Clasificación china de los trastornos mentales

La Clasificación China de Trastornos Mentales ( CCMD ; chino :中国精神疾病分类方案与诊断标准), publicada por la Sociedad China de Psiquiatría (CSP), es una guía clínica utilizada en China para el diagnóstico de trastornos mentales . Está en su tercera versión, la CCMD-3 , escrita en chino e inglés.

La edición actual es muy similar a la CIE-10 , ^{[ 1 ]} y también está influenciada por el DSM-IV , ^{[ 2 ]} . Sin embargo, tiene una definición única de algunos trastornos, incluye alrededor de 40 diagnósticos adicionales relacionados con la cultura y carece de ciertas afecciones reconocidas en otras partes del mundo.

Historia

El primer sistema de clasificación psiquiátrica chino publicado apareció en 1979. Un sistema de clasificación revisado, el CCMD-1, se publicó en 1981 y se modificó posteriormente en 1984 (CCMD-2-R), 1989 y 1995. El CCMD-3 se publicó en 2001. ^{[ 2 ]}

En su lanzamiento, el CCMD-3 se complementó con el libro complementario "Tratamiento y enfermería de los trastornos mentales relevantes para el CCMD-3". ^{[ 1 ]}

Muchos psiquiatras chinos creían que el CCMD tenía ventajas especiales sobre otros manuales, como la simplicidad, la estabilidad, la inclusión de categorías culturalmente distintivas y la exclusión de ciertas categorías diagnósticas occidentales. La traducción china de la CIE-10 se consideraba lingüísticamente compleja, con oraciones muy largas y términos y sintaxis poco claros que dificultaban la interpretación. ^{[ 2 ]}

Un estudio de 2014 encontró que la CIE-10 era más utilizada por los psiquiatras chinos que la CCMD-3 o el DSM-IV. ^{[ 3 ]}

Categorías de diagnóstico

El diagnóstico de depresión está incluido en la CCMD, con muchos criterios similares a los de la CIE o el DSM, cuyo núcleo se ha traducido como "desánimo". Sin embargo, la neurastenia es un diagnóstico más central. Aunque también se encuentra en la CIE, su diagnóstico adopta una forma particular en China, llamada "shenjing shuairuo", que enfatiza las quejas somáticas (corporales) así como la fatiga o la sensación de depresión. La neurastenia es un diagnóstico menos estigmatizante que la depresión en China, al ser conceptualmente distinto de las etiquetas psiquiátricas, y se dice que encaja bien con la tendencia a expresar los problemas emocionales en términos somáticos. El concepto de neurastenia como un trastorno del sistema nervioso también se considera que encaja bien con la epistemología tradicional china de la causalidad de las enfermedades basada en la desarmonía de los órganos vitales Zungfu y el desequilibrio del qi .

El diagnóstico de esquizofrenia está incluido en la CCMD. Presenta muchas similitudes con sus homólogos occidentales para el diagnóstico, como la duración de un mes, tal como se menciona en la CIE-10. Algunas diferencias incluyen dos síntomas distintos de la CIE y el DSM: afecto inapropiado y delirios, que pueden presentarse en tres subcategorías diferentes. ^{[ 4 ]}

Algunas de las formulaciones de los diagnósticos son diferentes. Por ejemplo, en lugar de trastorno límite de la personalidad , como en el DSM, o trastorno de la personalidad emocionalmente inestable (tipo límite), como en la CIE, el CCMD tiene trastorno de la personalidad impulsiva .

Los diagnósticos más específicos de la cultura china o asiática, aunque también pueden estar descritos en la CIE (o en la sección del glosario del DSM), incluyen:

Síndrome de Koro o retracción genital : miedo excesivo a que los genitales (y también los senos en las mujeres) se encojan o se retraigan hacia el interior del cuerpo.
Zou huo ru mo (走火入魔) psicosis/fijación o desviación de qigong (氣功偏差): percepción de un flujo incontrolado de qi en el cuerpo.
Trastornos mentales debidos a superstición o brujería .
Psicosis viajera .

El CCMD-3 enumera varios "trastornos de la preferencia sexual", incluyendo la homosexualidad y la bisexualidad , pero no reconoce la pedofilia . ^{[ 5 ]}

Koro

El síndrome de retracción genital ( koro) es un síndrome específico de la cultura del sudeste asiático en el que el paciente tiene la firme creencia de que los genitales (o los pezones en las mujeres) se están encogiendo y pronto desaparecerán. En China, se conoce como shuk yang, shook yong y suo yang ( chino simplificado :缩阳; chino tradicional :縮陽). Este síndrome se ha asociado con culturas que dan gran importancia al equilibrio, la fertilidad y la reproducción .

Zou huo ru mo

Zou huo ru mo (走火入魔) o "desviación de qigong" (氣功偏差) es una condición mental caracterizada por la percepción de un flujo incontrolado de qi en el cuerpo debido a prácticas de cultivo incorrectas, incluida la meditación. Otros síntomas incluyen ansiedad, psicosis, dolores localizados, dolor de cabeza, insomnio y movimientos y convoluciones espontáneas incontroladas.^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}^{[ 8 ]}

Véase también

Referencias

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Enlaces externos

Página web de CSP sobre el CCMD

[:0-1] 1 2 Chen, Yan-Fang (2002). "Clasificación china de los trastornos mentales (CCMD-3): Hacia la integración en la clasificación internacional" . Psicopatología . 35 ( 2–3 ) : 171–175 . doi : 10.1159/000065140 . ISSN 0254-4962 . PMID 12145505. S2CID 24080102 .

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[3] Dai, Yunfei; Yu, Xin; Xiao, Zeping; Xu, Yifeng; Zhao, Min; Correia, João Mendonça; Maj, Mario; Reed, Geoffrey M. (septiembre de 2014). "Comparación de las opiniones de psiquiatras chinos e internacionales sobre la clasificación de los trastornos mentales: opiniones de los psiquiatras sobre la clasificación" . Asia -Pacific Psychiatry . 6 (3): 267– 273. doi : 10.1111/appy.12146 . PMID 25139538. S2CID 37499559 .

[4] Phillips, Michael R. (30 de junio de 2001). "Características, experiencia y tratamiento de la esquizofrenia en China" . Dialogues in Clinical Neuroscience . 3 (2): 109– 119. doi : 10.31887/DCNS.2001.3.2/mrphillips . PMC 3181649. PMID 22033637 .

[5] Janssen, Diederik F. (2014). ""Parafilia": ¿Acultural o Antiantropológica?" . Tratamiento de delincuentes sexuales . 9 (2).

[Nancy3-6] Chen, Nancy N. (2003). «Capítulo 4. Desviación del Qigong o psicosis». Espacios de respiración: qigong, psiquiatría y sanación en China . Columbia University Press. págs. 77-107 . ISBN 0-231-12804-5Espacios para respirar : qigong, psiquiatría y sanación en China. Columbia University Press.

[7] Palmer, David A. (2007). «Capítulo 6. Controversia y crisis». Qigong fever: body, science, and utopia in China . Columbia University Press. pp. 158–170 . ISBN 978-0-231-14066-9.- Es necesario registrarse.

[8] Ownby, David (2008). Falun Gong y el futuro de China . Oxford: Oxford University Press. págs. 181–186 . ISBN 978-0-19-532905-6.- Se requiere registro

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