Un segmento broncopulmonar es una porción del pulmón irrigada por un bronquio segmentario específico y sus vasos. [ 1 ] [ 2 ] Estas arterias se ramifican de las arterias pulmonares y bronquiales , y discurren juntas por el centro del segmento. Las venas y los vasos linfáticos drenan a lo largo de los bordes del segmento. Los segmentos están separados entre sí por capas de tejido conectivo que los forman como unidades anatómicas y funcionales discretas. Esta separación permite extirpar quirúrgicamente un segmento broncopulmonar sin afectar la función de los demás. [ 3 ]
En el pulmón derecho hay diez segmentos broncopulmonares: tres en el lóbulo superior, dos en el lóbulo medio y cinco en el lóbulo inferior. Algunos segmentos pueden fusionarse en el pulmón izquierdo para formar generalmente de ocho a nueve segmentos (de cuatro a cinco en el lóbulo superior y de cuatro a cinco en el lóbulo inferior). La delimitación de los segmentos broncopulmonares fue realizada por Chevalier Jackson y John Franklin Huber en el Hospital de la Universidad de Temple . [ 4 ]
pulmón derecho
- lóbulo superior
- segmento apical
- segmento posterior
- segmento anterior
- lóbulo medio
- segmento lateral
- segmento medial
- Lóbulo inferior
- segmento superior
- segmento medial-basal
- segmento anterobasal
- segmento lateral-basal
- segmento posterior-basal
pulmón izquierdo
- lóbulo superior
- segmento apicoposterior (fusión de "apical" y "posterior")
- segmento anterior
- Língula del lóbulo superior
- segmento lingular inferior
- segmento lingular superior
- Lóbulo inferior
- segmento superior
- segmento basal anteromedial (fusión de "basal anterior" y "basal medial")
- segmento basal posterior
- segmento basal lateral
Importancia clínica
- Por lo general, la infección del segmento broncopulmonar permanece confinada a él, aunque la tuberculosis y el carcinoma broncogénico pueden propagarse de un segmento a otro.
- El procedimiento que consiste en visualizar el interior de los bronquios a través de un broncoscopio que se introduce por la boca y la tráquea se denomina broncoscopia.
- La carina traqueal es una prolongación en forma de gancho que se proyecta hacia atrás desde el borde inferior del anillo traqueal más bajo. Contribuye a dividir la tráquea en dos bronquios principales. El bronquio derecho forma un ángulo de 25°, mientras que el izquierdo forma un ángulo de 45°.
- La carina es una zona sensible. Cuando el paciente se acuesta sobre su lado izquierdo, las secreciones del árbol bronquial derecho fluyen hacia la carina por efecto de la gravedad. Esto estimula el reflejo de la tos y se expulsa el esputo. Este fenómeno se denomina drenaje postural.
- Respiración paradójica: durante la inspiración, los segmentos de costillas que se mueven de forma anormal se desplazan hacia el interior de la pared torácica, mientras que durante la espiración las costillas se desplazan hacia afuera.
- La tuberculosis pulmonar es una enfermedad común en ciertas partes del mundo. Es necesario seguir un tratamiento completo bajo la supervisión de un médico.
- El asma bronquial es una enfermedad común del sistema respiratorio. Ocurre debido al broncoespasmo de los músculos lisos en la pared de los bronquios. [ 5 ]
Referencias
- ↑ Snell, Andrew; Mackay, Jonathan (diciembre de 2008). "Anatomía broncoscópica" . Anaesthesia & Intensive Care Medicine . 9 (12): 542– 544. doi : 10.1016/j.mpaic.2008.09.022 . ISSN 1472-0299 .
- ↑ Foster-carter, AF; Hoyle, CLIFFORD (1945-11-01). "Los segmentos de los pulmones: un comentario sobre su investigación y radiología patológica" . Enfermedades del tórax . 11 (6): 511– 564. doi : 10.1378/chest.11.6.511 . ISSN 0096-0217 . PMID 21006145 .
- ↑ Ugalde, Paula; Camargo, Jose de Jesus; Deslauriers, Jean (noviembre de 2007). "Lóbulos, fisuras y segmentos broncopulmonares" . Thoracic Surgery Clinics . 17 (4): 587– 599. doi : 10.1016/j.thorsurg.2006.12.008 . ISSN 1547-4127 . PMID 18271171 .
- ↑ Jackson, Chevalier L.; Huber, John Franklin (julio de 1943). "Anatomía aplicada correlacionada del árbol bronquial y los pulmones con un sistema de nomenclatura" . Chest . 9 (4): 319– 326. doi : 10.1378/chest.9.4.319 .
- ↑ Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam WM Mitchell; ilustraciones de Richard; Richardson, Paul (2005). Anatomía de Gray para estudiantes, 2.ª edición (edición rústica ). Filadelfia: Elsevier/Churchill Livingstone. pág. 240. ISBN 978-0-443-06612-2.
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Enlaces externos
- Segmentos broncopulmonares en 3D por Pauley Chea, MD
- Fotografía anatómica: 19:st-1001 en el Centro Médico SUNY Downstate - "Cavidades pleurales y pulmones: segmentos broncopulmonares"
- Ilustración en uams.edu
- Sealy W, Connally S, Dalton M (1993). "Nomenclatura de los segmentos broncopulmonares y el desarrollo de la cirugía pulmonar" . Ann Thorac Surg . 55 (1): 184–8 . doi : 10.1016/0003-4975(93)90507-E . PMID 8417676 .
- Mnemotecnia médica.com : 1049 1782
- Anatomía pulmonar