
El desarrollo infantil en la India abarca la experiencia india de los cambios biológicos , psicológicos y emocionales que experimentan los niños al crecer y convertirse en adultos. El desarrollo infantil influye significativamente en la salud de la población india , tanto a nivel individual como nacional.
Los niños constituyen una parte significativa de la carga nacional de enfermedades de la India. [ 1 ] Los problemas de salud ambiental , como las enfermedades relacionadas con la contaminación y los desafíos con el suministro de agua y el saneamiento en la India, son difíciles de solucionar y tienen un gran impacto en los niños. [ 1 ] Muchos niños en la India no reciben vacunas , lo que los hace vulnerables a varias enfermedades infecciosas .
El cuarenta por ciento de los niños en la India sufren desnutrición o retraso en el crecimiento debido a la falta de acceso a comidas saludables. [ 2 ] Programas como el Plan de Comidas del Mediodía trabajan para combatir el hambre infantil en la India. [ 3 ] Las investigaciones sugieren que los niños de castas registradas mostraron tasas significativamente más altas de desnutrición que los de castas superiores , lo que resultó en un retraso en el desarrollo infantil a una tasa que supera la del África subsahariana. [ 4 ]
Indicadores del desarrollo infantil
El desarrollo óptimo del niño comienza antes de la concepción y depende de una nutrición adecuada para la madre y el niño; protección contra amenazas; oportunidades de aprendizaje; e interacciones con los cuidadores que sean estimulantes, receptivas y emocionalmente alentadoras. [ 5 ] Los indicadores comunes utilizados por investigadores y expertos en el análisis estadístico del desarrollo infantil incluyen la edad, los ingresos y la localidad. Aplicados al desarrollo infantil en la India, estos tres indicadores señalan desafíos importantes.
En India, también existen problemas de salud infantil relacionados con la desigualdad de género , [ 6 ] el infanticidio femenino , [ 7 ] y ciertos aspectos del matrimonio infantil . [ 8 ]
Edad
Primeros 1.000 días
Los primeros 1000 días se consideran un período crítico en el desarrollo infantil que requiere planificación para brindar a los niños el mejor comienzo posible. [ 9 ] La recomendación general para los bebés es que deben amamantarlos poco después del nacimiento para obtener calostro , [ 9 ] pero algunos factores impiden que las madres indias den calostro a sus recién nacidos, incluido el riesgo de mortalidad materna y el tabú social . [ 9 ] Los primeros 1000 días de vida también se consideran críticos debido a la adaptabilidad del cerebro de los niños durante este período y la dificultad de revertir los déficits tempranos a medida que los niños crecen. [ 10 ]
Primera infancia
La primera infancia es la etapa del desarrollo humano que ocurre entre la infancia y aproximadamente los seis años de edad, [ 11 ] aunque algunas definiciones extienden el desarrollo de la primera infancia (DPI) hasta los ocho años para tener en cuenta los cambios que ocurren durante la transición de un niño a la educación primaria. [ 12 ]
El desarrollo óptimo en la primera infancia puede verse interrumpido por diversas adversidades en el entorno del niño y en las relaciones con sus cuidadores. Estas adversidades varían en intensidad e incluyen problemas como la violencia en el hogar, la negligencia, el abuso, la falta de oportunidades para el juego y la estimulación cognitiva, y la mala salud de los padres. [ 13 ] [ 14 ] Aunque el desarrollo infantil se considera un factor clave para lograr los ambiciosos objetivos del desarrollo sostenible global, [ 15 ] se ha informado que el 45 % de los niños indios menores de tres años experimentan retraso del crecimiento , una medida de desnutrición crónica. [ 16 ]
