Un examen de coagulación es una combinación de pruebas de laboratorio de detección , diseñada para proporcionar información rápida y no específica, que permite una categorización inicial amplia de los problemas hemostáticos . [1]
Proceso
La pantalla básica consta de:
- recuento de plaquetas
- Tiempo de sangrado para la función plaquetaria.
- PR ( índice de protrombina ) para la vía del factor tisular (vía extrínseca)
- aPTT (tiempo de tromboplastina parcial activada) para la vía de activación por contacto (vía intrínseca)
- Ensayo de TCT o fibrinógeno para la vía común final (TIEMPO DE TROMBINA)
Regularmente se realizan otras dos pruebas al mismo tiempo:
- hemograma , para detectar otras anomalías hematológicas
- Pruebas de función hepática para descartar enfermedad hepática como causa de deficiencia del factor de coagulación .
Estas pruebas pueden pasar por alto anomalías leves, pero detectarán trastornos importantes. Los resultados de estas pruebas de detección, junto con la historia clínica (especialmente los antecedentes de hemorragia ), orientarán la selección de pruebas de coagulación adicionales, más detalladas y específicas, como:
- ensayos de factores específicos, como productos de degradación de fibrina , dímero D , tiempo de trombina , agregación plaquetaria o
- ensayos de inhibidores de factores específicos, como proteína C , TFPI , antitrombina , etc.
Referencias
- ^ Kurbegov, Amethyst C.; Hoffenberg, Edward J. (1 de enero de 2011). "Heces con sangre". Berman's Pediatric Decision Making (Quinta edición). Mosby. págs. 208-213. ISBN 978-0-323-05405-8. Recuperado el 25 de noviembre de 2021 .