El clúster 5 es una designación utilizada por el Instituto Estatal Suero de Dinamarca para una variante del virus descrita por el instituto en otoño de 2020, en relación con las investigaciones de la infección por SARS-CoV-2 entre visones y humanos en el norte de Jutlandia , Dinamarca. [ 1 ]
El 3 de noviembre de 2020, el instituto presentó una evaluación de riesgos, en la que un experimento preliminar con esta variante del virus, descrito en una página y media, [ 2 ] sirvió de base para una evaluación sobre la eficacia de futuras vacunas contra la COVID-19. [ 3 ] Con referencia a esta evaluación de riesgos, el gobierno danés ordenó el 4 de noviembre de 2020 el sacrificio de todos los visones del país . [ 4 ] Se impuso un confinamiento con restricciones más estrictas en siete municipios del norte de Jutlandia.
En el momento en que se tomó la decisión de sacrificar a todos los visones daneses, la variante del virus se había detectado por última vez el 15 de septiembre de 2020. [ 5 ] [ 6 ] Tras las pruebas y secuenciación posteriores de las muestras positivas en los siete municipios del norte de Jutlandia, la fecha del último hallazgo seguía siendo el 15 de septiembre de 2020. [ 7 ] La Organización Mundial de la Salud escribió el 6 de noviembre de 2020, en referencia al experimento preliminar, que «Se requieren más estudios científicos y de laboratorio para verificar los hallazgos preliminares informados y para comprender cualquier posible implicación de este hallazgo en términos de diagnósticos, terapias y vacunas en desarrollo». [ 8 ]
Se solicitó a la Agencia Danesa de Medicamentos su evaluación de la variante del virus, un día después de que el gobierno decidiera sacrificar a todos los visones del país. [ 9 ] La agencia concluye en su evaluación que es poco probable que las mutaciones que caracterizan la variante del virus tengan un impacto sustancial en la eficacia de las vacunas de primera generación. [ 10 ]
Fondo

En 2019, Dinamarca fue el mayor productor de piel de visón del mundo, [ 11 ] con la gran mayoría de las granjas danesas ubicadas en el norte y oeste de Jutlandia . [ 12 ] En los últimos años, la industria había estado en declive en general en el país. [ 13 ] Junto con los murciélagos, los pangolines y los humanos, los visones son una de las muchas especies de mamíferos que pueden infectarse con coronavirus . [ 14 ]
Aunque los científicos estaban descartando gradualmente el papel de los pangolines en la propagación de la COVID-19 , [ 15 ] [ 16 ] varios artículos afirmaron que las granjas de visones chinas podrían haber desempeñado un papel en la aparición de la COVID-19 . [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] En colaboración con el periodista científico Yves Sciama, llevaron a cabo una investigación para Reporterre entre noviembre y diciembre de 2020. [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] Al día siguiente, la transmisión del virus de visones a humanos y las mutaciones relacionadas con los visones se documentaron en la revista Science , [ 25 ] lo que llevó al gobierno holandés a adelantar a finales de 2020 una prohibición de la cría de visones que estaba prevista para entrar en vigor en 2024. [ 26 ] Tras el descubrimiento en los Países Bajos, las autoridades de Dinamarca iniciaron un programa de vigilancia a gran escala de todas las granjas de visones del país, con pruebas y secuenciación genómica regulares. [ 27 ] Las secuencias de los virus relacionados con los visones daneses y holandeses se depositaron en la base de datos GISAID . [ 28 ] El Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) confirmó que se habían documentado casos de visones enfermos con COVID-19 en Utah en agosto de 2020. [ 29 ] Se han detectado brotes adicionales en Michigan , Wisconsin y Oregón . [ 30 ] Hasta el 29 de noviembre de 2020, se han notificado infecciones por COVID-19 en visones en Dinamarca, Italia, los Países Bajos, España, Suecia y los Estados Unidos. [ 31 ] [ 32 ]
Clasificación