En 2008, se estimaba que había 158 millones de niños menores de seis años en la India que sufrían de desnutrición y atención médica deficientes, [ 17 ] y un estudio posterior encontró que alrededor de uno de cada 10 niños indios padecía diarrea ; casi uno de cada seis, fiebre; y la mitad de los niños menores de tres años, carecían de la vacunación completa . [ 18 ] El peligro de este escenario de salud, donde la exposición a múltiples adversidades supone una carga perjudicial acumulativa para el bienestar de los niños indios, especialmente aquellos en comunidades de bajos y medianos ingresos, [ 19 ] [ 20 ] y pueden desarrollar daño cerebral. [ 21 ] [ 22 ]
Un estudio de 2017 informó que el 57% de los recién nacidos en sus primeros 1000 días en India hacen la transición a tiempo de la lactancia materna a alimentos sólidos nutritivos; el 48% reciben comidas con la frecuencia suficiente; el 33% tienen suficiente variedad de alimentos para una nutrición adecuada; y el 21% reciben comidas adecuadas en general. [ 23 ]
De todos los países, India tiene el mayor número de muertes de niños menores de cinco años. [ 24 ] La mayoría de estas muertes son por enfermedades prevenibles mediante vacunación . [ 24 ] La vacuna BCG contra la tuberculosis y la lepra la recibe el 31% de los niños a tiempo y el 87% antes de los 5 años; [ 24 ] la vacuna DPT contra la difteria , la tos ferina y el tétanos la recibe el 19% a tiempo y el 63% antes de los 5 años; [ 24 ] y la vacuna meningocócica contra la enfermedad meningocócica la recibe el 34% a tiempo y el 76% antes de los 5 años. [ 24 ]
Preadolescencia
La preadolescencia es el período en que termina la primera infancia y comienza la pubertad . El Programa de Comidas Escolares de la India ha sido un gran éxito en la nutrición de los niños en edad escolar, proporcionando una comida caliente y saludable diaria a 100 millones de niños. [ 25 ] Las tendencias actuales en el programa están adaptando las comidas con base en la investigación para satisfacer necesidades nutricionales más específicas. [ 25 ] Desde la década de 1970, la India también ha tenido programas de fortificación de alimentos para prevenir la deficiencia de vitamina A , [ 26 ] con el resultado de que este problema es mucho menor en la actualidad. [ 27 ] [ 28 ]
Aunque las niñas necesitan educación y preparación en este momento para el manejo de la higiene menstrual , [ 29 ] y aquellas que están preparadas tienen mejores resultados de desarrollo, [ 29 ] un estudio de 2020 informó que la mitad de las niñas en India recibieron su primera información solo después de su primer ciclo menstrual . [ 29 ]
Ingreso
Los niños en situación de pobreza tienen más probabilidades de sufrir problemas de salud debido a la falta de acceso inmediato a la atención médica. Si bien el acceso regular a la atención primaria por parte de un médico mejora los resultados de salud de los niños, [ 30 ] aquellos en familias empobrecidas en la India tienen menos probabilidades de acceder a la atención médica, lo que, entre otros desafíos, impide que reciban vacunas importantes. [ 30 ] Los problemas médicos asociados con la pobreza también incluyen problemas de salud bucal . [ 31 ]
La pobreza plantea desafíos particulares en la India para los niños de la calle , [ 32 ] los niños trabajadores , [ 33 ] y los niños víctimas de trata . [ 34 ]
Kerala organizó programas de reducción de la pobreza y, después de eso, mejoró la salud de los niños, [ 2 ] con el resultado de que el modelo de Kerala se ha examinado como un ejemplo de lo que podría funcionar en otras partes de la India. [ 2 ]
Localidad
