Alfentanilo

El alfentanilo , vendido bajo la marca Alfenta, entre otras, es un potente analgésico opioide sintético de acción corta utilizado para la anestesia en cirugía . Es un análogo del fentanilo con aproximadamente una cuarta parte a una décima parte de la potencia, un tercio de la duración de la acción y un inicio de acción cuatro veces más rápido que el del fentanilo. ^[³^] El alfentanilo tiene un pKa de aproximadamente 6,5, lo que hace que una proporción muy alta del fármaco esté sin carga a pH fisiológico, una característica responsable de su rápido inicio. Es un agonista del receptor μ-opioide .

Si bien el alfentanilo tiende a causar menos complicaciones cardiovasculares que otros fármacos similares como el fentanilo y el remifentanilo , suele provocar una depresión respiratoria más intensa , por lo que requiere una monitorización cuidadosa de la respiración y las constantes vitales. Utilizado casi exclusivamente por los anestesiólogos durante las fases de un procedimiento en las que se necesita un control del dolor rápido y de acción inmediata (aunque no de larga duración) (como, por ejemplo, durante los bloqueos nerviosos ), el alfentanilo se administra por vía parenteral (inyectable) para lograr un inicio de acción rápido y un control preciso de la dosis.

Descubierto en Janssen Pharmaceutica en 1976, el alfentanilo está clasificado como un fármaco de la Lista II en los Estados Unidos. ^{[ 4 ]}

Historia

La primera aplicación del esquema de infusión de bolo, eliminación y transferencia utilizó alfentanilo y etomidato en 1983. ^{[ 5 ]}

Farmacología

El alfentanilo tiene una afinidad de unión moderada por el receptor μ-opioide en humanos a 7,391 nM (Morfina 1,168). ^{[ 6 ]}

Referencias

↑ Anvisa (31 de marzo de 2023). "RDC Nº 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial" [ Resolución del Consejo Colegiado N° 784 - Listas de Sustancias Estupefacientes, Psicotrópicas, Precursoras y Otras bajo Control Especial ] (en portugués brasileño). Diario Oficial da União (publicado el 4 de abril de 2023). Archivado desde el original el 3 de agosto de 2023 . Consultado el 16 de agosto de 2023 .
↑ Shaw, Leslie M. (2001). El laboratorio de toxicología clínica: práctica contemporánea de evaluación de intoxicaciones . Washington, DC: AACC Press. pág. 89. ISBN 978-1-890883-53-9.
↑ Jacob Mathew, J. Kendall Killgore. Métodos para la síntesis de alfentanilo, sufentanilo y remifentanilo. Patente estadounidense 7,208,604
↑ "Del sitio web de la DEA, consultado el 23 de enero de 2007" . Archivado del original el 2 de febrero de 2007. Recuperado el 23 de enero de 2007 .
↑ Lamont LA, Creighton CM (11 de septiembre de 2024). «Farmacología general de los fármacos anestésicos y analgésicos». En Lamont L, Grimm K, Robertson S, Love L, Schroeder C (eds.). Anestesia y analgesia veterinaria, 6.ª edición de Lumb y Jones . Wiley Blackwell. pág. 303. ISBN 978-1-119-83027-6.
↑ Simon BT, Lizarraga I (11 de septiembre de 2024). «Opioides». En Lamont L, Grimm K, Robertson S, Love L, Schroeder C (eds.). Anestesia y analgesia veterinaria, 6.ª edición de Lumb y Jones . Wiley Blackwell. págs. 378–379 . ISBN 978-1-119-83027-6.

Enlaces externos

Información para pacientes de Medline Plus - 09/01/2010
fda.gov febrero de 2017
Tabla de interacciones de Genf - https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/pharmacologie_et_toxicologie_cliniques/carte_cytochromes_2016_final.pdf Febrero de 2017

[1] Anvisa (31 de marzo de 2023). "RDC Nº 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial" [ Resolución del Consejo Colegiado N° 784 - Listas de Sustancias Estupefacientes, Psicotrópicas, Precursoras y Otras bajo Control Especial ] (en portugués brasileño). Diario Oficial da União (publicado el 4 de abril de 2023). Archivado desde el original el 3 de agosto de 2023 . Consultado el 16 de agosto de 2023 .

[2] Shaw, Leslie M. (2001). El laboratorio de toxicología clínica: práctica contemporánea de evaluación de intoxicaciones . Washington, DC: AACC Press. pág. 89. ISBN 978-1-890883-53-9.

[3] Jacob Mathew, J. Kendall Killgore. Métodos para la síntesis de alfentanilo, sufentanilo y remifentanilo. Patente estadounidense 7,208,604

[http://www.deadiversion.usdoj.gov/schedules/listby_sched/sched2.htm-4] "Del sitio web de la DEA, consultado el 23 de enero de 2007" . Archivado del original el 2 de febrero de 2007. Recuperado el 23 de enero de 2007 .

[5] Lamont LA, Creighton CM (11 de septiembre de 2024). «Farmacología general de los fármacos anestésicos y analgésicos». En Lamont L, Grimm K, Robertson S, Love L, Schroeder C (eds.). Anestesia y analgesia veterinaria, 6.ª edición de Lumb y Jones . Wiley Blackwell. pág. 303. ISBN 978-1-119-83027-6.

[lamont-6] Simon BT, Lizarraga I (11 de septiembre de 2024). «Opioides». En Lamont L, Grimm K, Robertson S, Love L, Schroeder C (eds.). Anestesia y analgesia veterinaria, 6.ª edición de Lumb y Jones . Wiley Blackwell. págs. 378–379 . ISBN 978-1-119-83027-6.

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