En Dinamarca, se han detectado cinco grupos de variantes de SARS-CoV-2 en visones; el Instituto Estatal Danés de Sueros (SSI) los ha designado como grupos 1-5 (en danés: grupo 1-5 ). En el grupo 5, también denominado ΔFVI - spike por el SSI, [ 33 ] se han confirmado varias mutaciones diferentes en la proteína de la espícula del virus. Las mutaciones específicas incluyen 69-70deltaHV (una deleción de los residuos de histidina y valina en las posiciones 69 y 70 de la proteína), Y453F (un cambio de tirosina a fenilalanina en la posición 453, dentro del dominio de unión al receptor de la proteína de la espícula), I692V ( isoleucina a valina en la posición 692), M1229I ( metionina a isoleucina en la posición 1229) y una sustitución no conservativa S1147L. [ 34 ] [ 33 ] [ 1 ]
En los Países Bajos se conocen mutaciones relacionadas con el visón que se asemejan parcialmente a las mutaciones descubiertas en Dinamarca, aunque forman parte de un grupo genómico distinto. [ 25 ] [ 35 ]
Implicaciones para la salud humana
El 5 de noviembre, BBC News informó que se habían detectado 12 casos de infección humana con la variante del clúster 5. [ 36 ] Una semana después, un informe de evaluación rápida de riesgos del ECDC indicó que se habían producido 214 casos humanos relacionados con visones, [ 35 ] sin embargo, se cree que pocos de estos, si acaso alguno, fueron casos adicionales relacionados con el brote del clúster 5. [ 37 ] Para el 20 de noviembre, no se detectaron más casos humanos de la cepa del clúster 5 a pesar de la secuenciación genética generalizada que reveló 750 casos relacionados con visones, y se evaluó que la variante del clúster 5 ya no estaba circulando en humanos. [ 38 ]
Historia
Descubrimiento
Para el 2 de noviembre de 2020, el instituto de investigación independiente estatal danés Statens Serum Institut (SSI) detectó variantes mutadas del SARS-CoV-2 que podían infectar a los humanos y podrían tener efectos peligrosos en las granjas de visones; las infecciones humanas se asociaron con 191 granjas de visones positivas. Informaron públicamente de esto el 3 de noviembre, llamando a las variantes con una asociación conocida con tres granjas "Clúster 5". [ 3 ] El 4 de noviembre de 2020, la Primera Ministra de Dinamarca, Mette Frederiksen, declaró que un coronavirus mutado se estaba transmitiendo a los humanos a través de los visones, vinculado principalmente a las granjas de visones en Jutlandia del Norte . Un informe del SSI encontró que había habido 12 infecciones humanas (8 directamente asociadas con granjas de visones, 4 en la comunidad cercana) que involucraban esta mutación en Jutlandia del Norte (a la que se hace referencia como "clúster 5"), y su respuesta de anticuerpos fue más débil. Si bien el instituto afirmó que la mutación no parecía ser más peligrosa que otros coronavirus por sí sola, Kåre Mølbak y Tyra Grove Krause del SSI advirtieron que la mutación podría reducir el efecto de las vacunas contra la COVID-19 actualmente en desarrollo, aunque era improbable que las volviera inútiles. [ 1 ] [ 39 ] [ 40 ] Además, se demostró que la respuesta de anticuerpos más débil reducía la inmunidad adquirida por una infección previa. [ 3 ] El SSI señaló que, si bien el grupo 5 era motivo de cierta preocupación, también les preocupaban las posibles mutaciones futuras que podrían aparecer en los visones, lo que los llevó a recomendar el cierre de todas las granjas del país. [ 41 ]
Confinamiento y sacrificio
Como medida preventiva, Frederiksen anunció que el país ya estaba en proceso de sacrificar su población de visones de aproximadamente 14 millones (los informes iniciales de 15 a 17 millones se basaban en estimaciones de años anteriores cuando la industria era más grande). [ 42 ] [ 43 ] Para prevenir la propagación de la mutación, también se anunció el 5 de noviembre que se implementaría un confinamiento y restricciones de movimiento en los municipios de Jutlandia del Norte de Brønderslev , Frederikshavn , Hjørring , Jammerbugt , Læsø , Thisted y Vesthimmerland a partir del 6 de noviembre, [ 1 ] [ 44 ] Se ordenó el cierre de todas las instituciones culturales, cines, teatros, instalaciones deportivas y de ocio, y restaurantes con servicio de mesa, y se prohibió viajar hacia o desde los municipios. El transporte público se suspendió el 9 de noviembre. [ 45 ] [ 46 ] Se iniciaron pruebas masivas (Dinamarca ya tenía una de las tasas de pruebas más altas del mundo ) y se ampliaron aún más los programas de rastreo. Las restricciones en el norte de Jutlandia estaban inicialmente planeadas para durar hasta el 3 de diciembre, pero podrían revertirse antes dependiendo de la velocidad del sacrificio de visones y las pruebas masivas de personas, y si no se localizaban nuevos casos del grupo 5. [ 47 ]