Los niños en la India se ven significativamente afectados por problemas de salud ambiental , [ 1 ] pero desafíos como la contaminación del aire, la contaminación del agua , los efectos de los plaguicidas en la salud y el saneamiento requieren planificación a nivel gubernamental para su solución y son difíciles de abordar. [ 1 ] La urbanización en la India ha estado aumentando más rápidamente de lo que muchas ciudades han podido manejar, y dentro de las ciudades existe una gran disparidad financiera en el acceso a la atención médica. [ 35 ] Los niños en los barrios marginales a menudo carecen de protección de vacunación en particular. [ 36 ]
Un estudio nutricional realizado en 2012 en el estado de Maharashtra reveló que el acceso de los hogares y las familias a los alimentos se había reducido, pero la disponibilidad de una variedad de alimentos nutritivos seguía siendo un desafío común. [ 37 ] Un informe sobre el estado de Haryana recomendó el acceso a combustibles más limpios para mejorar la salud de los niños mediante una mejor calidad del aire en los hogares . [ 38 ]
Intervención del programa
Un estudio de 2017 informó que el gobierno de la India cuenta con políticas y sistemas de implementación favorables para lograr mejoras en la nutrición infantil, [ 39 ] como el mencionado Programa de Comidas del Mediodía; pero los desafíos incluyen la financiación, la investigación y la capacidad urbana para dichos programas. [ 39 ] Los esfuerzos de varias organizaciones financiadas con fondos privados, incluida la Fundación Aga Khan , también han tenido un impacto positivo en el desarrollo de la primera infancia en la India. [ 40 ]
Véase también
Referencias
- 1 2 3 4 Thimmadasiah, N Bangalore; Joshi, TK (13 de enero de 2020). "India: informe nacional sobre la salud ambiental de los niños". Reviews on Environmental Health . 35 (1): 27– 39. Bibcode : 2020RvEH...35...27B . doi : 10.1515/ reveh -2019-0073 . PMID 31926103. S2CID 210158493 .
- 1 2 3 Pappachan, B; Choonara, I (2017). "Desigualdades en la salud infantil en la India" . BMJ Paediatrics Open . 1 (1) e000054. doi : 10.1136/bmjpo-2017-000054 . PMC 5862182. PMID 29637107 .
- ↑ Gharge, Shivani; Vlachopoulos, Dimitris; Skinner, Annie M.; Williams, Craig A.; Iniesta, Raquel Revuelta; Unisa, Sayeed (11 de enero de 2024). "El efecto del programa de comidas escolares en el crecimiento físico longitudinal desde la infancia hasta la adolescencia en la India" . PLOS Global Public Health . 4 (1) e0002742. doi : 10.1371/journal.pgph.0002742 . ISSN 2767-3375 . PMC 10783765. PMID 38206897 .
- ↑ Mudur, GS "Paradoja 'India-África': la 'división oculta' entre SC y ST, clave para resolver el enigma del retraso en el desarrollo" . The Telegraph (India).
- ↑ "OMS | Cuidados que fomentan el desarrollo en la primera infancia: Vincular la supervivencia y el desarrollo para transformar la salud y el potencial humano" . OMS . Archivado del original el 20 de septiembre de 2017. Consultado el 11 de junio de 2020 .
- ↑ Subramanian, Samyukta (15 de octubre de 2019). "La política de la India sobre educación infantil temprana" . Brookings Institution .
- ↑ Sahni, M; Verma, N; Narula, D; Varghese, RM; Sreenivas, V; Puliyel, JM (21 de mayo de 2008). "Niñas desaparecidas en la India: ¿infanticidio, feticidio y embarazos a pedido? Perspectivas a partir de la proporción de sexos al nacer en hospitales durante el último siglo" . PLOS ONE . 3 (5) e2224. Bibcode : 2008PLoSO...3.2224S . doi : 10.1371/journal.pone.0002224 . PMC 2377330. PMID 18493614 .
- ↑ Nour, NM (2009). "El matrimonio infantil: un problema silencioso de salud y derechos humanos" . Reviews in Obstetrics & Gynecology . 2 (1): 51– 6. PMC 2672998. PMID 19399295 .
- 1 2 3 Chellaiyan, VG; Liaquathali, F; Marudupandiyan, J (2020). "Nutrición saludable para un niño sano: una revisión sobre la alimentación infantil en la India" . Journal of Family & Community Medicine . 27 (1): 1– 7. doi : 10.4103/jfcm.JFCM_5_19 . PMC 6984033. PMID 32030072 .
