Sistemas de grupos sanguíneos humanos

El término sistemas de grupos sanguíneos humanos es definido por la Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre (ISBT) como sistemas en la especie humana donde los antígenos de la superficie celular —en particular, los de las células sanguíneas— están "controlados en un único locus genético o por dos o más genes homólogos muy estrechamente ligados con poca o ninguna recombinación observable entre ellos" ^{[ 1 ]} e incluyen los sistemas de antígenos comunes ABO y Rh (Rhesus) , así como muchos otros; se han identificado 48 sistemas humanos al 31 de mayo de 2025.  . ^{[ 2 ]}

A continuación se presenta una comparación de las características clínicamente relevantes de los anticuerpos contra los principales sistemas de grupos sanguíneos humanos: ^{[ 12 ]}

Las pruebas de compatibilidad sanguínea se realizan antes de la transfusión de sangre , incluyendo la compatibilidad del sistema de grupos sanguíneos ABO y Rh , así como la detección de anticuerpos del receptor contra otros sistemas de grupos sanguíneos humanos. Estas pruebas también se realizan de forma rutinaria en mujeres embarazadas y en la sangre del cordón umbilical de recién nacidos, ya que la incompatibilidad aumenta el riesgo de que el bebé desarrolle la enfermedad hemolítica del recién nacido . ^{[ 15 ] [ 16 ]} Asimismo, se utilizan antes del trasplante de células madre hematopoyéticas , dado que pueden ser responsables de algunos casos de enfermedad aguda de injerto contra huésped . ^{[ 17 ]}

Otros sistemas de grupos sanguíneos humanos distintos de ABO y Rh presentan un riesgo relativamente bajo de complicaciones al mezclarse con sangre. ^{[ 18 ]} Por lo tanto, en emergencias como hemorragias graves , la urgencia de la transfusión puede superar la necesidad de realizar pruebas de compatibilidad con otros sistemas de grupos sanguíneos (y potencialmente también con Rh). ^{[ 18 ]} Además, las pruebas de compatibilidad sanguínea más allá de ABO y Rh generalmente se limitan a la detección de anticuerpos (sin incluir necesariamente la tipificación directa). Sin embargo, en Europa, a las mujeres que requieren transfusiones de sangre a menudo se les realiza la tipificación de los antígenos K y Rh extendido para prevenir la sensibilización a estos antígenos, lo que podría ponerlas en riesgo de desarrollar enfermedad hemolítica del recién nacido durante el embarazo. ^{[ 19 ]}

Cuando se requiere una transfusión de glóbulos rojos, la presencia de anticuerpos clínicamente significativos producidos por el paciente puede detectarse mezclando el suero del paciente con 2 a 4 glóbulos rojos de "cribado" o "control" que, en conjunto, presentan prácticamente todos los antígenos relevantes. Si alguna de estas mezclas muestra una reacción (evidencia de que los anticuerpos del paciente se unen a los glóbulos rojos de cribado), se justifica un panel de anticuerpos más extenso (como se muestra en la imagen de la derecha). ^{[ 20 ]}

• Antígeno del grupo sanguíneo Anton

• Dean, Laura (2005). Blood Groups and Red Cell Antigens. Bethesda, MD, USA: National Center for Biotechnology Information (NCBI), National Library of Medicine, National Institutes of Health. Retrieved 19 February 2016.
• SIB-EBI-PIR (2016). "Blood group Antigen Proteins: List of Entries, 17 February version". Swiss-Prot Protein Knowledgebase. Geneva, CHE: Swiss Institute of Bioinformatic (SIB), in cooperation with the European Bioinformatics Institute (EBI, Hinxton, ENG), and the Protein Information Resource (PIR, Washington DC, USA). Retrieved 19 February 2016.
• ISBT Table of blood group antigens within systems, updated August 2008.
• BGMUTBlood Group Antigen Gene Mutation Database at NCBI, NIH.

• BGvar , un recurso en línea integral para variantes genéticas asociadas a grupos sanguíneos. - Rophina, Mercy; Pandhare, Kavita; Jadhao, Sudhir; Nagaraj, Shivashankar H.; Scaria, Vinod (2022). "BGvar : Un recurso integral para la inmunogenética de grupos sanguíneos". Medicina Transfusional . 32 (3): 229– 236. bioRxiv 10.1101/2021.02.04.429861 . doi : 10.1111/tme.12844 . PMID 34897852 .   
• Sistema de grupos sanguíneos humanos, NIH, Biblioteca Nacional de Medicina.
• Contenido multimedia relacionado con los sistemas de grupos sanguíneos humanos en Wikimedia Commons.