La prueba CPK-MB (creatina fosfoquinasa-MB), también conocida como prueba CK-MB , es un marcador cardíaco [3] que se utiliza para ayudar al diagnóstico de un infarto agudo de miocardio , isquemia miocárdica o miocarditis . Mide el nivel sanguíneo de CK-MB (banda miocárdica de creatina quinasa), la combinación ligada de dos variantes (isoenzimas CKM y CKB ) de la enzima fosfocreatina quinasa . [ cita requerida ]
En algunos lugares, la prueba ha sido reemplazada por la prueba de troponina . Sin embargo, recientemente, se han realizado mejoras en la prueba que implican la medición de la proporción de las isoformas CK-MB1 y CK-MB2. [4]
La prueba más nueva detecta diferentes isoformas de la subunidad B específicas del miocardio, mientras que la prueba más antigua detectaba la presencia de dímeros de isoenzimas relacionadas con el corazón . [ cita requerida ]
Se han descrito muchos casos de concentraciones de CK-MB superiores a las de CK total en sangre, especialmente en recién nacidos con malformaciones cardíacas, en particular defectos del tabique ventricular. Esta inversión de las proporciones favorece la aparición de embolias pulmonares o vasculitis. Se debe tener en cuenta la posibilidad de una reacción autoinmune que cree una molécula compleja de CK e IgG. [5]
Véase también
Referencias
- ^ "CREATIN QUINASA – MB CK-MB LQ" (PDF) .
- ^ Cabaniss, C. Daniel (1990), Walker, H. Kenneth; Hall, W. Dallas; Hurst, J. Willis (eds.), "Creatina quinasa", Métodos clínicos: la historia clínica, los exámenes físicos y de laboratorio (3.ª ed.), Boston: Butterworths, ISBN 978-0-409-90077-4, PMID 21250193 , consultado el 18 de abril de 2022
- ^ Guzy PM (diciembre de 1977). "Creatina fosfoquinasa-MB (CPK-MB) y el diagnóstico del infarto de miocardio". West. J. Med . 127 (6): 455–60. PMC 1237914. PMID 339548 .
- ^ "Uso de marcadores cardíacos en el servicio de urgencias: - eMedicine" . Consultado el 10 de enero de 2009 .
- ^ Boucek RJ Jr; Kasselberg AG; Boerth RC; Parrish MD; Graham TP Jr (julio de 1982). "Lesión miocárdica en lactantes con cardiopatía congénita: evaluación mediante análisis de la isoenzima MB de la creatina quinasa". Am J Cardiol . 50 (1): 129–35. doi :10.1016/0002-9149(82)90018-2. PMID 7090995.