- ↑ Consejo Nacional de Investigación (EE. UU.) Instituto de Medicina (EE. UU.) Comité para la Integración de la Ciencia del Desarrollo Infantil Temprano; Shonkoff, JP; Phillips, DA (13 de noviembre de 2000). De las neuronas a los vecindarios . doi : 10.17226/9824 . ISBN 978-0-309-06988-5. PMID 25077268 .
- ↑ Un comienzo sólido. "Desarrollo de la primera infancia en la India: guía para financiadores y organizaciones benéficas" (PDF) . New Philanthropy Capital .
- ↑ Organización Mundial de la Salud (2020). Mejorar el desarrollo de la primera infancia: directrices de la OMS (PDF) . Ginebra, Suiza: Organización Mundial de la Salud. pág. 1. Consultado el 21 de octubre de 2020 .
- ↑ Cronholm, Peter F.; Forke, Christine M.; Wade, Roy; Bair-Merritt, Megan H.; Davis, Martha; Harkins-Schwarz, Mary; Pachter, Lee M.; Fein, Joel A. (septiembre de 2015). "Experiencias adversas en la infancia". American Journal of Preventive Medicine . 49 (3): 354– 361. doi : 10.1016/j.amepre.2015.02.001 . ISSN 0749-3797 . PMID 26296440 .
- ↑ Walker, Susan P; Wachs, Theodore D; Meeks Gardner, Julie; Lozoff, Betsy; Wasserman, Gail A; Pollitt, Ernesto; Carter, Julie A (enero de 2007). "Desarrollo infantil: factores de riesgo de resultados adversos en países en desarrollo". The Lancet . 369 (9556): 145– 157. doi : 10.1016/s0140-6736(07)60076-2 . ISSN 0140-6736 . PMID 17223478. S2CID 11120228 .
- ^ Daelmans, Bernadette; Darmstadt, Gary L; Lombardi, Juana; Negro, Maureen M; Britto, Pía R; Lejía, Stephen; Dua, Tarun; Bhutta, Zulfiqar A; Richter, Linda M (enero de 2017). "Desarrollo de la primera infancia: la base del desarrollo sostenible". La Lanceta . 389 (10064): 9– 11. doi : 10.1016/s0140-6736(16)31659-2 . ISSN 0140-6736 . PMID 27717607 . S2CID 205983467 .
- ↑ Vart, Priya; Jaglan, Ajay; Shafique, Kashif (5 de junio de 2015). "Desigualdades sociales basadas en castas y anemia infantil en la India: resultados de la Encuesta Nacional de Salud Familiar (NFHS) 2005-2006" . BMC Public Health . 15 (1): 537. doi : 10.1186 / s12889-015-1881-4 . ISSN 1471-2458 . PMC 4456806. PMID 26044618. S2CID 18616090 .
- ↑ «Prólogo», El estado mundial de la infancia 2008 , Estado mundial de la infancia, ONU, 31 de diciembre de 2008, pág. 3, doi : 10.18356/c8d42ffb-en , ISBN 978-92-1-059754-8
- ↑ Vart, Priya; Jaglan, Ajay; Shafique, Kashif (5 de junio de 2015). "Desigualdades sociales basadas en castas y anemia infantil en la India: resultados de la Encuesta Nacional de Salud Familiar (NFHS) 2005-2006" . BMC Public Health . 15 (1): 537. doi : 10.1186 / s12889-015-1881-4 . ISSN 1471-2458 . PMC 4456806. PMID 26044618. S2CID 18616090 .
- ↑ Walker, Susan P; Wachs, Theodore D; Grantham-McGregor, Sally; Black, Maureen M; Nelson, Charles A; Huffman, Sandra L; Baker-Henningham, Helen; Chang, Susan M; Hamadani, Jena D; Lozoff, Betsy; Gardner, Julie M Meeks (octubre de 2011). "Desigualdad en la primera infancia: factores de riesgo y protección para el desarrollo infantil temprano". The Lancet . 378 (9799): 1325– 1338. doi : 10.1016/s0140-6736(11)60555-2 . ISSN 0140-6736 . PMID 21944375. S2CID 14964512 .
