de las tomografías SPECT y del Dr. Daniel Amen" . Quackwatch . Recuperado el 11 de marzo de 2014 .
  • Muldowney, Decca (11 de diciembre de 2022). "El neurólogo de las estrellas es tachado de charlatán" . The Daily Beast .
  • Clínicas Amen
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