Articulo de referencia

Balanza Berg

La Escala de Equilibrio de Berg (o BBS ) es una prueba clínica ampliamente utilizada para evaluar las capacidades de equilibrio estático y dinámico de una persona , [ 1 ] nombra...

La Escala de Equilibrio de Berg (o BBS ) es una prueba clínica ampliamente utilizada para evaluar las capacidades de equilibrio estático y dinámico de una persona , [ 1 ] nombrada en honor a Katherine Berg, una de sus creadoras. [ 2 ] Para las pruebas de equilibrio funcional , la BBS se considera generalmente el estándar de oro. [ 3 ]

La prueba dura entre 15 y 20 minutos y consta de 14 tareas sencillas relacionadas con el equilibrio, que van desde levantarse de una posición sentada hasta mantenerse de pie sobre un pie. El grado de éxito en cada tarea se puntúa de cero (incapaz) a cuatro (independiente), y la medida final es la suma de todas las puntuaciones. [ 4 ] [ 5 ]

Se ha demostrado que la BBS tiene una excelente fiabilidad relativa interobservador (ICC = 0,98) e intraobservador (ICC = 0,97), con una fiabilidad absoluta que varía entre 2,8/56 y 6,6/56, con una fiabilidad menor cerca del centro de la escala, [ 6 ] y es internamente consistente (0,96). [ 2 ] La BBS se correlaciona satisfactoriamente con medidas de laboratorio, incluyendo el balanceo postural, y tiene buena validez de criterio concurrente, predictiva y de constructo . [ 7 ] Numerosas evidencias indican que la BBS también es una medida válida del equilibrio en bipedestación en pacientes post- ictus , pero solo para aquellos que deambulan de forma independiente, debido a las tareas que se les exigen. [ 8 ] La BBS se identificó recientemente como la herramienta de evaluación más utilizada en todo el continuo de la rehabilitación del ictus y se considera una medida sólida del deterioro del equilibrio. [ 1 ]

La BBS se ha establecido firmemente como válida y confiable, pero aún existen varios factores que pueden indicar que debería usarse junto con otras medidas de equilibrio. [ 1 ] Por ejemplo, hay algunas tareas en la BBS para evaluar el equilibrio dinámico, lo que puede limitar su capacidad para desafiar a los adultos mayores que viven de forma independiente en la comunidad. [ 3 ] Se ha informado un efecto techo y un efecto suelo para la BBS cuando se usa con adultos mayores que viven en la comunidad. [ 1 ] El uso de la BBS como medida de resultado se ve comprometido cuando los participantes obtienen puntuaciones altas en las pruebas iniciales. [ 3 ] En el desarrollo inicial de la BBS, los autores señalaron que una limitación de la escala era la falta de ítems que requirieran una respuesta postural a estímulos externos o superficies de apoyo irregulares. [ 2 ] Esto indica que la BBS puede ser más apropiada para su uso con adultos mayores frágiles que con personas que viven en la comunidad. [ 3 ] Además, se ha demostrado que la BBS es un predictor deficiente de caídas . [ 9 ]

La interpretación del resultado es: [ 5 ]

Alternativamente, la BBS puede utilizarse como una herramienta multinivel, con un aumento del riesgo de caídas múltiples por debajo de una puntuación de 45 y un aumento significativo por debajo de 40. [ 10 ] En el estudio original, se utilizó el valor de 45 puntos para calcular las estimaciones de riesgo relativo y demostrar la validez predictiva, [ 2 ] y se ha demostrado que una puntuación de 45 es un punto de corte apropiado para la deambulación independiente segura y la necesidad de dispositivos de asistencia o supervisión. [ 7 ] Recientemente se ha propuesto una versión instrumentada de la BBS para evitar el sesgo del observador y facilitar la evaluación objetiva del equilibrio en entornos domésticos para el monitoreo periódico o a largo plazo. [ 11 ]