- ↑ Wachs, Theodore D.; Rahman, Atif (15 de enero de 2013), «La naturaleza y el impacto de los factores de riesgo y protección en el desarrollo infantil en países de bajos ingresos», Manual de investigación sobre el desarrollo de la primera infancia y su impacto en la política global , Oxford University Press, págs. 85-122 , doi : 10.1093/acprof:oso/9780199922994.003.0005 , ISBN 978-0-19-992299-4
- ↑ García, Marito H.; Pence, Alan; Evans, Judith, eds. (22 de enero de 2008). El futuro de África, el desafío de África . doi : 10.1596/978-0-8213-6886-2 . ISBN 978-0-8213-6886-2.
- ↑ Centro para el Desarrollo Infantil de la Universidad de Harvard (2016). De las mejores prácticas a los impactos revolucionarios: un enfoque basado en la ciencia para construir un futuro más prometedor para los niños pequeños y las familias (PDF) . Cambridge (MA): Universidad de Harvard. pág. 15. Archivado del original (PDF) el 17 de noviembre de 2020. Consultado el 21 de octubre de 2020 .
- ↑ Aguayo, Víctor M. (octubre de 2017). "Prácticas de alimentación complementaria para lactantes y niños pequeños en el sur de Asia. Una revisión de la evidencia para la acción posterior a 2015" . Nutrición Materna e Infantil . 13 (Supl. 2) e12439. doi : 10.1111/mcn.12439 . PMC 6865921. PMID 29032627 .
- 1 2 3 4 5 Shrivastwa, Nijika; Gillespie, Brenda W.; Lepkowski, James M.; Boulton, Matthew L. (septiembre de 2016). "Oportunidad de vacunación en niños bajo el Programa de Inmunización Universal de la India". The Pediatric Infectious Disease Journal . 35 (9): 955– 960. doi : 10.1097/INF.0000000000001223 . PMID 27195601 . S2CID 4585001 .
- 1 2 Ramachandran, P (junio de 2019). "Programa de comidas escolares al mediodía en la India: pasado, presente y futuro". Indian Journal of Pediatrics . 86 (6): 542– 547. doi : 10.1007/s12098-018-02845-9 . PMID 30637675. S2CID 58541996 .
- ↑ G, R; Gupta, A (2015). "Fortificación de alimentos con vitamina D en India: estrategias dirigidas a los niños". Journal of the American College of Nutrition . 34 (3): 263– 72. doi : 10.1080/07315724.2014.924450 . PMID 25790322 . S2CID 52804739 .
- ↑ Greiner, Ted; Mason, John; Benn, Christine Stabell; Sachdev, HPS (14 de enero de 2019). " ¿Necesita la India un programa universal de suplementación con vitamina A en altas dosis?" (PDF) . The Indian Journal of Pediatrics . 86 (6): 538– 541. doi : 10.1007/s12098-018-02851-x . PMID 30644040. S2CID 58654408 .
- ↑ Awasthi, S; Peto, R; Read, S; Clark, S; Pande, V; Bundy, D; DEVTA (Desparasitación y Vitamina A Mejorada), equipo. (27 de abril de 2013). "Suplementación con vitamina A cada 6 meses con retinol en 1 millón de niños en edad preescolar en el norte de la India: DEVTA, un ensayo aleatorizado por conglomerados" . Lancet . 381 (9876): 1469–77 . doi : 10.1016/S0140-6736(12)62125-4 . PMC 3647148. PMID 23498849 .
- 1 2 3 Sharma, S; Mehra, D; Brusselaers, N; Mehra, S (19 de enero de 2020). "Preparación en higiene menstrual entre las escuelas de la India: una revisión sistemática y un metaanálisis de acciones a nivel de sistema y política" . Revista internacional de investigación ambiental y salud pública . 17 (2): 647. doi : 10.3390/ijerph17020647 . PMC 7013590. PMID 31963862 .
