El colestipol (nombres comerciales Colestid , Cholestabyl ) es un secuestrante de ácidos biliares que se utiliza para reducir el colesterol en sangre , específicamente las lipoproteínas de baja densidad (LDL). [ 1 ] [ 2 ] También se utiliza para reducir el volumen y la frecuencia de las deposiciones, y en el tratamiento de la diarrea crónica. [ 3 ]
Al igual que la colestiramina , el colestipol actúa en el intestino atrapando los ácidos biliares e impidiendo su reabsorción. Esto conlleva una disminución de la recirculación enterohepática de los ácidos biliares, un aumento de la síntesis de nuevos ácidos biliares por el hígado a partir del colesterol, una disminución del colesterol hepático, un aumento de la expresión del receptor de LDL y una disminución del LDL en sangre. [ 4 ]
Efectos secundarios
Pueden producirse los siguientes efectos secundarios notables: [ 2 ]
- trastornos del tracto gastrointestinal , especialmente estreñimiento (leve, ocasionalmente grave)
- a veces aumenta la síntesis de VLDL y triglicéridos .
Interacciones
El colestipol puede unirse a varios fármacos y nutrientes en el intestino e inhibir o retrasar su absorción. Dichas sustancias incluyen: [ 2 ]
- diuréticos tiazídicos , furosemida
- gemfibrozilo
- bencilpenicilina , tetraciclina
- digoxina
- vitaminas liposolubles ( A , D , E , K )
Contraindicaciones
El colestipol está contraindicado en casos de hipertrigliceridemia (nivel elevado de triglicéridos en sangre).
Química
El colestipol es un copolímero de dietilentriamina (DETA) —o tetraetilenpentamina según algunas fuentes [ 5 ] [ 6 ] — y epiclorhidrina . [ 7 ] [ 8 ] El dibujo de la estructura (arriba a la derecha) muestra las fracciones de DETA en azul y las fracciones de epiclorhidrina en rojo.
Notas y referencias
- ↑ Handelsman Y (mayo de 2011). "Papel de los secuestradores de ácidos biliares en el tratamiento de la diabetes tipo 2" . Diabetes Care . 34 (Supl. 2): S244-50. doi : 10.2337/dc11-s237 . PMC 3632187. PMID 21525463 .
- 1 2 3 "Colestipol Hydrochloride" . Drugs.com .
- ↑ "colestipol (Colestid)" . MedicineNet .
- ↑ Mutschler E, Schäfer-Korting M (2001). Arzneimittelwirkungen (en alemán) (8ª ed.). Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. pag. 523.ISBN 3-8047-1763-2.
- ↑ "Estructura del colestipol" . Farmacología clínica . Archivado del original el 4 de marzo de 2016. Consultado el 28 de enero de 2012 .
- ↑ "Estructura de colestipol" . Beth Israel Deaconess Medical Center & Care Group . Archivado del original el 29/12/2010.
- ↑ Haberfeld H, ed. (2009). Austria-Codex (en alemán) ( edición 2009/2010). Viena: Österreichischer Apothekerverlag. ISBN 978-3-85200-196-8.
- ^ Steinhilber D, Schubert-Zsilavecz M, Roth HJ (2005). Medizinische Chemie (en alemán). Stuttgart: Deutscher Apotheker Verlag. pag. 433.ISBN 3-7692-3483-9.
- Secuestradores de ácidos biliares
- Medicamentos desarrollados por Pfizer