Medidas de resultados

La Escala de Equilibrio de Berg es utilizada por fisiólogos del ejercicio clínico, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales para determinar la movilidad funcional de un individuo. Esta prueba puede administrarse antes del tratamiento en personas mayores y pacientes con antecedentes de, entre otras afecciones, accidente cerebrovascular , [ 1 ] esclerosis múltiple , enfermedad de Parkinson , ataxia , vértigo , enfermedad cardiovascular y enfermedad respiratoria . La prueba de la Escala de Equilibrio de Berg puede administrarse cada pocos meses de tratamiento para determinar si este fue efectivo para aumentar la movilidad funcional del paciente (una diferencia de 8 puntos se considera un cambio significativo). [ 12 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 3 4 5 Blum L, Korner-Bitensky N (mayo de 2008). "Utilidad de la escala de equilibrio de Berg en la rehabilitación del accidente cerebrovascular: una revisión sistemática" . Terapia física . 88 (5): 559– 566. doi : 10.2522/ptj.20070205 . PMID 18292215 . 
  2. 1 2 3 4 Berg K, Wood-Dauphinėe S, Williams J, Gayton D (1989). "Medición del equilibrio en ancianos: desarrollo preliminar de un instrumento" . Fisioterapia Canadá . 41 (6): 304– 311. doi : 10.3138/ptc.41.6.304 . Recuperado el 12 de febrero de 2012 .{{cite journal}}: CS1 maint: servicio de archivado obsoleto ( enlace )
  3. 1 2 3 4 Langley, FA y Mackintosh, SFH (2007). Evaluación del equilibrio funcional de adultos mayores que viven en la comunidad: una revisión sistemática de la literatura . The Internet Journal of Allied Health Sciences and Practice, 5(4).
  4. "Escala de equilibrio de Berg (BBS)" . The Chartered Society of Physiotherapy . Consultado el 12 de febrero de 2012 .
  5. 1 2 "Escala de equilibrio de Berg" (PDF) . Centro de Accidentes Cerebrovasculares de Internet . Archivado del original (PDF) el 3 de mayo de 2012. Consultado el 12 de febrero de 2012 .
  6. Downs S, Marquez J, Chiarelli P (2013). "La escala de equilibrio de Berg tiene una alta fiabilidad intra e interobservador, pero la fiabilidad absoluta varía a lo largo de la escala: una revisión sistemática" . Journal of Physiotherapy . 59 (2): 93– 99. doi : 10.1016/s1836-9553(13)70161-9 . hdl : 1959.13/1295036 . PMID 23663794 . 
  7. 1 2 Berg KO, Wood-Dauphinee SL, Williams JI, Maki B (1992). "Medición del equilibrio en ancianos: validación de un instrumento". Can J Public Health . 83 (Suppl 2): ​​S7–11. PMID 1468055 . 
  8. Stevenson TJ (2001). "Detección de cambios en pacientes con accidente cerebrovascular mediante la Escala de Equilibrio de Berg" . Aust J Physiother . 47 (1): 29– 38. doi : 10.1016/s0004-9514(14)60296-8 . PMID 11552860 . 
  9. Boulgarides LK, McGinty SM, Willett JA, Barnes CW (abril de 2003). "Uso de pruebas clínicas y basadas en la discapacidad para predecir caídas en adultos mayores que viven en la comunidad" . Phys Ther . 83 (4): 328–39 . doi : 10.1093/ptj/83.4.328 . PMID 12665404. Archivado del original el 8 de agosto de 2012. Recuperado el 5 de mayo de 2012 . 
  10. Muir SW, Berg K, Chesworth B, Speechley M (abril de 2008). "Uso de la Escala de Equilibrio de Berg para predecir caídas múltiples en personas mayores que viven en la comunidad: un estudio prospectivo" . Phys Ther . 88 (4): 449–59 . doi : 10.2522/ptj.20070251 . PMID 18218822 . 
  11. Shahzad A, Ko S, Lee S, Lee JA, Kim K (octubre de 2017). "Evaluación cuantitativa del deterioro del equilibrio para la estimación del riesgo de caídas mediante un acelerómetro triaxial portátil". IEEE Sensors Journal . 17 (20): 6743– 6751. Bibcode : 2017ISenJ..17.6743S . doi : 10.1109/jsen.2017.2749446 . ISSN 1530-437X . S2CID 30818100 .  
  12. Steffen TM, Hacker TA, Mollinger L. (2002). "Rendimiento en pruebas relacionadas con la edad y el género en personas mayores que viven en la comunidad: prueba de caminata de seis minutos, escala de equilibrio de Berg, prueba de levantarse y caminar cronometrada y velocidades de marcha" . Journal of Physical Therapy . 82 (2): 128– 137. doi : 10.1093/ptj/82.2.128 . PMID 11856064 . 
  • Calculadora de balanza Berg: puntuación completa de 14 tareas con seguimiento MDC y documentación EMR – MedicalCalculatorHub.com
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