- 1 2 Zuhair, Mohd; Roy, Ram Babu (14 de diciembre de 2017). "Determinantes socioeconómicos de la utilización de la atención prenatal y la vacunación infantil en la India". Asia -Pacific Journal of Public Health . 29 (8): 649– 659. doi : 10.1177/1010539517747071 . PMID 29237280. S2CID 20590408 .
- ↑ Peres, MA; Macpherson, LMD; Weyant, RJ; Daly, B; Venturelli, R; Mathur, MR; Listl, S; Celeste, RK; Guarnizo-Herreño, CC; Kearns, C; Benzian, H; Allison, P; Watt, RG (20 de julio de 2019). "Enfermedades orales: un desafío mundial para la salud pública" (PDF) . Lancet . 394 (10194): 249–260 . doi : 10.1016/S0140-6736( 19 )31146-8 . hdl : 10072/412320 . PMID 31327369. S2CID 197604973 .
- ↑ Nigam, S (1994). "Niños de la calle de la India: una mirada". Journal of Health Management . 7 (1): 63– 7. PMID 12289892 .
- ↑ Srivastava, Rajendra N. (28 de agosto de 2019). " Niños trabajando, trabajo infantil y esclavitud moderna en la India: una visión general". Indian Pediatrics . 56 (8): 633– 638. doi : 10.1007/s13312-019-1584-5 . PMID 31477640. S2CID 201751620 .
- ↑ Dhawan, J; Gupta, S; Kumar, B (2010). "Enfermedades de transmisión sexual en niños en la India" . Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology . 76 (5): 489– 93. doi : 10.4103/0378-6323.69056 . PMID 20826987 .
- ↑ Sharma, J; Osrin, D; Patil, B; Neogi, SB; Chauhan, M; Khanna, R; Kumar, R; Paul, VK; Zodpey, S (diciembre de 2016). " Atención médica neonatal en la India urbana" . Journal of Perinatology . 36 (s3): S24– S31. doi : 10.1038/jp.2016.187 . PMC 5144125. PMID 27924107 .
- ↑ Singh, S; Sahu, D; Agrawal, A; Vashi, MD (julio de 2018). "Garantizar la vacunación infantil entre los habitantes de barrios marginales en el marco del Programa Nacional de Inmunización en la India: desafíos y oportunidades". Medicina Preventiva . 112 : 54–60 . doi : 10.1016/j.ypmed.2018.04.002 . PMID 29626558. S2CID 4879865 .
- ↑ Chandrasekhar, S.; Aguayo, Víctor M.; Krishna, Vandana; Nair, Rajlakshmi (octubre de 2017). "Inseguridad alimentaria en los hogares y diversidad dietética y nutrición infantil en la India. Evidencia de la encuesta nutricional integral en Maharashtra" . Nutrición Materna e Infantil . 13 (Supl. 2) e12447. doi : 10.1111/mcn.12447 . PMC 6866156. PMID 29032621 .
- ↑ Pillarisetti, A; Jamison, DT; Smith, KR; Mock, CN; Nugent, R; Kobusingye, O; Smith, KR (27 de octubre de 2017). «Intervenciones energéticas domésticas y salud y finanzas en Haryana, India: un análisis de costo-efectividad ampliado». Prioridades para el control de enfermedades, tercera edición (volumen 7): prevención de lesiones y salud ambiental . págs. 223–237 . doi : 10.1596/978-1-4648-0522-6_ch12 . ISBN 978-1-4648-0522-6. PMID 30212113 .
- 1 2 Avula, Rasmi; Oddo, Vanessa M.; Kadiyala, Suneetha; Menon, Purnima (octubre de 2017). "Ampliación de las intervenciones para mejorar la alimentación de lactantes y niños pequeños en la India: ¿Qué se necesita?" . Nutrición Materna e Infantil . 13 (Supl . 2) e12414. doi : 10.1111/mcn.12414 . PMC 6866129. PMID 29032618. S2CID 20148659 .
- ↑ "Desarrollo de la primera infancia en la India | Red de Desarrollo Aga Khan" . akdn.org . Consultado el 11 de junio de 2020 .
- desarrollo infantil
- La infancia en la India
- La salud infantil en la India