La OMS publicó un comunicado sobre las variantes del SARS-CoV-2 el 6 de noviembre. [ 8 ] En él se explicaba que este grupo presentaba una combinación de mutaciones que no se habían observado previamente. La variante tenía una sensibilidad moderadamente reducida a los anticuerpos neutralizantes, pero se requerirían más estudios para comprender las implicaciones en cuanto a diagnósticos, terapias y vacunas. [ 8 ] Esto se reiteró posteriormente en una evaluación de riesgos publicada por el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC), que señala que el riesgo de las variantes relacionadas con los visones es similar al riesgo general de la COVID-19, pero podría reevaluarse si se confirman las preocupaciones planteadas en relación con la inmunidad , la reinfección , la vacunación y el tratamiento en lo que respecta al grupo 5 en particular, señalando también que la circulación del virus en las granjas de visones podría plantear otros problemas en el futuro y proporcionando directrices para gestionar el riesgo. [ 35 ] [ 48 ] A finales de noviembre, se habían sacrificado más de 10 millones. [ 49 ]
Reacciones internacionales
El 6 de noviembre, el Reino Unido anunció que Dinamarca sería eliminada de la lista blanca de países desde los que los viajeros podían regresar sin autoaislarse durante 14 días, citando la variante del grupo 5. [ 50 ] El 7 de noviembre, el Reino Unido anunció que también prohibiría la entrada a los no residentes que viajaran desde Dinamarca, y a los no residentes que hubieran estado en Dinamarca en los últimos 14 días. Los ciudadanos británicos aún podían regresar a casa, pero ellos, así como todos los demás miembros de su hogar, debían autoaislarse durante 14 días. Esta prohibición de viajar se revisaría después de una semana. [ 51 ] [ 52 ] Las restricciones finalmente se levantaron el 28 de noviembre. [ 53 ]
Secuelas
Tras las pruebas masivas, el SSI anunció el 19 de noviembre de 2020 que no había encontrado nuevos casos del grupo 5 y que, con toda probabilidad, este se había extinguido. Las restricciones especiales impuestas a algunos municipios del norte de Jutlandia se levantaron entre el 19 y el 20 de noviembre (siguen sujetos a las restricciones estándar de la COVID-19 que rigen en todo el país y que no guardan relación con las mutaciones en los visones). [ 7 ]
Consecuencias políticas
A finales de noviembre se reveló que el Ministro de Agricultura , Mogens Jensen , y otros cinco ministros habían sido informados en septiembre de que el sacrificio de toda la población de visones del país, y no solo de los de las zonas infectadas, sería ilegal. Ante las peticiones de dimisión de la oposición parlamentaria y las fuertes críticas públicas, [ 54 ] el Primer Ministro Frederiksen reconoció que la orden de sacrificar a todos los visones era ilegal, y Jensen dimitió el 18 de noviembre. [ 55 ] Posteriormente se llegó a un acuerdo para legalizar retroactivamente la orden del gobierno. [ 56 ] El 21 de diciembre de 2020, en el Parlamento de Dinamarca , el gobierno y los partidos de izquierda del parlamento aprobaron un proyecto de ley que prohibía toda la producción de visones durante todo 2021. [ 57 ] El proyecto de ley no contiene disposiciones para eliminar la responsabilidad legal por el sacrificio anterior, pero sí legaliza retroactivamente un pago de bonificación por sacrificios más rápidos. [ 57 ] Los partidos de la oposición ( V , C , O , NB , LA ) se opusieron. [ 58 ] El 25 de enero de 2021, [ 59 ] una mayoría en el parlamento danés llegó a un acuerdo para compensar a los criadores de visones daneses y otros que viven de la cría de visones con entre 15.600 y 18.800 millones de DKK [ 60 ] ( aprox. 2.100 millones de EUR – aprox. 2.500 millones de EUR).
Véase también
Referencias
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- Variantes del SARS-CoV-2
- Pandemia de COVID-19 en Dinamarca
- Región de Jutlandia del Norte
- comercio de pieles